Hjerte vanning Hvordan skjer det?



den vanning av hjertet det skjer takket være blodsirkulasjonen gjennom kardiovaskulærsystemet, noe som gjør det mulig å oksygenere vevene som er nødvendige for kardiovaskulær helse.

I fravær av denne vanningen dør vevet på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer. Sirkulasjons- eller kardiovaskulærsystemet styres av homøostatiske mekanismer.

Hjertet er hoveddriveren til dette systemet, og funksjonen er å pumpe blod med bevegelser av rytmisk sammentrekning og avslapping.

Volumet av blod som returnerer til hjertet hvert minutt, skal være omtrent lik det som pumpes fra det hvert minutt, slik at det regnes som normalt.

Enheten (strukturell og funksjonell) av sirkulasjonssystemet er den endotelcelle, glatt muskel er omgitt av og gjennom hvilket gassutveksling (oksygen og karbondioksyd) og næringsstoffer inntreffer.

I et blodkar, foreningen av flere endotelceller gi form av en mosaikk som er i kontakt med blodet, mens i en kapillar er bare en epitelial celle så inntar sylindrisk form.

Muskulaturen som omgir endotelet gir den motstanden som kreves for å støtte blodstrømmen og er organisert annerledes avhengig av tilstedeværelsen eller fraværet av oksygen i blodet det bærer.

Mengden av denne muskulaturen øker når det gjelder arter av arteriell type og reduksjoner i de av venetypen som en følge av den lave motstanden av blodstrømmen i sin retur til hjertet.

Ernest Starling, en fysiolog, skyldes oppdagelsen av utveksling av stoffer mellom en blodkapillær og cellene.

Denne hypotesen ble foreslått i 1896 under navnet "Balanse i kapillærdynamikk", senere kalt til hans ære som teorien om "Starlingsbalanse".

Klassifisering av blodkarillærer

Ifølge deres morfologi er blodkarillærene klassifisert som:

  • fortsatte: De er typiske for kroppens muskuloskeletale strukturer.
  • fenestrert: De er kapillærene som er i fordøyelsessystemet.
  • sinus: Kapillærer i leveren.

Hver kategori av kapillær har en transportmekanisme og intracellulær utveksling som tilpasser seg absorpsjonsgraden eller funksjonen til orgel og / eller vev som nærer.

Hvordan vanning av hjertet oppstår?

Ifølge klassiske anatomister utvikler denne prosessen som følger:

Koronarbeinene er arteriene arrangert rundt hjertet (to på venstre side og to på høyre side), og hvis opprinnelse er lokalisert av noen i aorta sinus.

Disse fartøyene når myokardiet og gjennom det når de venene som drenerer inn i koronar sinus i høyre atrium.

Fra kranspulsårene oppstår vaskulære grener: den bakre inngripsarkularien og dens atriale, ventrikulære og septaliske grener, som oppstår fra den høyre arterien; og interventrikulære og omklekse arterier, med sine respektive grener forlater venstre kranspulsårer.

Minorene går til atriene og går ned til ventriklene, og de eldre ende opp med å vanke septumet.

Overflaten av myokardium som er irrigert av disse koronarbeholdere varierer fra ett hjerte til et annet.

Hva er hemodynamikk??

Hemodynamikk er en gren av fysiologi som studerer kreftene som tillater hjertet å pumpe blod til resten av kroppen og sirkulere det gjennom det..

Disse kreftene er representert som verdier av blodtrykk og blodgass i kardiovaskulærsystemet.

Faktisk er det blodtrykk og blodstrøm de betraktes som hemodynamiske tiltak.

Blodtrykket eller måling av hjerteutgang (CO) ble målt i liter / min, men i 1990 dukket opp Stroke Index (blodstrøm indeksert av hjerteslag) og er den mest populære bruken.

Normalt gjøres denne måling gjennom et pulmonal arteriekateter eller termodilution, selv om effektiviteten fortsatt diskuteres.

For tiden er blodstrømmen nesten aldri målt. Blodstrømmen er representert matematisk som følger:

V (hastighet (cm / s)) = Q (blodstrøm (ml / s)) / A (tverrsnittsareal (cm2))

Blodstrøm i hvert punkt i sirkulasjonssystemet, avhenger av forskjeller i gjennomsnittlig blodtrykket, mens blodstrømningshastigheten er avhengig av blodtrykket og motstanden av blodårer som strømmer.

Forholdet som oppstår mellom tre faktorer (trykk, flyt og motstand), uttrykkes matematisk på følgende måte:

Flow = Trykk / Motstand

Det skal påpekes at arteriene har en diameter som er større enn den på fartøyet, og hvis de er sunne, gir de en motstand lik eller svært nær null. Jo tykkere fartøyet, desto lavere er motstanden.

Det er også mulig å avklare vilkårene:

  • glass: Det er en kanal gjennom hvilken blodet sirkulerer og det er klassifisert i: arterier, kapillærer og årer.
  • arteria: Det er et fartøy der blod sirkulerer fra hjertet til organene.
  • kapillær: Det er et glass som kan måle 5 mikrometer i diameter, og som ligger mellom arteriolene og venulene.
  • vene: Det er glasset som driver blodet til hjertet.

Mens den matematiske representasjonen av blodtrykk er:

Gjennomsnittlig blodtrykk (MAP) ≈ 2/3 Diastolisk blodtrykk (BPdia) + 1/3 Systolisk blodtrykk (BPsys)

Jo lenger vekk fra hjertet er sirkulerende blod, jo lavere er det gjennomsnittlige arterielt trykk.

Faktisk er dette tiltaket også avhengig av hydrostatiske krefter, ventiler i venene, puste og pumpe som produserer muskuloskeletalt sammentrekning.

Det er fire systemiske hemodynamiske modulatorer som endrer seg med hvert hjerteslag som et resultat av en oksygenbehov av vevet ikke er konstant: intravaskulært volum, inotropi, vasoactivity og chronotropy.

Medikamenter er gitt i tilfeller av kardiovaskulære tilstander involverer reduserende volum komponenter (diuretika), inotroper (positive og negative), vasodilatorer og vasokonstriktor og kronotrope (positiv og negativ).

Hva er den ideelle hemodynamiske tilstanden?

Et sunt kardiovaskulært system opprettholder en tilstrekkelig tilførsel av oksygen til alle vev under alle metabolske forhold.

Den ideelle hemodynamiske tilstanden varierer etter kjønn, alder, metabolsk status og livsstil (er atletisk eller ikke, for eksempel).

Hypertensjon og kongestiv hjertesvikt er to svært vanlige systemiske hemodynamiske lidelser og er relatert til flere risikofaktorer som alder, kjønn og livsstil.

I tillegg er den hemodynamiske status ofte forbundet med hjernen og neurodegenerative lidelser så som cerebral infarkt (slag), hevelse og hjerneødem, hjernesvulster, Alzheimers og epilepsi.

referanser

  1. Cortés-Sol, Albertina, et al. (2013). Blodstrøm og nerveaktivitet i Revista Mexicana de Neurociencia 2013; 14 (1): 31-38. Gjenopprettet fra medigraphic.com
  2. Den lille illustrert Larousse (1999). Encyclopedic ordbok. Sjette utgave. Internasjonal sampublikasjon.
  3. Hemodynamisk Samfunn (s / f). Hemodynamisk. Hentet fra hemodynamicsociety.org
  4. Hernández Cuan, Cristina, et al. (2002). Anatomiske varianter av koronar vanning i Revista "Archivo Médico de Camagüey" 2002, 6 (Suppl 3) ISSN 1025-0255. Høyere institutt for medisinske vitenskap i Camagüey "Carlos J. Finlay". Hentet fra amc.sld.cu.