Plasmodium vivax morfologi, livssyklus, symptomer og behandling



Plasmodium vivax Det er en av årsakene til malaria eller malaria hos mennesker. Denne parasitten har en svært bred geografisk fordeling og er ansvarlig for de fleste tilfeller av malaria, en tropisk sykdom, betraktet som et stort folkehelseproblem verden over.

P. vivax, som alle lRepresentanter av sitt slag presenterer en kompleks livssyklus som inkluderer faser som foregår i to gjester. En av gjestene er en ryggrad, hvor den seksuelle fasen oppstår og den andre en vertebrat hvor den aseksuelle fasen finner sted. Minst ti arter av mer enn 175 kjente arter av Plasmodium parasitere mennesker, fire av dem forårsaker noen form for malaria.

Myggene i sjangeren Anopheles er vektorene involvert i overføring av P. vivax. Det er mer enn 450 arter av anopheles, hvorav mer enn 50 har blitt identifisert som i stand til å overføre noen av de fire artene som forårsaker malaria hos mennesker. Bare kvinnen er i stand til å overføre parasitten.

Studier av Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår at halvparten av verdens befolkning er utsatt for å være smittet av malariaparasitten. For 2006 var det rundt 250 millioner saker og en million dødsfall i verden. Noen studier tyder på at 2,85 milliarder mennesker ble utsatt for noe overføringsrisiko i løpet av 2009.

index

  • 1 Morfologi 
    • 1.1 P. vivax er en uregelmessig formet protozoan som ikke har noen lokomotivstrukturer. Morfologien varierer i henhold til hvert trinn.
  • 2 Livssyklus 
  • 3 Symptomer på sykdommen
  • 4 Behandling
  • 5 Forebygging
  • 6 Referanser

morfologi 

P. vivax Det er en uregelmessig formet protozoon som ikke har lokomotivstrukturer. Morfologien varierer i henhold til hvert trinn.

De unge trofozoittene er ringformede og kan ta opp til en tredjedel av erytrocytets diameter. I det kan du se et stort punkt av kromatin og cytoplasma.

Den modne trofozoitten er amoeboidal i form og er større og når nesten hele erytrocyten. Presenterer 16 merozoitos i sitt interiør, hvor kromatin og cytoplasma i hver enkelt av dem er vurdert.

Makrogametokitene kan være runde eller ovale og ha en homogen cytoplasma. Kromatin er liten og kompakt, generelt eksentrisk, med konsentrert malarial pigment. Mens mikrogametocytten er mindre, med diffus og sentral kromatin og det dispergerte malarialpigmentet.

Skizene er store, med 12 til 24 store merozoitter.

Livssyklus 

Ved fôring, den kvinnelige av mygg av slekten Anopheles Injiserer i menneskelige hudformer av parasitten kjent som sporozoitter. Disse skjemaene kommer til leveren gjennom blodbanen.

I leveren vev blir de trofozoitter, og deretter i skinner. I etterfølgende divisjoner genereres mange merozoitter, som helles tilbake i blodet.

En gang i blodet invaderer trofosittene erytrocytter eller røde blodlegemer. Etter nye divisjoner av parasitten bryter erytrocytene fri merozoitter.

Noen av de produserte cellene utvikler seg til gametocytter, som varierer i to typer, mikrogametokitoer og makrogametokitoer. Således, når den igjen en mygg feeds på den smittede personen, trekker den ut gametocytene.

Gametene smelter i myggens tarm som danner en zygote som forvandles til en mobil form kjent som ookineto og deretter i oocyster. 

Oocystene, etter flere divisjoner, produserer tusenvis av sporozoitter, som migrerer til insektens spyttkjertler. Når den smittede myggen biter et nytt offer, inokulerer det smitteformene, starter en ny syklus.

Symptomer på sykdommen

Malaria kan overføres ved bitt av en mygg infested av Plasmodium, eller ved transfusjon av blod forurenset med den parasitten.

Infeksjonen av P. vivax Det kan produsere fra en parasitemi uten symptomer eller et febert bilde uten komplikasjoner, til en alvorlig og dødelig sykdom.

Virkningen av parasitten kan forårsake kulderystelser etterfulgt av intermitterende feber, med en periodighet på 24 til 48 timer. Feber kan være ledsaget av hodepine, muskelsmerter, hoste, diaré, rastløshet, delirium, anemi, intens svette, generell svekkelse.

Disse symptomene alene kan ikke nøyaktig skille de forholdene som er forårsaket av P. vivax, av de som er forårsaket av andre Plasmodium, eller andre feberforhold.

For nøyaktig diagnose parasitological bekreftelse kreves ved mikroskopisk undersøkelse, som kan være tykk film eller perifert blod eller forlengelse av Immunokromatografisk tester.

behandling

Behandling i tilfelle av ukomplisert malaria er basert på klorokin. For forebygging av tilbakefall brukes Primaquine. Kinin brukes i tilfeller som anses komplisert, supplert med antibiotika Doxycycline eller Clindamycin.

I sistnevnte tilfeller har bruk av intravenøse artemisiner gitt bedre resultater enn administrering av intravenøs kinin. Gravide kvinner i høyt endemiske områder, bør administreres en profylaktisk dose-pyrimetamin sulfadoksin, for å fjerne eventuelle parasitter i placenta.

Hvis det er mistanke om malaria, skal pasienten bli tatt til et medisinsk senter for parasitologisk bekreftelse. Behandlinger basert utelukkende på kliniske bilder er bare indikert i fravær av umiddelbare prøver og deres resultater.

Det er tilrådelig å administrere antimalariale medikamenter innen de første 24 timene for å forhindre komplikasjoner.

forebygging

Verdens helseorganisasjon etablerer følgende grunnleggende prinsipper for forebygging av malaria:

  • Deteksjon, diagnose og rask behandling av alle tilfeller av sykdommen, helst innen 24 timer etter utbruddet.
  • Nedgangen i overføringen av vivax gjennom utryddelse og kontroll av dens biologiske vektor, det vil si av mygggen, gjennom fumigering og eliminering av klekkerier.
  • Forebygging av nye infeksjoner hos mennesker gjennom behandlinger basert på kjemoprofylakse.

Gitt viktigheten av folkehelsen over hele verden, har WHO vurdert viktige strategier og programmer. Blant annet global teknisk strategi mot malaria 2016 - 2030, en teknisk rammeverk for alle land der malaria er endemisk, og globalt program på Malaria, et instrument som søker å koordinere globale aktiviteter knyttet til organisasjonen for å bekjempe malaria, blant andre.

referanser

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. & Meza, M. (2012) Klinisk og laboratorieprofil av pasienter med malaria grunnet Plasmodium vivax, sykehus i Apartadó, Colombia. Biomedical vol.32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C.C. (1988). Malaria parasitter på mennesket: livssykluser og morfologi (unntatt ultrastruktur). I: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, redaktører, malaria: prinsipper og praksis for malariologi. New York: Churchill Livingstone, vol. Jeg: 61-96.
  3. Krig CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH, et al. (2010) Den internasjonale grensen og befolkningen i fare av Plasmodium vivaxTransmisjon i 2009. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J.M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. . (2009.9 Nøkkel hull i kunnskapen om Plasmodium vivax, en malariaparasitten menneskelig forsømt Lancet Infectious Diseases 9 (ni). 555-566.
  5. Verdens helseorganisasjon (2008). Verdens helseorganisasjon Global Malaria Program. World Malaria Report 2008. Geneve: WHO.