Alzheimer er i unge tegn på de første endringene
den Alzheimer er hos unge mennesker Det er preget av symptomstart i en alder mellom 40 og 60 år: minnetap, ikke husk navn, vanskelighetsorientering, praxias, gnosier og tap av utøvende funksjoner.
Alzheimer er en nevrodegenerativ sykdom som er forbundet med avanserte aldre og betraktes som en patologi av begynnelse i alderdommen.
Dette er imidlertid ikke helt slik, siden Alzheimers kan begynne å utvikle seg i en persons hjerne i mye tidligere stadier.
På denne måten kan det i enkelte tilfeller observeres hvordan denne nevrodegenerative sykdommen kan begynne å manifestere seg i løpet av ungdommen og i tidlige stadier av voksen alder.
Disse funnene åpner en undersøkelseslinje for både patogenesen og behandlingen av Alzheimers meget interessante og med høyt vitenskapelig potensial.
I denne artikkelen vil vi snakke om Alzheimer er hos unge mennesker for å forstå litt bedre kompleksiteten i denne sykdommen og avgrense hva er de neurodegenerative tegn som kan oppstå i disse første trinnene.
På denne måten vil vi legge særlig vekt på å begynne med Alzheimers og øyeblikket hvor denne sykdommen er diagnostisert, som, som vi vil se nedenfor, ikke er sammenlignbare konsepter.
Det vil si at Alzheimers sykdom ikke alltid begynner når symptomene som er nødvendige for diagnosen er tilstede, men i mange tilfeller kan den prototypiske hjernens forverring av denne sykdommen begynne tidligere..
Hva er Alzheimers?
Alzheimers eller heller Alzheimers sykdom er den mest kjente nevrodegenerative patologien.
Denne første vurderingen av hva Alzheimers sykdom er allerede klarer å klargjøre mange av egenskapene til denne patologien.
Det vil si at det faktum at Alzheimers sykdom danner en nevrodegenerativ sykdom, forteller oss at den består av en patologi som er degenererende hjernefunksjoner.
Faktisk er Alzheimers sykdom prototypen av kortikal demens og preges av en tidlig forverring av episodisk minne.
Imidlertid er den mentale forverringen som Alzheimer produserer, ikke begrenset til sin mest prototypiske dysfunksjon (minne), men strekker seg til alle de andre funksjonene som utføres av hjernen.
Alzheimers sykdom er således en oppkjøpt og langvarig endring av flere kognitive (mentale) funksjoner i en grad som gjør normale daglige aktiviteter vanskelige..
Å snakke om oppkjøpt endring er spesielt relevant, da det betyr at sykdommen oppstår på et tidspunkt i livet der kognitive funksjoner allerede har utviklet seg..
På denne måten har folk som lider av denne sykdommen en normal og sunn utvikling av deres mentale funksjoner, men det kommer en tid når de begynner å forverres.
Dessuten er dette mental svekkelse kjennetegnet ved langvarig og kronisk, det vil si fra det øyeblikk han begynner å objektiv sykdommen ikke lenger forsvinner forandringer (ingen utvinning av verdifall), og disse utvikler seg til fullstendig degenerert hjerne.
Således, Alzheimer er forskjellig fra akutt forbigående prosesser som kan oppstå kognitiv svikt midlertidig, men hvor den person som gjenvinner sin mentale funksjoner senere danne.
I tillegg, når vi snakker om Alzheimers, snakker vi om en intens påvirkning av de kognitive funksjonene, og av den grunn må det forstyrre autonomien til den personen som lider av det.
Hva er egenskapene til Alzheimers?
Alzheimers sykdom begynner med en degenerering av hjerneområder som er ansvarlig for å gjennomføre hukommelsesprosesser er således de første symptomer og mer populært kjent manifestasjoner av sykdommen er bokstav feil og hukommelsesproblemer.
Men som vi har bemerket, er forverringen av hjernen som produserer denne sykdommen progressiv og kronisk, slik at degenerasjonen ekspanderer og gradvis påvirker alle områder av hjernen.
På denne måten, etter minnesfeil, begynner andre kognitive underskudd frem til total mental funksjon er påvirket..
De viktigste symptomene på sykdommen er:
- minne: er det viktigste symptomet for sykdommen, i begynnelsen kan det virke som en viss vanskelighet å huske de siste tingene eller lære nye ting, senere blir underskuddet utvidet til å påvirke alle slags minne og minner.
- språk~~POS=HEADCOMP: Et av de typiske symptomene på sykdommen husker ikke navnet på visse ord, og senere kan du miste alt språk og alle muntlige ferdigheter.
- orientering: personen med Alzheimer har vanligvis store problemer med å orientere seg på ukjente steder, senere vil han heller ikke kunne orientere seg på kjente steder og miste sin midlertidige og personlige orientering.
- praxias: i Alzheimers sykdom går evnen til å utføre motorbevegelsene som trengs for å utføre en handling (for eksempel å plukke opp en gaffel å spise), tapt, slik at personen mister sin funksjonalitet og autonomi..
- gnosias: sykdommen påvirker evnen til å gjenkjenne eksterne aspekter, på den måten kan en person med Alzheimers ikke være i stand til å gjenkjenne gjenstander eller til og med ansikter av slektninger eller bekjente.
- Executive funksjoner: Til slutt forringer Alzheimer kapasiteten til sekvensering, det vil si å vite hvilke skritt som må tas for å utføre en bestemt handling (for eksempel stek noen stekte egg).
Endelig kan kognitiv forverring være mye større ved sykdomens slutt, da kan personen til og med miste evnen til å gå, snakke eller spise helt..
Som vi ser, får de viktigste symptomene på Alzheimers oss å tenke på en sykdom der personen er svært forverret og påvirket av degenerasjonen av hjernen hans.
I tillegg oppstår disse typiske symptomene på Alzheimer i alderen, det vil si unge og voksne, ikke har Alzheimer selv, da denne sykdommen begynner å si om 65 år.
Men som vi bemerket i begynnelsen av artikkelen, betyr dette at sykdommen alltid begynner på dette tidspunktet?
Svaret på dette spørsmålet er nei, det vil si at Alzheimers kan starte lenge før presentasjonen av typiske symptomer.
På denne måten forstås det at den typiske hjernens utvikling av sykdommen kan initieres før oppstart av psykiske feil..
Det vil si at sykdommen kan starte under ungdommen, men ikke manifestere til år senere med de typiske symptomene på Alzheimers.
Dermed er det en viss overlapping mellom diagnosen neurodegenerativ patologi og dens utbrudd, siden kriteriene for å oppdage tilstedeværelsen av Alzheimers sykdom, vanligvis ikke blir oppfylt ved sykdommens begynnelse.
Dette faktum forklares hovedsakelig fordi begynnelsen av Alzheimers i ungdommen er asymptomatisk, det vil si at den ikke presenterer symptomer som kan observeres i personens funksjon.
Men for å legge litt mer tvil i de neste to seksjonene vil vi diskutere mer detaljert egenskapene ved diagnosen Alzheimers og karakteristikkene ved sykdomsbegivenheten.
Når er Alzheimer diagnostisert??
Diagnosen av Alzheimers er typisk for demens, eller diagnosen demens er typisk for Alzheimers.
Kort sagt, for å diagnostisere Alzheimers eller demens (som har de samme diagnostiske kriteriene) bør det objektiveres en rekke kognitive dysfunksjoner bestemt og bestemt for en tidsperiode.
Før vi begynner å diskutere effektiviteten eller nytten av disse kriteriene, vil vi se gjennom dem.
Symptomene som må presenteres for å diagnostisere Alzheimers demens er:
A. Tilstedeværelsen av flere kognitive underskudd er manifestert av:
- hukommelsessvikt (forringelse av evnen til å lære ny informasjon eller tilbakekalling av informasjon som tidligere ble lært) (2) en (eller flere) av følgende kognitive funksjonsnedsettelser:
- aphasi (språkfare) b) apraksi (nedsatt evne til å utføre motoriske aktiviteter, selv om motorfunksjonen er intakt)
- agnosia (manglende gjenkjenning eller identifisering av objekter, selv om sensoriske funksjon er intakt) d) endring av utførelse (f.eks planlegging, organisering, sekvensering og abstraksjon)
B. Kognitive underskudd i hvert av A1- og A2-kriteriene forårsaker en betydelig forringelse i arbeid eller sosial aktivitet og representerer en signifikant reduksjon i forrige aktivitetsnivå.
C. Kurset kjennetegnes av en gradvis oppstart og kontinuerlig kognitiv tilbakegang.
D. Kognitive underskudd av Kriteriene A1 og A2 skyldes ikke noen av følgende faktorer:
- andre sentralnervesystemsykdom som forårsaker progressiv mangler i hukommelse og kognisjon (s. g., cerebrovaskulær sykdom, Parkinsons sykdom, Huntingtons chorea, subdural hematom, normaltrykk hydrocefalus, hjernetumor)
- Systemiske sykdommer som kan forårsake demens (s. F.eks., Hypotyroidisme, mangel på folsyre, vitamin B12 og niacin, hyperkalsemi, neurosyphilis, HIV-infeksjon)
- sykdommer indusert av stoffer
E. Deficits vises ikke utelukkende i løpet av et delirium.
F. Forstyrrelsen er ikke bedre forklart av tilstedeværelsen av en annen akse I-forstyrrelse (for eksempel stor depressiv lidelse, skizofreni.
Som vi ser, for å kunne diagnostisere en Alzheimers demens, må de fleste typiske symptomer på sykdommen vi tidligere har kommentert..
Imidlertid er denne verdensomspennende diagnosen nyttig for å bestemme tilstedeværelsen av et dementerende syndrom, men ikke tilstedeværelsen av Alzheimers sykdom.
Det vil si at Alzheimers sykdom debuterer lenge før den kommer til å presentere de nødvendige symptomene for diagnosen som vi nettopp har nevnt.
Så når kriteriene er oppfylt for sykdommen, og dette har lenge vært til stede i hjernen til personen, bare det ennå ikke manifestert gjennom sine typiske symptomer.
På denne måten er det svært vanskelig å oppdage Alzheimers sykdom under ungdommen, siden det ikke finnes symptomer som identifiserer det.
Men dette betyr ikke at det ikke kan eksistere for flere purker Alzheimer stadium av livet, og at det kan komme til å utvikle seg til å presentere en Alzheimers demens som bare diskutert.
Når begynner sykdommen??
Som vi har sagt, er utbruddet av Alzheimer's asymptomatisk, så det er praktisk talt umulig å oppdage denne sykdommen i sin rene debut, og derfor under ungdommen.
Imidlertid ble en studie kalt "Kliniske og biomarkerendringer i dominerende arvelig Alzhiemrs sykdom" publisert i Den nye England Jorunal of Medicine har presentert en rekke endringer i nevrologiske prosesser av Alzheimers som er tilstede i hjernen før starten av symptomene på sykdommen.
Disse neurologiske forandringer kan observeres i tilfeller av arvelig Alzheimer bare, som i mange tilfeller av denne sykdommen er vitne andre faktorer, disse resultatene vil kunne observeres i omtrent 10% av alle tilfeller av Alzheimer.
Denne oppdagelsen utgjør imidlertid et stort fremskritt i kunnskapen om sykdommen og i forberedelsen av behandlinger og forebyggende inngrep som kan undersøke herdingen av Alzheimers sykdom..
Dermed har de viktigste egenskapene som har connoted i en tilsynelatende sunn og ung hjerne, men vil ende opp med å presentere symptomer på Alzheimer gjennom årene:
- Redusere nivået av et protein kjent som beta-amyloid i cerebrospinalvæsken i hjernen. Denne prosessen kan oppdages opptil 24 år før minnetrykket starter.
- Økede nivåer av et annet protein kalt TAU som er tilstede i de fleste hjerneneuroner. Denne funksjonelle endringen kan observeres 15 år før begynnelsen av Alzheimers symptomer.
- Reduksjon av glukoseforbruk i hjerneaktivitet, samt milde minneproblemer i enkelte områder av hjernebarken.
Dermed avslører disse funnene hva vi snakket om ved sykdomsutbruddet: Alzheimers kan debutere i hjernen lenge før symptomene begynner.
Vet og utvide forskning i denne linje kan være kritisk for å finne teknikker for tidlig deteksjon av Alzheimers og gjøre de preventive behandlinger, som kan stoppe utviklingen av sykdommen, og således utbruddet av symptomer på demens.
referanser
- Badía X, Rovira J: Økonomisk vurdering av medisiner. Madrid: Luzán 5, S. A. Editions, 1994.
- Braak H, Braak E: Staging av Alzheimers sykdomsrelaterte nevofibrillære forandringer. Neurobiol Aging 1995; 16: 271-278. 12. Braak H, Braak E, Bohl J: Staging av Alzheimer-relatert kortikal ødeleggelse. Eur Neurol1993; 33: 403-408
- Chiu L, Tang KY, Liu YH, et al.: Kostnadssammenligninger mellom familiebasert omsorg og sykehjem omsorg for demens. J Adv Nurses 1999; 29 (4): 1005-1012.
- Ernst RL, Hay JW: De amerikanske økonomiske og sosiale kostnadene ved Alzheimers sykdom ble revidert. Am J Public Health 1994; 84: 1261-1264.
- Leon J, Cheng CK, Neumann PJ: Alzheimers sykdomstjeneste: kostnader og potensielle besparelser. Health Aff 1998; 17: 206-216.
- Ostbye T, Croose E: Netto økonomiske kostnader for demens i Canada. Kan Med Assoc J 1994; 151 (10): 14571464.
- Simons LA, McCallum J, Friedlander Y, Simons J: Sunn aldring er forbundet med redusert og forsinket funksjonshemming. Alder og aldring 2000; 29: 143-148.
- Vermeer, SE et al .: Tydelig hjerneinfarkt og risiko for demens og kognitiv tilbakegang. N Engl J Med 348: 1215,2003