Clostridium difficile egenskaper, taksonomi, morfologi, habitat



Clostridium difficile er en gram-positiv bakterie som tilhører gruppen firmicutes og er også en del av tarmens bakterielle flora. Det ble isolert i år 1935 av Hall og O'Toole.

Den utgjør en bakterie av patogen type, spesielt på intestinal nivå. Infeksjoner av disse bakteriene er svært vanlige hos mennesker som har fulgt en langvarig diett med antibiotika.

Dette er en bakterie som i de senere år har blitt et reelt problem, spesielt på sykehus, da antall pasienter som blir smittet med det øker mer og mer. I tillegg er dette forsterket av høy motstand mot vanlige hygienetiltak.

Noen spesialister mener at denne motstanden kan skyldes utviklingen av en stamme som har mutert, oppnådd motstand mot konvensjonelle stoffer og er mer virulent..

Aldersgruppen mest utsatt for infeksjon av Clostridium difficile de er eldre, som av natur har et immunsystem som er mer utsatt for depresjon. Dette har blitt demonstrert av de mange statistikkene som følger med de ulike studiene som har blitt gjennomført på emnet.

den Clostridium difficile er en bakterie som, hvis den ikke behandles i tide, kan forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert død.

index

  • 1 Taksonomi
  • 2 Morfologi
  • 3 Generelle egenskaper
  • 4 patogenese
  • 5 virulensfaktorer
  • 6 symptomer
  • 7 Diagnose
  • 8 Behandling
  • 9 referanser

taksonomi

Den taksonomiske klassifiseringen av Clostridium difficile Det er følgende:

domene: bakterien

divisjon: firmicutes

klasse: clostridier

rekkefølge: Clostridiales

familie: Clostridiaceae

Sjanger: Clostridium

arter: Clostridium difficile

morfologi

den Clostridium difficile Det er en bakterie som har formen av en bacillus (langstrakt). De har avrundede kanter og flagella på overflaten. De måler 0,5-3 mikron bred med 6 mikron lang.

Cellene er omgitt av en cellevegg som utgjøres av et tykt lag av peptidoglykan. Det har også polymerer, kjent som PSI, PSII og PSIII.

Disse polymerene ligner teichoic acid og lipoteichoic acid, tilstede i andre gram positive bakterier. Komponentene i cellemembranen er studert fordi de har en uunnværlig rolle i det terapeutiske området.

I kulturen observeres kolonier litt høyt, gjennomsiktig, som har et krystallinsk mottle. De gir også av en karakteristisk gjødsel lukt.

DNA av denne bakterien er konsentrert i et sirkulært kromosom, som har 29% nukleotider av cytosin og guanin. Den presenterer også et sirkulært plasmid inneholdende 28% nukleotider av samme type som nevnt.

Generelle egenskaper

Det er Gram positiv

den Clostridium difficile Det blir lilla når det blir utsatt for Gram-flekk. Dette indikerer at dets cellevegg inneholder peptidoglykan, som ved sin struktur beholder fargestoffmolekylene, forårsaker at den vedtar ovennevnte farge.

Produserer sporer

Denne bakterien produserer sporer når miljøforholdene er ugunstige. Disse sporer kan overleve i en periode på ca to år i fiendtlige forhold. Når disse endres og blir gunstige, sporer sporerne opprinnelige nye celler av bakterien.

metabolisme

den Clostridium difficile Det presenterer en metabolisme som hovedsakelig er basert på gjæring av enkelte sukkerarter, blant hvilke den viktigste er glukose. Det fermenterer også fruktose, mannitol, mannose og cellobiose.

habitat

Denne bakterien er allestedsnærværende. Det er tilstede i den normale mikrobiota av den menneskelige mage-tarmkanalen som en kommensal. Det finnes også i jord, sand og høy. Det har også blitt isolert hos husdyr, gnagere og husdyr som hunder og katter.

Det er patogen

den Clostridium difficile Det regnes som et patogent middel, siden gjennom sporer er det i stand til å generere visse patologier. Det har en preferanse for mage-tarmkanalen, hvor den spirer og forårsaker sykdommer som pseudomembranøs kolitt.

Vekstforhold

Denne bakterien kan utvikles under varierende vekstforhold. Temperaturområdet akseptert er mellom 25 og 45 ° C. Den optimale temperaturen er 30-37 ° C.

Produserer giftstoffer

Bakterien produserer to toksiner, A og B. Begge toksinene virker på nivået av tarmens epitelceller, og utløser en rekke forandringer som fører til utvikling av patologier som diaré assosiert med Clostridium difficile, pseudomembranøs kolitt og diaré forbundet med antibiotika.

Det er negativt Catalase

Denne bakterien kan ikke syntetisere katalasenzymet. Dette genererer at det ikke kan utfolde hydrogenperoksidet (H2O2) i vann og oksygen.

Hydrolyse gelatin

den Clostridium difficile syntetiserer gelatinase-enzymer, som tillater det å forårsake flytende flyt av gelatin. Dette er påvist i avlingene, der en gjennomsiktig glorie observeres rundt koloniene.

Det er negativ indol

Denne bakterien syntetiserer ikke gruppen av enzymer kjent som tryptofaner. På grunn av dette er det ikke i stand til å bryte indolen av molekylet av aminosyren tryptofan. Dette er en test som skiller den Clostridium difficile av andre bakterier og til og med andre av slekten Clostridium.

Det er negativ urease

Bakterien er i stand til å hydrolysere urea til karbondioksid og ammoniakk. Dette skyldes at det ikke syntetiserer urease-enzymet, siden det ikke har gener til dette.

Det reduserer ikke nitrater

den Clostridium difficile Det syntetiserer ikke nitratreduktase enzymet, derfor kan det ikke redusere nitrater til nitritter. Dette utgjør også en test for identifisering og differensiering av bakterier.

pathogeny

Denne bakterien er et anerkjent patogen av mennesket. Det forårsaker noen sykdommer som pseudomembranøs kolitt. Bakteriene kommer inn i kroppen oralt, hovedsakelig ved kontakt med infiserte mennesker.

Infeksjonens løpet avhenger av om vegetative former eller sporer inntas. I det første tilfellet elimineres levende former av bakteriene i magen, takket være det høye surhetsnivået der.

Tvert imot er sporer designet for å motstå fientlige miljøforhold, slik at de effektivt motstår mageforhold.

Sporene klarer å komme til tynntarmen og spire der, og dermed produsere vegetative former av bakteriene. Disse når tyktarmen der forholdene er ideelle for å reprodusere. Her koloniserer slimhinnen, forårsaker presentasjonen av symptomene som karakteriserer pseudomembranøs kolitt.

Denne sykdommen kan også forårsakes gjennom en annen mekanisme. Når folk gjennomgår langvarig antibiotikabehandling, fører dette til at gastrointestinale mikrobiota får ubalanse.

Dette genererer at Clostridium difficile, Det er en vanlig innbygger i denne floraen, sprer ukontrollert og gir vei til sykdommen.

Virulensfaktorer

Virulensfaktorene som bidrar til bakterien Clostridium difficile anledninger skader på nivået av mage-tarmslimhinnen er følgende:

  • Giftstoffer (A og B): Begge toksinene har forskjellige effekter på tarmens celler. Blant disse kan nevnes: de indikerer produksjon av toksiner, hemorragisk nekrose, i tillegg til depolymerisering av actin med tap av cytoskelet.
  • adhesinene: er molekyler som er ansvarlige for å fremme riktig sammensetning av bakterier med humane kolonceller.
  • Hydrolytiske enzymer: blant disse er blant annet hyaluronidase, gelatinase og L-prolinaminopeptidase. Disse enzymene produserer en hydrolytisk aktivitet. På samme måte øker de, gjennom deres virkemekanismer, tilgjengeligheten av næringsstoffer i tarmen for bakteriene.
  • sporer: Som allerede angitt, overlever sporerne ugunstige miljøforhold og til og med i nivå med halsbrann.

symptomer

Blant de mest fremtredende symptomer på intestinal patologi forårsaket av Clostridium difficile Du kan nevne:

  • feber
  • Vandig diaré
  • Magesmerter
  • kvalm
  • anoreksi
  • Abdominal distention
  • dehydrering
  • Generell ulempe

På nivået av tarmepitelet kan man se visse lesjoner som indikerer utviklingen av sykdommen:

  • Tidlig skade (Type I): Her observeres epitelnekrose, der det finnes ekssudater og nøytrofiler i tykktarmen.
  • Type II-skade: er en epitel sårdannelse (vulkan type), midt i intakt slimhinne.
  • Type III-skade: her er en ulcerasjon dekket av en slags membran, som består av cellulære rusk og leukocytter.

diagnose

Når det er mistanke om at en person kan manifestere tegn og symptomer på en infeksjon på grunn av Clostridium difficile, visse tester utføres for å diagnostisere det på en pålitelig måte.

Blant disse testene er følgende:

  • Avføringstest: Det er det første alternativet til å diagnostisere denne patologien. Det er flere tester som kan praktiseres på avføring, blant hvilke kan telles: enzymimmunoassay, polymerasekjedereaksjon (PCR) og cellecytotoksisitetsanalyse.
  • Kolon test: Gjennom en koloskopi eller en sigmoidoskopi, kan legen direkte sette pris på egenskapene til slimhinnen i tyktarmen.
  • Diagnostisk bildebehandling: Disse typer tester inkluderer røntgenbilder eller datastyrt aksial tomografi (CT) skanning. De er vant til å avgjøre om det har vært noen komplikasjoner av infeksjonen. Denne typen studie er tildelt mennesker som lider av alvorlige tilfeller av infeksjon på grunn av Clostridium difficile.

behandling

Når det kliniske bildet skyldes forrige administrasjon av antibiotika, er det første tiltak å suspendere nevnte medisinering. Det forventes at med dette målet vil bordet bli reversert.

Hvis dette ikke skjer, er det besluttet å administrere en antibiotisk behandling med medisiner som bakteriene er bemerkelsesverdig utsatt for. Blant disse er de mest anerkjente og brukte metronidazol og vancomycin.

referanser

  1. Biokjemisk test og identifikasjon av Clostridium difficile. Hentet fra: microbiologyinfo.com
  2. Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. og Vedantam, G. (2016). En Clostridium difficile Cell Wall Glycopolymer Locus påvirker bakteriell form, polysakkaridproduksjon og virulens. PLOS patogener. 12 (10).
  3. Clostridium difficile. Hentet fra: microbewiki.com
  4. Garza, R. De viktigste virulensfaktorene for Clostridium difficile og rollen til denne mikroorganismen i pseudomembranøs kolitt. Hentet fra: amyd.quimica.unam.mx
  5. Infeksjon av Clostridium difficile. Tatt fra: mayoclinic.org
  6. Institutt for folkehelse i Chile (2012). Clostridium difficile. Hentet fra: cl
  7. Kirk, J., Banerji, O. og Fagan, R. (2017). Egenskaper av Clostridium difficile cellehylse og dens betydning i terapi. Mikrobiell bioteknologi. 10 (1) 76-90
  8. Meyer, L., Espinoza, R. og Quera, R. (2014, mai). Infeksjon av Clostridium difficile: epidemiologi, diagnose og terapeutiske strategier. Medical Journal Los Condes Clinic. 25 (3). 473-484