Lymfatisk kreftopprinnelse, metastase og deteksjon

den lymfatisk kreft eller lymfom er lokalisert i hvite celler eller lymfocytter som ligger i nesene eller lymfeknuter av immunsystemet.

Det er preget av å påvirke veksten av lymfocytter eller normal funksjon av lymfeknuter. Disse, sammen med lymfatiske kanaler eller kar, er ansvarlige for å samle inn væsker, avfall og mikroorganismer som virus og bakterier som finnes i kroppens vev og utenfor blodbanen (MacGil, 2016).

Lymfekarene ligner veldig på venene, men i stedet for å samle og transportere blodet gjennom kroppen transporterer de en krystallinsk væske som ligner vannet som kalles lymf. Dette stoffet vanner alle vev og celler i kroppen.

Lymfatisk kreft kan manifestere noduler lokalisert måte, og deretter metastasere andre steder i kroppen. Disse kreftende knuter kalles lymfomer og kan eller ikke klassifiseres som Hodgkin lymfomer..

Den vanligste av lymfatisk krefttilfeller, men er ikke de som kommer i knuter, men de som følger av en lokaliserte metastaser andre steder i kroppen kreft. Kreftceller som befinner seg i lymfeknuter på grunn av en metastaseprosess, er anerkjent for å være lik morbidets.

Når lymfeknuter som er berørt av kreftceller, fjernes, er forbindelsen mellom fartøyene som er ansvarlige for transport av lymfe, brutt. Dette kan degenerere til senere sykdommer som lymfødem og være svært traumatisk for pasienten.

Opprinnelse og metastase av lymfatisk kreft

Kreft, generelt, kan stamme fra kroppens vev og senere påvirke andre deler. Denne prosessen kalles metastase og kan skade lymfeknuter.

Når en svulst sprer seg gjennom kroppen, gjør den det gjennom blodbanen eller lymfesystemet. Kreftceller kan bevege seg gjennom blodbanen og påvirke fjerne organer, eller de kan reise gjennom lymfesystemet og ende opp inn i knutene.

Kreftceller som klarer å forlate sitt opprinnelsessted, dør nesten alltid før de legges inn i en annen del av kroppen (Leong, 2009).

For at kreftceller skal kunne være i andre deler av kroppen, må de først gjennomgå flere endringer. Først må de kunne løsne seg fra den opprinnelige svulsten, da må de kunne kle seg til ytre veggen av et lymfatisk eller blodkar.

Når de er der, må de bevege seg rundt fartøyets vegg og strømme gjennom blodet eller lymfene for å nå et nytt organ eller en lymfeknute.

Når kreften vokser inne i lymfeknuter, påvirker det vanligvis nodulernes naturlige evne til å bekjempe kreftceller.

Lymfeknuter

Lymfekarene er ansvarlige for å kanalisere lymfene til lymfeknuter. Disse cysterene er små strukturer som fungerer som filtre av stoffer som er skadelige for kroppsvev.

De inneholder immunceller som kan bidra til å bekjempe infeksjoner ved å angripe og ødelegge mikroorganismer som forårsaker dem, og som samles inn i lymfeet.

I menneskekroppen er det hundrevis av lymfeknuter, omtrent mellom 500 og 600. Hver knute filtrerer lymfene og stoffene som samles inn i den langs sin bane gjennom lymfekarrene.

Lymfeet, som strømmer fra fingerspissene, går til brystet og går gjennom armene. I denne banen blir det filtrert av knuterne i albuen eller armhulen. På samme måte går væsken som går fra hodet, gjennom ansiktet og ned til knastene som ligger i nakken.

Noen lymfeknuter ligger internt i kroppen. De kan være mellom lungene eller rundt fordøyelseskanalen.

På disse områdene er disse strukturene ansvarlige for filtrering av lymfe som strømmer sakte gjennom hele kroppen. Det er viktig å klargjøre at lymf alltid vender tilbake til brystet, og at ved slutten av reisen blir de filtrerte væskene, salter og proteiner tilbake til blodbanen (AmericanCancerSociety, 2015).

Påvisning av lymfatisk kreft

Normalt er lymfeknuter små og vanskelig å finne, men når det er infeksjon, betennelse eller kreft, kan de vokse. De som ligger nær kroppens overflate kan palperes med fingrene eller sees gjennom huden.

Vanligvis har en lymfeknude noen få kreftceller, og dermed kan det ses og følges på en vanlig måte. I disse tilfellene anbefaler leger at man fjerner en del eller helt for å studere den. Denne kirurgiske prosedyren kalles en biopsi.

Når en kirurg fortsetter å fjerne en svulst, er det også mulig å fjerne omgivende lymfeknuter, siden de allerede har kreftceller som er innlagt i dem. Når flere noduler fjernes, sies de å være prøvetaking eller dissekere knuter.

Det er viktig å vite at når en kreft metastasererer til lymfeknuter, er det en høyere sjanse for at den vil komme igjen etter at den er fjernet kirurgisk..

Av denne grunn er behandling av pasienter med lymfatisk kreft ansvarlig for å sende pasienten til radio eller kjemoterapi etter operasjon.

Et annet alternativ til å ta prøver av forstørrede lymfeknuter er med en nål. Denne prosedyren betraktes også som en biopsi, og det fjernede vevet skal analyseres under et mikroskop av en lege spesialisert på å diagnostisere sykdommer fra vevsprøver (patolog) (Freedman, 2006).

De ondartede cellene festet til en lymfeknute kan lett oppdages når de sammenlignes med cellene i morsvulsten, fordi de har samme utseende.

For eksempel, hvis morsvulsten er i brystet, bør kreftcellene i lymfeknude være det samme som svulsten i brystet.

En annen måte å oppdage tilstedeværelse av lymfatisk kreft er ved hjelp av bilder levert av en skanner.

Disse testene gjøres ved hjelp av radiologiske verktøy der lymfeknuter i nærheten av morsvulsten forstørres og analyseres som to- og tredimensjonale bilder.

Kreftvekst

Behandlingen foreslått av patologen kan variere avhengig av antall kreftceller plassert i hver knute.

I tilfelle de er få, er behandlingen enkel. I tilfelle lymfatisk kreft er mer alvorlig, bør flere tester og prosedyrer gjøres for å behandle det.

Når kreftcellene i lymfeknudepunktet er mange, kan nodulen lett oppdages.

På samme måte, hvis kreften begynner å vokse utenfor lymfeknude og mot bindevevslaget på utsiden, sies det å ha en ekstrakapslet forlengelsesformasjon. Denne treningen er også lett gjenkjennelig.

Tilstedeværelsen av mange kreftceller i nodulene kan bety at kreften vokser raskt, og at du vil være mer sannsynlig å metastasere i andre deler av kroppen.

Men hvis kreften oppdages tidlig og utryddet lymfeknuter og tumor mor, ikke kan fortsette å vokse og prosessen med metastase (Cooper, 1993) stopper.

På den annen side, kreft som metastasizes i andre enn lymfeknutene stedene, sannsynligvis må behandles med mer invasive prosedyrer som kjemoterapi og radioterapi (Education, 2014).

Klassifisering av lymfatisk kreft

Behandlingen av enhver type kreft vil avhenge av dens type og utviklingsstadiet der den er funnet..

Legene bruker et system for å klassifisere tilstanden der kreften er funnet, kjent som TNM. T betyr tumor og M betyr metastase. N på den annen side betyr at svulsten har spredt seg til lymfeknuter.

Hvis det er kreftceller i nærheten av kornene, blir den N tildelt en verdi på 0. nummeret som er tilordnet N kan variere fra 0 til 3 bør ha kreftceller som er tilstede i flere knuter.

En kreft hvis status tilsvarer de laveste verdiene i TNM-systemet, er nesten alltid lettere å behandle og pasienten er mer sannsynlig å overleve.

For eksempel vurderes en kreft T1, N0, M0 i den første utviklingsstadiet og har ennå ikke metastasert eller påvirket lymfatiske celler. T1 tilsvarer en svulst i et tidlig utviklingsstadium, N0 indikerer at det ikke er påvirket noen lymfeknuter, og M0 viser at det ikke er noen metastase av noe slag.

Et eksempel på lymfatisk kreft: Hodgkin's sykdom

Hodgkin's sykdom eller Hodgkin lymfom er en type lymfatisk kreft som stammer fra hvite blodkroppene i lymfom, kalt lymfocytter..

Denne kreften er karakterisert fordi cellene i hvilken som helst del av kroppen begynner å vokse på en overdreven måte, degenererende til kreftceller.

Hodgkins sykdom får navnet sitt fra legen som anerkjente det for første gang: Thomas Hodgkin. Det er en sykdom som kan oppstå hos både barn og voksne.

Det påvirker vanligvis lymfeknuter som ligger i den øvre delen av kroppen, hovedsakelig i bryst, nakke eller under armene..

Fordi lymfatisk vev er funnet i så mange deler av kroppen, kan Hodgkin-sykdommen startes hvor som helst i kroppen og spre seg ved å hoppe fra en knute til en annen, som om man tar små skritt..

I sjeldne tilfeller invaderer sykdommen blodet, som påvirker andre deler av kroppen, inkludert lungene, lever og benmarg..

Lymfatisk vev består hovedsakelig av to typer celler som kalles lymfocytter eller hvite celler. En type er kjent som B-celler, og den andre er kjent som T-celler. Begge typer, under normale forhold, har jobben med å beskytte kroppen mot mikroorganismer, noe som bidrar til immunsystemets effektivitet.

Det er to typer Hodgkins sykdom som påvirker dannelsen av B-celler, som begge er kreftformet. Det er viktig å avgjøre hvilken type som påvirker pasienten for å bestemme hvilken prosedyre som skal følges (TheAmericanCancerSociety, 2016).

Klassisk hodking sykdom

Det er den vanligste variasjonen, som påvirker 95% av pasientene som lider av sykdommen eller Hodgkins lymfom.

Cellene, i dette tilfellet, er Reed Sternberg celler som kalles (takket være de leger som først er beskrevet) og B-celler er til stede abnormitet, og har et annet utseende til kreftcellene fra en svulst prosess mor metastase.

De Reed-Sternberg celler er mye større enn normale lymfocytter og ligger vanligvis i lymfeknutene omgir normal immun vev, noe som begrenser dens beskyttende virkning legeme.

Hodgkins sykdom med overvekt av nodulære lymfocytter

Denne typen sykdom rammer omtrent 5% av pasientene som lider av Hodgkins sykdom.

Det er karakterisert fordi B-cellene vokser på en overdreven måte og ser ut som oppblåst mais eller popcorn. Det er en variasjon av Reed-Sternberg-celler som hovedsakelig påvirker lymfeknuter som ligger i nakken og armhulen. Kvinner er mer utsatt enn menn å lide av denne sykdommen.

Fjerning av lymfeknuter

Når lymfeknuder fjernes på grunn av forekomst av kreftceller, er det fare for å forlate kroppen uten lymfedreneringsmekanisme i de opererte områdene.

Mange lymfekar nå en blind flekk der cyste pleide å være lokalisert og kan vike for en mulig opphopning av lymfe lymfødem eller på et punkt på plass. Dette problemet kan være for livet.

I den grad at flere lymfeknuter blir fjernet, er det mer sannsynlig å utvikle lymfødem.

Mennesker har opptil 600 lymfeknuter fordelt hovedsakelig mellom brystet, armhulene, nakken, lysken og magen. Fraværet av knuter på et av disse punktene kan være skadelig for fordelingen av lymf av kroppen.

På den annen side strømmer lymfen fra veggene til kapillærene som irrigerer alle cellene som ligger i kroppens vev. På denne måten, rengjør alt avfall fra kroppen, slik som karbondioksid akkumulert i cellene. Dette stoffet inneholder også hvite celler som bidrar til å bekjempe infeksjoner.

referanser

1. (14. april 2015). American Cancer Society. Hentet fra lymfeknuder og kreft: cancer.org.
2. Cooper, G. M. (1993). Invasjon og metastase: De kritiske trinnene i utvikling av tumor. I G. M. Cooper, The Cancer Book: En guide til forståelse av årsakene, forebygging og behandling av kreft (side 19-22). Subdury, MA: Jones og Barttlet Publishers.
3. Utdanning, D. (29. oktober 2014). Cancer Research UK. Hentet fra lymfesystemet og kreft: cancerresearchuk.org.
4. Freedman, J. (2006). Vitenskapen i lymfekreft. I J. Freedman, lymfom: nåværende og fremvoksende trender i deteksjon og behandling (side 17-19). New York: The Rosen Publishing Group.
5. Leong, S. P. (2009). 2. Tumor Lynphangiogenesis fremmer lymfeknuter metastase. I S. P. Leong, fra lokal invasjon til metastatisk kreft: involvering av fjerntliggende sider (side 256). Houston: Human Press.
6. MacGil, M. (8. januar 2016). Medisinsk nyheter i dag. Hentet fra lymfom: Årsaker, symptomer og forskning: medicalnewstoday.com.
7. (23. mai 2016). The American Cancer Society. Hentet fra Hva er Hodgkin Disease?: Cancer.org.