Naturhistorie av sykdomsperioder og nivåer av forebygging



den Naturhistorien til sykdommen det refererer til den evolusjonære prosessen som en patologi opplever uten noen doktors inngrep. I noen få ord er det sykdomsforløpet fra det øyeblikket det begynner til dets oppløsning, men uten medisinsk inngrep.

Når det er en liten eller alvorlig forandring av den normale funksjonen til en organisme eller noen av dens deler, er det sagt at den er i nærvær av en sykdom. Hver sykdom som manifesterer seg i mennesket, fremkommer som et resultat av en dynamisk prosess der flere faktorer har grepet seg.

Sekvensen av hendelser som oppstår i en kropp, siden de første tiltakene oppstår til sykdommen utvikler seg og utfallet oppstår, er kjent som sykdommens naturlige historie.

Den naturlige historien til sykdommen pleide å bli mye observert til for et århundre siden da det ikke var for mange fremskritt for behandling av sykdommer og derfor ikke for diagnosen.

Nå som vitenskapen heldigvis har gitt løsninger innen medisin, kan leger ikke lett observere denne prosessen.

Men hvis det ikke hadde vært full observasjon av sykdommens naturlige historie tidligere, er det mulig at forskere i dag ikke kunne forstå sykdomsforløpet.

Derfor ville de ikke ha funnet en måte å oppdage sykdommer tidlig på for å forhindre etterfølgere.

Perioder med sykdommens naturlige historie

Sykdommens naturlige historie er delt inn i to perioder. Genesisperioden, bedre kjent som prepatogen og den patogene perioden, kalles også den naturlige utviklingen av sykdommen.

1- Prepadogen periode

Den pre-pathogene perioden er pre-sykdomsfasen. På dette stadiet har sykdommen ennå ikke utviklet seg, noe som betyr at den berørte personen ikke presenterer kliniske symptomer eller endrer seg på det cellulære, vev eller organiske nivået.

Men selv om kroppen er i balanse, er det på dette tidspunktet da mennesket begynner å samhandle med miljøet som omgiver det, og derfor er når sykdomsprosessen begynner.

I denne fasen oppstår det som er kjent som en økologisk triade. Dette er ikke noe mer enn samspillet mellom tre viktige komponenter for utviklingen av sykdommen. Dette er verten, agenten og miljøet.

host

Verten er personen eller det levende vesen som tillater oppholdet, innlosjering og utvikling av et smittsomt årsakssag.

Dette har spesifikke egenskaper som må studeres som alder, kjønn, rase, genetisk struktur, ernæringsstatus, nivå av immunitet, arvelige faktorer, blant andre..

agenten

For sin del er agenten hvilken som helst kraft, prinsipp eller levende eller livløs substans som er i stand til å virke i kroppen på en skadelig måte.

Det er den som representerer den umiddelbare eller neste årsaken til en sykdom. Agenter kan klassifiseres på forskjellige måter. Men i hovedsak er de delt inn i to grupper: biologisk og ikke-biologisk.

  • Biologiske midler: De biologiske agensene er blant annet bakterier, protozoer, metazoa, virus, sopp og / eller deres toksiner. De er preget av å være patogene, det vil si at de er i stand til å produsere sykdommer.

Også for å være virulent, siden de har en grad av malignitet eller toksisitet. De har også en antigenisk kraft, noe som betyr at de har evnen til å produsere en immunrespons i verten.

  • Ikke-biologiske agenter: Ikke-biologiske agenter kan deles inn i to hovedgrupper: kjemisk og fysisk. Den førstnevnte involverer stoffer og giftige stoffer som pesticider. Sekunder involverer mekanisk kraft, endringer i temperatur, stråling, elektrisitet, støy og trykk av gasser eller væsker.

Ikke-biologiske agenter kan også være ernæringsmessige, som har å gjøre med utilstrekkelige dietter eller vitaminmangel. Og de kan også være psykologiske, blant annet stress, depresjon.

miljø

Den tredje komponenten i økologisk triad er miljøet. Dette er det som er ansvarlig for å fremme koblingen mellom gjesten og agenten.

I dette elementet er det involvert ulike faktorer som omgir et individ. Ikke bare faktorer som er direkte relatert til det fysiske miljøet bør vurderes.

Når vi snakker om hvilken effekt miljøet kan ha på sykdomsforløpet, er det også en intervensjon på mellommenneskelig nivå, som inkluderer forhold mellom par og familier og nære grupper av venner, kolleger og til og med naboer.

En annen faktor knyttet til miljøet er relatert til det sosialøkonomiske nivået. Dette inkluderer samfunnsstrukturen i samfunnet og nasjonen, samt økonomisk utvikling.

Endelig må faktorer av det kulturelle ideologiske nivået vurderes. I dette tilfellet kan strukturen av tro og kunnskap om samfunnet eller samfunnet også påvirke individet.

2- Patogen periode

Den patogene perioden er det som oppstår når alle omstendighetene og egenskapene til prepaogen perioden sammenfaller i en vert.

Hvis dette er tilfelle, er likevekt i den økologiske triaden ødelagt, og det er i det øyeblikket når verten er påvirket av sykdommen. I dette stadiet begynner celle- og vevsendringer å forekomme.

Avhengig av type infeksjon, kan disse endringene skje raskt som følge av multiplikasjon av mikroorganismer, deres virulens og deres evne til å produsere toksiner.

Men i tilfelle av kroniske degenerative og mentale sykdommer, kan denne prosessen for eksempel forlenge i måneder og til og med år til tegn og symptomer på sykdommen endelig oppstår..

Den patogene perioden er delt inn i to faser. Dette er den subkliniske perioden, også kjent som inkubasjons- eller latensperioden og den kliniske perioden.

Subklinisk periode

Det er fasen der et kausalmiddel invaderer verten. Dette stadiet er preget av utseende av anatomiske eller funksjonelle lesjoner, men uten tilstedeværelse av tegn eller symptomer på sykdommen.

Det er da tiden som går mellom øyeblikk av stimulansen til sykdommen til det øyeblikk det blir tydelig.

I overførbare sykdommer er denne fasen kjent som inkuberingsperioden og i kroniske sykdommer (fysisk eller mental), det er kjent som latensperioden..

Klinisk periode

Denne fasen starter med det første symptomet eller tegn på sykdommen. Det øyeblikket kalles klinisk horisont. Med denne første manifestasjonen kommer en rekke symptomer eller tegn, samt komplikasjoner og etterfølgere.

Når du snakker om komplikasjoner er når sykdommen involverer andre forhold i kroppen som kan være hjertesvikt, nyresvikt eller respiratorisk svikt.

Når det gjelder konsekvenser, er det scenen der folk vanligvis presenterer noen form for funksjonshemming eller permanent forandring i kroppen.

Som et resultat av sykdommen, ser andre elementer som er en del av dette stadiet også ut, som skade, funksjonshemning, utvinning, kronisk og død..

Døden er ikke nødvendigvis nært forestående, og i noen av fasene før den kan kroppen gjenvinne likevekt, det vil si helse.

Gjennom disse manifestasjonene kan tre stadier av den kliniske perioden skille seg fra. Den første er prodromalperioden.

Dette handler om tilstedeværelsen av generelle manifestasjoner av sykdommen. I dette tilfellet er symptomene og tegnene ofte forvirrende, noe som gjør det vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose.

Det neste er den kliniske perioden selv. Dette er tiden da sykdommen manifesterer seg ved symptomer, spesifikke tegn. Og på den måten blir det lettere å diagnostisere og håndtere.

Endelig er oppløsningsperioden sluttfasen. I denne fasen har sykdommen tre måter: den forsvinner, blir kronisk eller pasienten dør. I dette siste tilfellet må det være død både hjerne og hjerte.

Nivåer av forebygging

I utviklingen av sykdommen kan det være involvert andre elementer som påvirker det naturlige evolusjonære løpet av dette. Med forebygging er det mulig å forstyrre kjeden av hendelser som utgjør sykdommens naturlige historie, noe som fører til den gradvise forverringen av helsen til den berørte personen.

Sykdommer kan skyldes flere risikofaktorer. Av denne grunn er det ikke mulig å kontrollere dem, mye mindre løse dem ved å adressere dem fra en bestemt disiplin. Derfor er det nødvendig å plassere beskyttende barrierer, som kalles forebyggende nivåer.

Når vi snakker om forebygging, snakker vi om forventning for å redusere sjansene for en eventualitet. Og hvis dette er slik, kan fremdriften av dette løses eller unngås.

Forebygging kan bare gjøres basert på kunnskap om sykdommens naturlige historie, siden i dette tilfellet vil målet alltid være å redusere sannsynligheten for at sykdommen utvikler seg.

Det er tre nivåer av forebygging: Primært nivå av forebygging, sekundær nivå av forebygging og tertiært nivå av forebygging.

1- Primær forebyggingsnivå

Dette første nivået av forebygging blir brukt i sykdomsgenerasjonsperioden. Det vil si under prepatogen perioden.

I dette tilfellet er målet å forsøke å eliminere eller redusere risikofaktorene i samfunnet. På dette nivået av forebygging søker å opprettholde individets helse og fremme den gjennom ulike handlinger.

Økonomiske, pedagogiske og sosiale tiltak brukes ofte for å forebygge sykdom og fremme helse. Disse inkluderer aktiviteter knyttet til mat, hygieneutdanning, personlighetsutvikling, periodiske undersøkelser, vannrensing, søppel, mat, støy og alt som har å gjøre med miljøet.

Blant de spesifikke forebyggende tiltakene som brukes, er immuniseringer, beskyttelse mot ulykker, oppmerksomhet mot personlig hygiene, eliminering av smittsomme fokier, blant mange andre ting..

Selv om alle disse aktivitetene er en del av det såkalte primære forebyggingsnivået, er det imidlertid viktig å understreke at forebygging og helsefremmende tiltak ikke er lik handlinger.

Mens forebygging tar sikte på å forhindre at sykdommen forverrer individets helsestatus, er kampanjen ansvarlig for å lette opprettholdelsen av en persons tilstand, øke sin helse og trivsel.

2- Nivå av sekundær forebygging

Denne typen forebygging er det som brukes når primær forebygging har feilet, og derfor blir personen syk. Dette nivået inkluderer tiltak som brukes i sykdomsperioden.

På dette nivået av forebygging er målet å gjøre en tidlig diagnose som kan gi opphav til den påfølgende rettidig behandling.

Når sekundær forebygging brukes, er det fordi det ikke lenger er mulig å søke på handlinger som forhindrer sykdomsutbrudd. Denne barrieren fokuserer på å foreta en tidlig diagnose helst før kliniske manifestasjoner oppstår.

Det fokuserer også på å helbrede de syke før det kan oppstå irreversibel skade. Eller til og med i forebygging av komplikasjoner og etterfølgere, blant annet.

Under dette nivået av forebygging utføres også terapeutiske tiltak for å redusere konsekvensene av en sykdom. Disse handlingene kan være fysiske, kirurgiske, dietetiske, medisinske eller psykoterapeutiske.

Når en sykdom har manifestert, er en god diagnose som også er rettidig og ledsaget av passende behandling, de beste forebyggende tiltakene som kan brukes for å forhindre sykdomsprogresjonen..

3- Tertiær forebyggingsnivå

Dette er nivået av forebygging som gjelder når det ikke lenger er mulig å søke de to foregående nivåene. Dette er tiltak som blir brukt i løpet av sykdomsuttrykket.

Det er i sin symptomatiske fase. I dette tilfellet utføres en akutt og rehabiliterende behandling. Du kan fokusere på en rehabiliteringsprosess som inkluderer fysiske, sosioøkonomiske og psykologiske elementer.

Målet er å prøve å gjenopprette den syke personen så mye som mulig, med tanke på kapasiteten som forblir.

Blant de tiltakene som kan brukes på dette nivået av forebygging, er maksimal gjenoppretting av funksjonalitet, pasientens psykososiale endring, ergoterapi, maksimal bruk av ferdigheter, utdanning av familiemedlemmer, skolegrupper og til og med selskaper å spre seg støtte for funksjonshemmede blant annet.

referanser

  1. Urquijo, L. (utated). Naturhistorien til sykdommen.
  2. Donis, X. (utated). Sammendrag og illustrasjon for undervisningsmessige formål. Naturhistorien til sykdommen. Universitetet i San Carlos of Guatemala. Gjenopprettet fra saludpublica1.files.wordpress.com.
  3. Morales, A. (utated). Naturhistorie av sykdommen og nivåer av forebygging. Gjenopprettet fra academia.edu.