Lincomycin funksjoner, hva det tjener, effekter



den lincomicina er et naturlig antibiotika som tilhører gruppen av lincosamider, som ekstraheres fra en kalt bakterie Streptomyces lincolnensis.

Lincomycin kan administreres oralt, intramuskulært eller intravenøst. Det er et antibiotika som er angitt i behandlingen av alvorlige infeksjoner forårsaket av stammer av sensitive gram-positive aerober, som streptokokker, pneumokokker og stafylokokker eller av følsomme anaerobe bakterier..

Indikasjoner av lincomycin

Det er vanligvis indikert hos pasienter som er allergiske mot penicillin eller i tilfeller hvor legen mener at bruk av penicillin ikke er tilstrekkelig. Det absorberes lett av de fleste vev, så det er effektivt i behandlingen av infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for dette stoffet, for eksempel:

  • Øvre luftveier: tonsillitt, faryngitt, bihulebetennelse, otitis, scarlet feber og som adjuvansbehandling i difteri.
  • Nedre luftveier: akutt bronkitt, kronisk og lungebetennelse.
  • Hud og myke vev: Koker, cellulitt, impetigo, abscesser, akne, sårinfeksjoner, erysipelas, lymfadenitt, paronychia, mastitt og kutan koldbrann.
  • Bein og ledd: osteomyelitt og septisk leddgikt.
  • Septikemi og endokarditt.
  • Bacillær dysenteri.

Kontra

Lincomycin er ikke angitt ved behandling av milde infeksjoner eller forårsaket av virus.

Muntlig presentasjon av lincomycin (kapsler) har vanligvis laktose, og derfor er det kontraindisert hos pasienter med intoleranse mot denne komponenten..

Løsningen i injiserbar oppløsning inneholder benzylalkohol, så det bør ikke gis i premature spedbarn eller spedbarn mindre enn en måned gammel..

Det skal ikke brukes til pasienter som er overfølsomme eller allergiske overfor dette aktive stoffet eller til clindamycin. Det skal heller ikke gis til personer som har eller har hatt infeksjoner av monilias. Ikke angitt hos pasienter med meningitt eller akutt nyresvikt.

forholdsregler

Lincomycin må administreres med stor forsiktighet hos personer med følgende patologier:

  • Neuromuskulære lidelser eller under behandling med nevromuskulære blokkere: Siden lincomycin har blokkerende egenskaper og kan fordoble eller øke effekten på pasienten.
  • Kolitt eller historie av denne tilstanden.
  • Lever- eller nyreproblemer (akutt nyresvikt).
  • Endokrine eller metabolske sykdommer.

Det er fare for pseudomembranøs kolitt og vekst av ikke-mottakelige organismer. Behandlingslegen må foreta en funksjonell vurdering av de involverte organene før og under behandling med lincomycin, spesielt hvis det samme skulle være forlenget. Det anbefales å utføre lever-, nyre- og blodtellingstester med periodicitet.

Som med andre antibiotika har behandling med lincomycin vært assosiert med episoder av alvorlig kolitt, noe som kan bringe pasientens liv i fare. I tilfelle diaré oppstår, stopp behandlingen øyeblikkelig og kontakt lege.

Som enhver annen medisin bør lincomycin administreres ved resept og medisinsk overvåking under graviditet og amming.

Selv om en studie av 322 gravide kvinner som fikk 500 mg lincomycin fire ganger om dagen i en uke, ikke hadde noen skadelige effekter for moren eller fosteret, er det ikke tilstrekkelig kontrollerte og dokumenterte studier, så det er ikke kan garantere sin uskyldighet i fosteret.

Ved amming blir antibiotika eliminert gjennom morsmelk, så det anses å være uforenlig med amming og må ty til å erstatte medikamenter eller slutte å amme.

interaksjoner

Lincomycin endrer (øker) de analytiske verdier av transaminaser (ALAT / ASAT SGGPT / SGOT) og alkalisk fosfatase i blod. Antagoniserer med erytromycin og presenterer kryssresistens når det administreres i forbindelse med clindamycin. Det interagerer også med følgende medisiner eller komponenter:

  • kloroform
  • cyclopropane
  • enflurane
  • halotan
  • isofluran
  • methoxyflurane
  • trikloretylen
  • Kanamycin og novobiocin
  • erytromycin

Endelig reduseres absorpsjonen av lincomycin dersom den administreres sammen med intestinale motilitetsreduserende midler eller absorberende stoffer, så det anbefales å unngå inntak av mat eller drikke fra to timer før til to timer etter å ha tatt medisinen. 

Inntaket av alkoholholdige drikkevarer i forbindelse med dette antibiotika øker risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger

Som alle legemidler kan lincomycin produsere visse bivirkninger som kan forekomme mer eller sjeldnere hos hver pasient, alt fra svært hyppige (over 1 av 10 pasienter), hyppige (1-10 av 100 pasienter) uvanlig ( 1-10 av hver 1000 pasienter), sjeldne (1-10 av hver 10.000 pasienter) og svært sjeldne (mindre enn 1 av hver 10.000 pasienter).

Noen av disse bivirkningene kan være:

  • gastrointestinal: kvalme og oppkast; glossitt, stomatitt, magesmerter, vedvarende diaré og / eller kolitt og anal kløe. Esofagitt i tilfelle oral administrering av legemidlet.
  • blodkreft: nøytropeni, leukopeni, agranilocytose og trombocytopenisk purpura. I enkelte isolerte tilfeller har aplastisk anemi og pacitopeni blitt rapportert der lincomycin ikke kunne utelukkes som et forårsakende middel..
  • overfølsomhet: angioneurotisk ødem, serumsykdom og anafylaksi. Sjeldne tilfeller av erytem multiforme og Stevens-Johnsons syndrom.
  • Hud og slimhinner: kløe, hudutslett, urtikaria, vaginitt og sjeldne tilfeller av eksfolierende dermatitt og vesikulokapsli.
  • liverworts: Gulsot og abnormiteter i leverfunksjonstester. Forholdet mellom mulige funksjonsforstyrrelser i leveren og lincomycin er ikke fastslått.
  • nyre: sjeldne tilfeller av ureahøyde, oliguri og proteinuri; Ingen årsakssammenheng har blitt etablert ved bruk av lincomycin.
  • hjerte: hypotensjon og sjeldne tilfeller av cardiorespiratory arrest; begge reaksjoner i tilfelle av parenteral (intramuskulær eller intravenøs) administrering, rask eller lite fortynnet.
  • Om sansene: Tinnitus (støt eller lyder inne i øret) og svimmelhet av og til.
  • Lokale reaksjoner: irritasjon, smerte og abscessdannelse ved intramuskulær administrering eller tromboflebitt på injeksjonsstedet.

Selv om bivirkninger vanligvis forekommer på tidspunktet for administrasjon av legemidlet, kan de i noen tilfeller oppstå i flere uker etter å ha stoppet det..

Presentasjoner og bruksområder

Lincomycin kan presenteres i kapsler (500 mg) og injiserbare ampuller (600 mg / 2 ml intramuskulær eller intravenøs).

  • Intramuskulær bruk: voksne 600 mg / 2 ml hver 12-24 timer, avhengig av alvorlighetsgraden av saken. Barn over en måned: 10 mg / kg hver 12-24 timer, avhengig av alvorlighetsgraden av saken.
  • Intravenøs bruk: voksne og barn, fortynnet i form av infusjon i en konsentrasjon bestemt av legen i henhold til alvorlighetsgraden av saken.
  • Subkonjunktiv bruk: for behandling av øyeinfeksjoner, 75 mg / dose.
  • Oral bruk: voksne 1 kapsel med 500 mg 3 eller 4 ganger daglig, avhengig av alvorlighetsgraden av saken.
  • Barn over en måned: 3060 mg / kg / dag delt inn i 3 eller 4 doser, avhengig av alvorlighetsgraden av saken.
  • Pasienter med nyresvikt: De må ta proporsjonalt mindre doser av dette legemidlet.

tips

Som de fleste antibiotika er det tilrådelig å fullføre behandlingen som er foreskrevet av legen, selv når symptomene på sykdommen som de ble foreskrevet, har redusert eller forsvunnet helt.

Dette blir mye viktigere ved behandling av streptokokkinfeksjon; alvorlige hjerteproblemer kan utvikle seg på mellomlang eller lang sikt hvis infeksjonen ikke er fullstendig helbredet.

Det er også viktig å overholde periodiciteten ved inntak eller bruk av medisinen, siden det fungerer best når det er konstant mengde i blodet. Hvis en dose blir savnet, bør den tas så snart som mulig.

Det anbefales imidlertid ikke å fordoble dosen ved lengre tid. Det er anbefalt i disse tilfellene å tillate 2 til 4 timer mellom den ubesvarte dosen og den neste.

Hvis det oppdages en allergisk reaksjon eller abnormitet etter administrering av legemidlet, bør bruken av denne behandlingen avbrytes umiddelbart og legen skal konsulteres.

Forskning og andre applikasjoner

Et forsøk på rotter utført i Brasil konkluderte med at bruken av topisk lincomycin er effektiv i å reparere periodontal ligament og gjenopprette dentoalveolar ledd, samt redusere betennelse i tilfeller av tannreimplantasjon.

Brukt i veterinær, har lincomycin vist seg effektive i å kontrollere luftveissykdommer hos griser og fremme vekst, særlig i starttrinnet av griser.

Det har også blitt brukt vellykket i overfladiske ukompliserte tilfeller av hunderpioderma, en av de vanligste dermopatiene hos hunder..

Bruk av lincomycin har vist seg å være svært effektiv ved behandling av akutt tonsillitt og akutt bihulebetennelse.

referanser

  1. Monografi redaksjonell egenskap av Vidal Vademecum (2016). Gjenopprettet fra vademecum.es.
  2. Lincomycin: informasjon til pasienter. Gjenopprettet fra medizzine.com.
  3. Mens på den antibiograma basillær dysenteri Shigella som produserer lincomycin motstandsdyktig, i mange tilfeller har det vist seg å være effektive på grunn av de høye nivåene funnet i tarminnholdet.
  4. Nascimento, Dias og andre (2009). Effekt av lincomycinbehandling av rotflate i dentalreplantering: En studie hos rotter. Gjenopprettet fra revistaseletronicas.pucrs.br.
  5. Salleras J.M (1987). Lincomicine effekter på kontroll av svin respitory sykdommer. Nasjonalt institutt for landbruks- og matforskning og teknologi (INIA). Hentet fra agris.fao.org.
  6. Rejas López J. og andre (1998). Canine pyoderma, hva antibiotika å bruke? Små dyr 22-31. Gjenopprettet fra agrovetmarket.com.
  7. Montiel, Rodríguez og Oñate (1985). Effekt av lincomycin ved behandling av akutt tonsillitt. Gjenopprettet fra bases.bireme.br.
  8. Suáres, Suáres, Uriol og Mercado (1992) Sammenligning av effekten av to regime av lincomycin ved behandling av akutt bihulebetennelse. Gjenopprettet fra bases.bireme.br.