Trachea Funksjoner, Struktur, Utvikling og Patologier

den luftrør er en respiratorisk ledning av vertebrate vesener (både mennesker og dyr) hvis vitale funksjon er å tillate passasje av luft for åndedrett. 

Når det gjelder åndedrettssystemet, er det en del av apparatet som utgjør strupehodet i den ene enden og begynnelsen av lungene på den andre.

Luftrøret er et fleksibelt og uregelmessig brusk mellom 10 og 13 centimeter lang og 1 og 2 centimeter bredt. Den strekker seg fra under strupehodet til bifurcate i et par bronkier, og starter lungene.

Veggene i luftrøret består av 20 brusk i brusk og glatte glatte muskler. Kjertlene gjør det mulig å smøre de indre hulrommene, unngå sekreter forårsaket av inn- og utgang av luft.

De viktigste tekniske vurdering og klinisk inngripen av luftrøret er trakeal intubering, som sikrer at pasienten fortsetter å motta oksygen og trakeostomi, som er til å penetrere huden utenfor luftrøret for å åpne et hull som sikrer innløp og utløp luft.

Funksjonene i luftrøret

1- Luftledning: Åndedrettsvern

Dette er den primære funksjonen i luftrøret, som tillater å puste oksygenrikt luft og ekspandere karbondioksid.

Når luften innåndes, passerer oksygen gjennom luftrøret, passerer til bronkiene, deretter bronkiolene og til slutt når lungealveoliene..

Hvis luftrøret lider skade, vil det forstyrre den normale luftvekslingen, og hvis den ikke behandles raskt, kan det føre til død.

2- Forsvar av organismen

Selv om luftrørets hovedfunksjon er utveksling av luft, bidrar det også til beskyttelse mot mikrober og skadelige stoffer. Dette forhindrer at skadelige stoffer kommer inn i de dypeste delene av lungene, noe som kan forårsake funksjonsfeil.

Luftrøret har et klebrig slimlags belegg som fanger fremmede stoffer. Når de er fanget, blir disse stoffene utvist oppover og kan utskilles fra kroppen som slim eller svelges i spiserøret.

Imidlertid kommer noen fremmedlegemer i fare i luftrøret. Når dette skjer, blir ciliarycellene irritert, og dermed blir hosten indusert.

Ved hosting prøver luftrøret å utvise gjenstandene slik at luften kommer til lungene. Irritasjon av ciliarycellene kan også oppstå når det er overdreven tilstedeværelse av slim og smittefarlige midler som forårsaker hoste.

3- Termoregulering

Luftrøret fuktiger og oppvarmer luften som kommer inn i lungene. Når det er en økning i temperaturen, fremmer kroppen tap av varme og kroppstemperaturen går tilbake til normal.

På den annen side, når luften er for kald, kan luftrøret varmer opp luften før den kommer inn i lungene, fremme termisk likevekt.

Opplæring og utvikling

Sammen med spiserøret begynner luftrøret å utvikle seg inne i kroppen ved fire uker med embryonal alder.

Det er født fra den tidligere dannede tarmen som nå vil gi opphav til ledningen eller ventraldelen som vil korrespondere til luftrøret. Dette ender med å utvikle seg med veksten av lungene og dannelsen av bronkiene.

Luftrøret er forbundet i sin bakre del med spiserøret, uten å dele samme rør gjennom trakeoøsofageal septum. De er forenet på høyden av strupehode.

På grunn av sin kontakt er trakealstrukturen ikke en perfekt omkrets, ikke engang en perfekt sylinder, men er noen ganger beskrevet som en slags langstrakt stympet kjegle, hvis base tilsvarer nedre enden.

Form og struktur

Det er en sylindrisk kanal flatt på ryggen, på grunn av kontakt med spiserøret. Det presenterer depressioner på grunn av brusk, med to vanlige mønstre på resten: aortainntrykk og skjoldbruskinntrykk.

I hele sin forlengelse kan banen som følger luftrøret betraktes som rettlinjet; Noen tilfeller kan vise krumninger.

Dens diameter kan øke gradvis fra topp til bunn. Det varierer i henhold til individets alder, fra 6 millimeter til barn til 18 millimeter hos voksne. Trachea reduserer vanligvis sin størrelse i døde fag.

Trachea består hovedsakelig av to kanter eller tunikker:

Ytre tunika

Eller fibrocartilaginøs, er dannet av brusk og et lag myke muskelfibre. Bruskene danner uregelmessige ringer med litt dybde langs kanalen.

Den siste ringen i hver ende presenterer særegenheter i forhold til de andre, og integrerer seg i en annen del av luftveiene.

Innvendig tunika

Det har en slimete karakter, på grunn av de serøse cellene som de rørformede kjertlene som komponerer den har.

Arterier, vener og nerver

De cervical trakeal arteriene kommer fra de underordnede skjoldbruskkjertelen arterier, betraktes som terminal type. I sin tur kommer den thymiske arteriene fra thoracic-delen, noe som bidrar til trakeal vanning.

Årene er tilstede i de indre kjertlene i luftrøret, og løper og fordeler seg i bruskene. De tømmer seg inn i ryggen og går med i esophageal og skjoldbruskkjertene.

Hovedrørene i luftrøret er to: vagus nerve eller pneumogastrisk nerve, som kommer fra lungene og øvre laryngeal; og stor sympatisk, som kommer fra de cervicale ganglia og de første thorakale ganglia.

patologi

Trakea er gjenstand for flere typer forhold med varierende opprinnelse. Den kliniske signifikansen som luftrøret har vedtatt har gjort det mulig å utvikle spesialiserte behandlinger og tiltak tilpasset den organiske strukturen, slik at responsen på tilstanden kan garantere forbedringen.

Sykdommer som tuberkulose eller histoplasmose har direkte påvirkning på luftrøret i forbindelse med resten av luftveiene. Disse interne forstyrrelsene skyldes kontakt med bestemte eksterne midler.

Luftrøret kan være utsatt for medfødte patologier, slik som tracheal agenesis, i hvilken luftrøret bare ikke utvikler under strupehodet, eller TEF, hvor et hull mellom luftrør og spiserør er opprettet, forårsaker mat inntatt kan ende opp i lungene.

Fremhev traumer til luftrøret, som skyldes skader av ekstern opprinnelse (stumpe virkninger på trakealområdet) eller internt (reaksjon av innåndte gasser i luftrøret).

Noen sykdommer kan føre til utvidelse (trakeabronchial) eller innsnevring (infeksjon, sarkoidose, amyloidose, etc.) i luftrøret.

Tumorer kan også manifestere i luftrøret, av ondartede og godartede typer. Dannelsen av svulster i luftrøret er estimert mellom det tredje og femte tiåret av voksenlivet, uten større tilbøyelighet mellom kjønn.

Symptomene forbundet med svulster er hoste, dyspné, astmatisk følgesvikt. I opptil en tredjedel av tilfellene kan symptomene på en svulst forveksles med bronkittens.

Blant de ondartede svulstene i luftrøret som har kommet til å representere opptil 80% av de kliniske tilfellene, er:

Kombinert cellekarsinom

Det påvirker vanligvis røykere. Den består av en utvidelse av svulsten i bronkiene og lungene, og kan generere fistler eller hull mellom luftrøret og spiserøret..

I en stor del av tilfellene er det blitt detektert i avansert tilstand. Det er liten forventet levealder at denne svulsten presenterer, fem år i gjennomsnitt, etter å ha blitt diagnostisert.

Cystisk adenoidkarsinom

Det er den nest vanligste og er ikke direkte relatert til forbruket av sigaretter. Hyppigheten av utseende er utydelig mellom menn eller kvinner, men det regnes som et mye mer behandlingsbart tilfelle enn pletisk cellekarsinom..

Svulsten invaderer vanligvis den indre slimhinnen i luftrøret, piercing den og klæber til andre vev i nakken.

Det er anslått at 75% av tilfellene har presentert å være fri for sykdommen etter 5 års behandling, men etter 10 eller 15 år har tumorens reappearance blitt vanlig.

referanser

1. Brand-Saberi, B.E., & Schäfer, T. (2014). Trakea: Anatomi og fysiologi. Thorac Surg Clin, 1-5. Hentet fra thoracic.theclinics.com.
2. Grey, H. (1918). Anatomi i menneskekroppen.
3. Martínez, D.R., & Turpín, D.J. (s.f.). Embryologi og anatomi i luftrøret og spiserøret. Murcia.
4. Rivero, J. G., & Fornies, A. B. (1996). Trakealgenesis Spansk Annals of Pediatrics, 213-216.
5. Sasson, J.P., Abdelrahman, N.G., og Suzanne Aquino, a. M. (2003). Trakea: Anatomi og patologi. I Upper Aerodigestive Tract (s. 1700-1726). Mosby.
6. W.B., A., & J.L., N. (1995). Anatomi av strupehodet, luftrøret og bronkiene. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.