Cronobacter Sakazakii Egenskaper, sykdommer, symptomer



den Cronobacter sakazakii er en bakterie av enterobacteria familien, i stand til å produsere sykdommer hos mennesker. Tidligere kjent som Enterobacter sakazakii, har dets tilstedeværelse i kroppen vært knyttet til tilfeller av meningitt og gastroenteritt, spesielt hos barn, selv om det kan påvirke alle aldersgrupper.

Etymologien av ordet cronobacter er veldig interessant. Den kommer fra gresk kronos, en mytologisk titan, kjent for å ha spist hver av sine barn ved fødselen av frykt for en profeti som sa at noen av dem ville ta bort makten; Forekomsten av denne bakterien av barn ga navnet sitt. bakterielt det er et suffiks for enhver bakterie.

Dessverre kjent for sin sporadiske tilstedeværelse i barns melkesammensetninger, har det vært ansvarlig for flere smittsomme utbrudd hos spedbarn og nyfødte innlagt til neonatal intensivavdeling. Dette forholdet ble verifisert gjennom den vitenskapelige metoden, og den statistiske foreningen var signifikant.

Infeksjon med denne bakterien forårsaker svært uspesifikke gastrointestinale symptomer hos barn. Hvis ikke behandlet i tide og med de ideelle stoffene, kan infeksjonen utvikle seg til å bli septisk eller meningitt, spesielt hos spedbarn eller premature spedbarn og immunkompromitterte.

index

  • 1 Biologiske egenskaper
  • 2 produserte sykdommer
    • 2.1 Infeksjoner i sentralnervesystemet
    • 2.2 Nekrotiserende enterokulitt
    • 2.3 Septikemi
  • 3 symptomer
    • 3.1 i pediatri
    • 3,2 hos voksne
  • 4 behandlinger
    • 4.1 Antibiotika
    • 4.2 Støtteforanstaltninger
    • 4.3 Forebygging
  • 5 referanser

Biologiske egenskaper

Cronobacter sakazakii er en gram-negativ ikke-spore-dannende bacillus, fakultativ anaerobe, negativ oksidase og positiv katalase, som tilhører familien Enterobacteriaceae. Denne bakterien har lateral flagella som gir den mobilitet. Det ble beskrevet i 2007 av den japanske mikrobiologen Riichi Sakazaki; dermed navnet sitt.

Den viktigste funksjonen er evnen til å danne en polysakkaridkapsel som hjelper det motstå tørking og beskytter den mot desinfeksjonsmidler.

I tillegg gir dette eiendommen lett å holde seg til materialer som plast, silikon, polykarbonat, glass og rustfritt stål, som alle brukes i næringsmiddelindustrien.

Til tross for inaktivering med pasteurisering og temperaturer over 70 ° C tillater dets strukturelle egenskaper å overleve i tørre miljøer, og dermed dets evne til å forbli i pulveret av spedbarnsformler. Det kan også finnes i teposer, tørre eller dehydrerte matvarer og til og med i avløpsvann.

Sykdommer som den produserer

Cronobacter sakazakii har blitt involvert i alvorlige infeksjoner hos barn. Selv om det er mulig at det også påvirker voksne, er tilfeller i denne aldersgruppen mild. Eldre og immunsuppressive pasienter kan av og til lide alvorlige sykdommer forårsaket av denne bakterien.

Sykdommene forårsaket av denne bakterien inkluderer følgende:

Infeksjoner i sentralnervesystemet

Cronobacter sakazakii-infeksjoner kan forårsake meningitt, cerebritis eller encefalitt i sårbare populasjoner.

Nekrotiserende enterokulitt

Eksklusiv sykdom hos nyfødte og spedbarn. Det oppstår når bakteriene legges inn i vertens gastrointestinale kanal.

septikemi

Systemiske og blodet infeksjoner er vanlige hos mottakelige pasienter, spesielt for tidlig og immundefekt babyer.

symptomer

Graden av symptomene vil avhenge av den berørte aldersgruppen, immunstatus og system påvirket.

I pediatrik

Hos nyfødte og spedbarn som har konsumert forurenset melkeformler, symptomatologien er mer alvorlig. De første tegn på sykdom kan være uspesifiserte, for eksempel feber, uforgjengelig gråt, utilstrekkelighet og irritabilitet. Etter 72 timer fra begynnelsen av bildet, har det en tendens til å forverres og blir betraktet som sepsis.

Ved infeksjoner i sentralnervesystemet er de første tegn på alvorlighetsgrad anfall. Noen ganger er de vanskelige å diagnostisere fordi de vanligvis ikke er tonic-kloniske som hos voksne.

Babyer blir overvunnet, fontanel bulges og strammer, comatose tilstand vises, og hvis venstre ubehandlet, død eller katastrofale følger.

Nekrotiserende enterokulitt er en stor tilstand. Det starter med avvisning av mat og oppkast uten kvalme. Deretter ser feber, abdominal distensjon og tarmsløyfer opp gjennom bukveggen; babyen ser giftig ut med en jordaktig fargestoff av huden. Endelig er tarmene perforert og risikoen for død er høy, selv med kirurgi.

Hos voksne

De fleste voksne har mild eller moderat intensitet symptomer som ikke krever intensiv behandling. Orale antibiotika er tilstrekkelig. Problemer oppstår hos eldre eller immundefekte pasienter, der infeksjoner er alvorlige og livstruende.

Infeksjoner hos disse pasientene kan påvirke gastrointestinal, urin, nervesystemet og huden. De hyppigste symptomene er feber, diaré, magesmerter, dysuri, oppkast, hodepine, svimmelhet, anfall og koma. Det er også mulig å finne hudlidelser som tjener som inngangsport for bakterien.

Septikemi er det mest fryktede bildet hos voksne. Infeksjonen av blodet fremmer såing av bakterien i hvilken som helst region av organismen og kan føre til et vanskelig klinisk bilde å håndtere. Septiske pasienter har multiorganfeil med nyre-, lever- og respiratorisk svikt med stor risiko for dødelige konsekvenser.

behandlinger

Behandlingen av bordet vil være basert på alvorlighetsgraden av sykdommen og de berørte systemene. Alle pasienter med alvorlige Cronobacter sakazakii-infeksjoner skal være permanent innlagt og overvåket. Den terapeutiske behandlingen av sykdommen inkluderer:

antibiotika

Kombinasjonen av ampicillin og gentamicin har vist positive resultater som en antimikrobiell behandling mot Cronobacter sakazakii.

Fremveksten av stammer som er resistente mot disse antibiotika, har imidlertid tvunget leger til å bruke cefalosporiner av nye generasjoner og større spekter, så vel som andre aminoglykosider eller karbapenemer..

Støtte tiltak

De fleste pasienter med sykehus tolererer ikke oral rute, så de bør få hydrering og parenteral ernæring. Gastrisk og antiemetisk beskyttelse er også indikert for å lindre gastrointestinal ubehag. Svært syke og septiske pasienter kan kreve assistent ventilasjon og kontinuerlig revisjon.

forebygging

Profylakse er viktig for å unngå infeksjon med Cronobacter sakazakii. For alle epidemiologiske antecedenter angående denne bakterien har WHO og FAO publisert flere anbefalinger for produsentene av spedbarnsformler og enda viktigere for deres forberedelse..

Blant de viktigste forslagene fra disse enhetene er følgende:

- Forbered infant formula med vann over 70 ° C.

- Ikke klargjør formler på forhånd, for å redusere lagringstiden.

- Hvis det er nødvendig å lagre melken, gjør det i kjøleskap med en temperatur under 5 ° C.

referanser

  1. Verdens helseorganisasjon (2004). Enterobacter sakazakii og andre mikroorganismer i pulverformet spedbarnsformel. Serie Evaluering av Mikrobiologiske Risikoer. Hentet fra: who.int
  2. Senter for sykdomskontroll og forebygging (2017). Finn ut om Cronobacter. Hentet fra: cdc.gov
  3. Chenu, J.W. og Cox, J.M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): nåværende status og fremtidsperspektiver. Letters in Applied Microbiology, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng og samarbeidspartnere (2017). Antibiotisk og desiccationsresistens av Cronobacter sakazakii og C. malonaticus Isolater fra pulverformet spedbarnsformel og behandlingsmiljøer. Grenser i mikrobiologi, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. og samarbeidspartnere (2012). Prevalens og antimikrobiell resistens av Cronobacter sakazakii Isolert fra hjemmekjøkken i Midt-Tennessee, USA. Journal of Food Protection, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli og Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: En fremvoksende patogen overført av mat. Meksikansk kjemisk lov, 6 (12).
  7. Argentinsk Society of Pediatrics (2015). Melkforurensning av Cronobacter sakazakii. Hentet fra: sap.org.ar
  8. Parra F., Julio og samarbeidspartnere (2015). Risiko for forurensning av Cronobacter Sakazakii i melkpulver til spedbarnsernæring. Chilenske magasinet for ernæring, 42 (1).
  9. Wikipedia (2018). Cronobacter sakazakii. Hentet fra: en.wikipedia.org