Vasoaktive stoffer klassifisering og hvordan de virker i hjernen



den vasoaktive stoffer de er en gruppe medikamenter som brukes til å øke blodtrykket eller hastigheten som en persons hjerte slår på. Generelt anses det for å være to forskjellige typer: de som har vasopressorfunksjon og de som forårsaker en inotrop effekt.

De vasopressor medisiner forårsaker vasokonstriksjon; det vil si at dette stoffet får blodårene og arteriene til brukeren til å bli midlertidig smalere. På denne måten oppnås kunstig blodtrykkstrykk.

På den annen side er inotrope stoffer karakterisert fordi de øker hastigheten som personens hjerte slår direkte. På denne måten øker blodtrykket også; Det gjør det imidlertid gjennom ulike mekanismer.

De vasoaktive legemidlene anbefales for pasienter med sjokk eller besvimelse på grunn av mangel på blodtrykk. Det er imidlertid nødvendig å gjennomføre flere studier på disse for å avgjøre hvilke som er sikreste og hvilke bivirkninger som kan ha.

index

  • 1 Klassifisering
    • 1.1 Vasopressorer
    • 1.2 Introvert medisiner
  • 2 Hvordan virker de i hjernen?
    • 2.1 Drift av begge systemene
  • 3 Effekter av de vanligste vasopressor medisinene
  • 4 referanser

klassifisering

Som nevnt ovenfor er vasoaktive stoffer vanligvis klassifisert i to forskjellige typer: vasopressorer, som kunstig begrenser størrelsen på personens arterier og årer; og inotropiske legemidler, som øker hastigheten som hjertet slår på.

Noen av disse stoffene genereres naturlig av kroppen, mens andre syntetiseres i laboratoriet som skal brukes til kliniske formål. Men de arbeider alle ved å aktivere de samme reseptorene i hjernen.

vasopressorer

Vasopressorer (også kalt katecholaminer) er en type neurotransmitter som genereres naturlig i kroppen og frigjøres i blodet..

De fleste er opprettet fra en aminosyre kjent som tyrosin. Det viktigste av de som vi naturlig genererer er adrenalin, dopamin og noradrenalin.

Generelt genereres disse stoffene enten i binyrene eller i nerveendene; Derfor kan både hormoner og nevrotransmittere vurderes. Dens effekt er å aktivere det sympatiske nervesystemet, slik at de genererer en økning i blodtrykket.

Disse hormonene kan også administreres kunstig til pasienter, i så fall kan en syntetisk versjon av de tre tilstedeværende i kroppen brukes. Imidlertid brukes også andre som dobutamin, isoprenalin eller dopexamin.

Inotropiske stoffer

Det er kjent som inotrope til noen substans som endrer styrken eller energien i muskelkontraksjonene. Negative inotroper reduserer kraften som musklene trekker sammen, mens positive øker den.

De vanligste er alle som er vant til å øke myokardial kontraktilitet; det er den kraften som hjertet knytter sammen.

Imidlertid er det under visse medisinske forhold også nødvendig å bruke negative inotroper for å redusere beats energi og dermed redusere spenningen.

Det finnes mange typer inotrope stoffer, men noen av de mest brukte er kalsium- og kalsiumsensibilisatorer, digoksin, fosfodiesterasehemmere, glukagon, insulin, ephedrin, vasopressin og noen steroider..

Alle disse stoffene virker ved å øke konsentrasjonen av kalsium i cellene, eller ved å øke følsomheten til kalsiumreseptorene. Dette medfører en økning i kontraktiliteten i hjertet, noe som kan være svært nyttig for å behandle noen sykdommer.

Hvordan virker de i hjernen?

Vasopressor-legemidlene virker gjennom en effekt på det sympatiske nervesystemet og det parasympatiske nervesystemet. Begge er relatert til vedlikehold og regulering av visse kroppsfunksjoner, som blodstrøm og blodtrykk.

Generelt er det parasympatiske nervesystemet ansvarlig for bevaring av energi som mulig og opprettholde driften av organene under perioder når aktiviteten er ikke høy.

Tvert imot er det parasympatiske nervesystemet aktivert i situasjoner der vi står overfor en fare eller en stressende situasjon. I det øyeblikk er det en rekke endringer i kroppen vår som fører til utseendet til et svar kjent som "kamp eller fly".

Begge kroppssystemene er i en stram balanse, slik at de vanligvis jobber sammen for å opprettholde kroppens korrekte funksjon.

Drift av begge systemer

Mekanismene som sympatisk nervesystem og parasympatisk regulerer blodtrykk og hjerteslagets hastighet er forskjellige fra hverandre. Neste vil vi beskrive hver enkelt av disse.

Det parasympatiske nervesystemet bidrar til reguleringen av hjerterytmen gjennom påvirkning den utøver på vagusnerven. Dette kan redusere hastigheten på myokardial sammentrekning, men har ingen innflytelse på blodårene.

Tvert imot har det sympatiske nervesystemet direkte innflytelse på både den hastigheten som hjertet slår på og på sammentrekning av vener og arterier..

Hovedfunksjonen er å holde både i en tilstand av kontinuerlig eller tonisk aktivitet. Dette fungerer takket være tre typer reseptorer som finnes i hjernen.

Disse reseptorene, kjent som alfa-, beta- og dopaminreseptorer, er nettopp de som er påvirket av virkningen av vasopressor medisiner.

Generelt forårsaker alfa-reseptorer direkte sammentrekning av hjertemuskulaturen. På den annen side forårsaker betablokken dilatasjon av den og gjør det lettere å kontrakt, men ikke føre til at musklene beveger seg direkte. Noen blodårer påvirkes også av begge reseptorene.

Effekter av de vanligste vasopressor medisinene

Nå som vi vet hvilke er hjernens reseptorer som kontrollerer hastigheten og kraften av sammentrekning av hjertet, kan vi se noen eksempler på hvilke av disse som påvirker noen av de mest brukte vasopressor-legemidlene..

Adrenalin eller epinefrin har en direkte effekt på alfa 1 og beta 1 reseptorer, og en lettere effekt på beta 2. Det fremkaller imidlertid ikke noe respons i dopaminreseptorer.

I motsetning dopamin forårsaker den største effekten på dopaminreseptorer (dermed navnet). På den annen side aktiverer den også litt alfa 1 og beta 1 reseptorene.

Endelig er noradrenalin (den siste av vasopressorene som genereres organisk av kroppen) også den som har størst effekt: det påvirker i stor grad alfa 1 og beta 1 reseptorer, og i mindre grad beta 2.

referanser

  1. "Vasoaktive og Inotropic Drugs" i: Deltex Medical. Hentet på: 26. mai 2018 fra Deltex Medical: deltexmedical.com.
  2. "Vasoaktive stoffer" i: MedWave. Hentet på: 26. mai 2018 fra MedWave: medwave.cl.
  3. "Vasoaktivitet" i: Wikipedia. Hentet på: 26. mai 2018 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
  4. "Vasoaktive stoffer" i: Syntese. Hentet inn: 26. mai 2018 fra Sintesis: sintesis.med.uchile.cl.
  5. "Klassifisering av vasoaktive stoffer" i: Livet i Fast Lane. Hentet: 26. mai 2018 fra Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.