Antibiogram for hva det tjener, typer og prosedyre
den antibiograma er den endelige rapporten som resulterer etter å ha gjennomført en studie av bakteriell følsomhet overfor antibiotika. Når en væske eller kroppsvev blir "dyrket" på jakt etter bakterier, og noen er isolert, blir det underkastet en følsomhetsstudie for å bestemme antibiotika som vil fungere best mot det..
Denne studien gjøres ofte i medisinsk praksis. Informasjonen fra den er av avgjørende betydning når det gjelder behandling av smittsomme sykdommer. Personellekspert i å gjennomføre følsomhetstester, kulturer og antibiogrammer dannes av bioanalytikere mikrobiologer og resultatene tolkes av infektologer.
Rapporten antibiograma rapporter sensitivitet eller resistens av bakterier til ett eller flere antibiotika. I tilfelle flere bakterier isoleres, utføres et antibiogram for hver enkelt. Den endelige avgjørelsen om bruk av enten antimikrobiell er eksklusive behandlende lege, og bør ikke være basert utelukkende på dette resultatet.
index
- 1 Hva er det brukt til??
- 2 typer
- 2.1 Kvalitativ
- 2.2 Kvantitativ
- 3 Prosedyre
- 3.1 Lesing og analyse
- 3.2 Andre antibiogrammer
- 4 referanser
Hva er det for??
Antistoffet er et ledende element for leger når det gjelder å indikere behandling med antibiotika. Informasjonen fra denne studien er svært nyttig å bestemme utgangspunktet om antimikrobiell terapi er bestilt, og hvis det er besluttet å gjøre det, hjelper det å velge det beste behandlingsalternativet.
Det er også viktig å avgjøre om det er forsiktig eller ikke å rotere antibiotika. Når antibiotika initieres empirisk, er ikke sikker på hva bakterier som forårsaker infeksjonen, når den har resultatene av følsomhetstester bør vurdere å fortsette med den samme eller endres av en annen mer spesifikk eller passende.
En annen nytte av antibiogrammet er kvalitetskontroll og validering av følsomheten. Det brukes ofte i klinisk forskning, epidemiologiske evalueringer og arbeidssikkerhet.
Ut av det strenge medisinske feltet, tillater kulturer og antibiotika av overflater og livløse objekter å kjenne mulighetene for lokal forurensning.
typen
Antistoffet er den endelige rapporten om resultatet av en kultur. Som sådan har den ikke forskjellige typer, utover de spesifikke forskjellene i veien for å tilby informasjonen som hvert laboratorium har.
Alle vil rapportere hvilken type bakterier som er isolert, antall kolonidannende enheter og følsomheten for forskjellige antibiotika.
Rapporten om antibiotikaresensibilitet er uttrykt i tre termer: sensitiv, mellomliggende eller resistent. Det ser ut til å være åpenbart, men i henhold til antibiotikaresvaret mot den isolerte bakterien vil tilstanden bli tildelt:
- Sensitiv når bakteriell vekst er inhibert in vitro for en mengde av antibiotika som ville tilsvare en vanlig dose hos mennesker.
- Mellomliggende, når bakterievæksten delvis hemmes av en konsentrasjon av antibiotika som tilsvarer en vanlig dose hos mennesker; eller når man skal oppnå et effektivt resultat, er det nødvendig med høye doser med risiko for toksisitet.
- Motstandsdyktig når bakterievæksten ikke hemmer av en vanlig konsentrasjon av antibiotika. Det er forbundet med en høy andel av behandlingssvikt.
Noen litteratur tilgjengelig i den mikrobiologiske verden øker en mulig klassifisering av antibiogrammet. Det er veldig enkelt og deler antibiogrammet i to store klasser: kvalitativ og kvantitativ.
kvalitativ
Den er oppnådd gjennom diffusjonsteknikker. Den kvalitative rapporten av antibiogrammet gir informasjon om tilstedeværelsen av den isolerte bakterien og informasjon om sensitivitet.
Noen ganger kan du få en foreløpig rapport hvis oppgave bare er å fortelle legen hva bakterier ble funnet å starte behandling.
kvantitativ
Det oppnås ved fortynningsteknikker. Denne typen rapport informerer ikke bare hvilken bakterie som ble isolert, men bidrar også til antall kolonidannende enheter; disse dataene er viktige for å bestemme aggresjonen av bakterien, konsentrasjonen av antibiotika for å angripe den eller mulig forekomst av andre bakterier.
prosessen
Bakteriekulturer utføres ved en hvilken som helst metode fastsatt for dette på forespørsel fra spesialistlederen. Det er mange typer avlinger, og valget av å bruke vil avhenge av formålet, hvilken type infeksjon som er mistenkt, egenskapene til prøven og evnen til laboratoriet og de ansatte som arbeider der.
Det er imidlertid grunnleggende egenskaper som hvert kulturmedium bør ha, blant annet vi har:
- Tilstedeværelse av oksygen for aerobic bakterier.
- Fravær av oksygen for anaerobe bakterier.
- Tilstrekkelig næringsmiddeltilførsel.
- Sterilt medium.
- Ideell temperatur.
- Konsistens i henhold til bakterien søkt.
- tilstrekkelig pH.
- Kunstig lys.
- Tilgjengelighet av laminarflytende hette.
Når det riktige kulturmediet er tilgjengelig, blir prøven sådd i den. Disse prøvene kan være blod, urin, avføring, cerebrospinalvæske, ekssudater eller transudater, andre kroppssekretjoner, pus eller stykker av faste vev.
Lesing og analyse
Når bakteriene begynner å vokse og identifiseres, blir de lagt til antibiotika-platene for å studere sin virkning.
Størrelsen på sirkelen dannet rundt inokuleringspunktet er relatert til graden av følsomhet for mikroorganismen: små sirkler, resistente bakterier; store sirkler, sensitive bakterier.
Deretter analyserer spesialiserte lag eller trent personell hver halo og rapporterer det. Denne informasjonen skal tolkes som en del av en helhet og ikke som en isolert informasjon.
Patientens klinikk, de fenotypiske egenskapene til bakteriene, den kjente motstanden og responsen på behandlingen er nøkkeldata ved valg av antibiotika.
Rapporten fra det endelige antibiogrammet må skrives ut eller skrives på papir med alle dataene som er innhentet. Hvert antibiotikum studerte (de er ikke alltid det samme) må rapporteres med klassifiseringen nevnt ovenfor som sensitiv, mellomliggende eller resistent. Minimal hemmende konsentrasjon og antall kolonidannende enheter bør tilsettes.
Andre antibiogrammer
Selv om bare antibiogrammer oppnådd av bakterielle kulturer har blitt nevnt så langt, eksisterer de også for sopp. Disse patogenene krever spesielle kulturmedier, men hvis de klarer å bli isolert, kan følsomheten eller motstanden mot deres typiske behandlinger bestemmes.
Virus kan ikke inkuberes i tradisjonelle kulturmedier, så det brukes embryoniserte fugleegg, cellekulturer eller levende eksperimentelle dyr. Derfor er det ikke mulig å utføre antibiotika.
referanser
- Cantón, R. (2010). Tolkning av antibiogrammet: en klinisk nødvendighet. Smittsomme sykdommer og klinisk mikrobiologi, 28 (6), 375-385.
- Joshi, S. (2010). Antibiogram sykehus: en nødvendighet. Indian Journal of Medical Microbiology, 28 (4), 277-280.
- Najafpour, Ghasem (2007). Produksjon av antibiotika. Biokjemi og bioteknologi, kapittel 11, 263-279.
- Cercenado, Emilia og Saavedra-Lozano, Jesús (2009). Antistoffet Tolkning av antibiogrammet, generelle begreper. Annals of Continued Pediatrics, 2009; 7: 214-217.
- Tascini, Carlo; Viaggi, Bruno; Sozio, Emanuela og Meini, Simone. Lese og forstå et antibiogram. Italiensk Journal of Medicine, 10 (4), 289-300.