Hvordan hindre du et slag?

I forebygging av slag og dens funksjonelle konsekvenser, både kontroll av risikofaktorer og umiddelbar identifisering av advarselsskilt og symptomer er grunnleggende.

Et slag eller slag er en av de mest alvorlige nevrologiske patologiene, selv om dette er en forebyggbar medisinsk tilstand.

I USA er det hovedårsaken til funksjonshemming og den tredje dødsårsaken i befolkningen, men det er et stort antall faktorer som øker sannsynligheten for å lide denne typen nevrologisk patologi..

Hva er et slag?

Et slag eller cerebrovaskulær hendelse (CVA) oppstår når blodstrømmen i arteriene som forsyner hjernen avbrytes eller reduseres i betydelig grad, eller når blødning i hjernen eller tilstøtende områder (National Association Stroke, 2016).

Når dette skjer, avbrytes strømmen av oksygen og næringsstoffer til hjernen, og derfor begynner hjernecellene å forverres og dø (Know Stroke, 2009).

I tilfelle av slag kan cerebral blodstrømmen derfor avbrytes av flere grunner (Know Stroke, 2009):

• Obstruksjon eller blokkering av hjernen blodkar (blodpropp, luftboble, svulstceller, opphopning av fettstoffer osv.).

• Blodsøl i hjernen.

Basert på dette kan vi skille mellom to grunnleggende slag av slag eller slag (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2002):

• Iskemisk slag: Denne typen slag forekommer når en blodpropp / trombose som blokkerer eller hindrer et cerebralt blodkar.

• Hemorragisk slag (slag): Denne typen slag forekommer når det oppstår brudd eller blødning av hjernen blodkar.

Spesielt iskemisk slag er den vanligste, og står for ca 80% av tilfellene, mens hemoragisk ulykker står for de resterende 20% av tilfellene (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2002).

På grunn av det nevrologiske engasjementet, er noen av disse slagene slag eller hjerneslag en medisinsk nødsituasjon og helsevesenet er avgjørende. Umiddelbar inngrep kan redusere hjerneskade og sekundære medisinske komplikasjoner (Mayo Clinic, 2016).

Til tross for dette er det behandling for hjerneslag, i tillegg til et bredt spekter av faktorer som kan kontrolleres for å forhindre forekomsten hennes (Mayo Clinic, 2016).

statistikk

Verdensomspennende, i 2015 døde ca 17,5 millioner mennesker som følge av et slag (WHO, 2015).

Strokes er den ledende dødsårsaken hos kvinner og den andre hos menn. I tillegg er det en av de viktigste årsakene til funksjonshemming blant den voksne befolkningen (Spansk føderasjon av hjerneskade, 2016).

I Spania bor mer enn 300 000 mennesker med funksjonshemming knyttet til et hjerneslag (Spanish Brain Injury Federation, 2016).

I USA er omtrent 780 000 mennesker rammet hvert år. I tillegg dobles risikoen i befolkningen over 55 år (Know Stroke, 2009).

Er det mulig å forhindre et slag??

I tillegg til identifisering av tegn og symptomer på alarmer og eksistensen av ulike terapeutiske inngrep for behandling av slag, er det viktig å ta noen tiltak som kan være nøkkelen til deres forebygging..

Medisinske spesialister har identifisert et bredt spekter av risikofaktorer som påvirker sannsynligheten for å få et slag.

Derfor er en risikofaktor en tilstand, tilstand eller atferd som øker sannsynligheten for å lide visse sykdommer (Know Stroke, 2009).

Til tross for dette, som har en risikofaktor som er relatert til slag betyr ikke at du vil lide utvetydig og heller ikke presentere en risikofaktor betyr ikke at du vil ikke lide noen cerebrovaskulær ulykke (Know Stroke, 2009).

Alle kan lide et slag, uansett kjønn, aldersgruppe eller opprinnelsessted, kan du til og med lide før fødselen Personer med diabetes kan redusere risikoen for å få et slag hvis de følger instruksjonene fra legene sine å kontrollere nivået av blodsukker, blodtrykk, kolesterol og vekt.

Imidlertid er mange personer utsatt for høyere risiko for slag enn andre (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Således ble noen av de betingelser som er knyttet til cerebrovaskulær forholder ulykker livsstil eller medisinsk status kan modifiseres (blodtrykk, diabetes, alkohol og snus, kolesterol, etc ...), mens andre ikke er det modifiser ( alder, medisinsk og slektshistorie, kjønn, etc ...) (American Stroke Association, 2016).

a) Ikke-modifiserbare risikofaktorer

alder

Strokes forekommer ikke bare hos eldre voksne, de kan forekomme i alle aldersgrupper (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Imidlertid har risikoen for slag en tendens til å øke med økende alder. Derfor har en eldre person en høyere risiko for å lide et slag enn en annen i befolkningen (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Spesielt, fra og med 55 år, øker denne risikoen for brann, dobling for hvert tiår fullført (American Stroke Association, 2016). Folk som fyller 65 år er syv ganger mer sannsynlig å ha et slag (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Mens det er sant at slag er vanligere blant eldre, forekommer en god del av tilfellene hos personer som er under 65 år (American Stroke Association, 2016).

Familiehistorie

I tillegg til alder, kan risikoen for hjerneslag øke dersom en umiddelbar familiemedlem (far / mor, bestefar / bestemor, bror / søster) har hatt en tidligere (American Stroke Association, 2016).

Mange tilfeller av slag kan skyldes forstyrrelser eller genetiske sykdommer som cerebral autosomal dominant arteriopathy med subkortikale infarkter og leukoencefalopati (ACADISL) (American Association Stroke, 2016).

ACADISL er et patologisk produkt av en genetisk mutasjon som fører til utvikling av skade på veggene i hjernen blodkarene, blokkerer normalisert blodstrøm (American Stroke Association, 2016).

Mange av de individer som lider av autosomal dominant cerebral arteriopati med subkortiske infarkter og leukoencefalopati har en familiehistorie av sykdommen (American Stroke Association, 2016).

Spesielt har en person som lider av ACADISL en 50% sjanse for å ha et barn med samme tilstand (American Stroke Association, 2016).

I tillegg til denne patologi, kan medlemmer av den samme familien også ha en genetisk tilbøyelighet til å utvikle andre risikofaktorer forbundet med slag, som arv anlegg for hypertensjon eller diabetes (National Institute of nevrologiske lidelser og Stroke 2015 ).

kjønn

Risikoen for å få et slag er også påvirket av kjønn (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Til tross for at menn har en høyere risiko for å lide denne typen patologi (1,25 ganger mer sannsynlig), er det kvinner som viser høyere dødelighet (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

På grunn av lavere mannlige levealder, menn har en tendens til å være yngre når de lider slag, derfor deres overlevelse er høyere enn for kvinner (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2015).

Hos kvinner kan forbruket av prevensjonsmidler, graviditet, svangerskapssykdom, postmenopausal hormonbehandling, øke økt forekomst av slag hos kvinner (American Stroke Association, 2016).

løp

Sannsynligheten for å lide et slag kan også variere mellom ulike etniske og rase grupper (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Afro-amerikanere har høyere risiko for å dø på grunn av forekomst av et slag (American Stroke Association, 2016).

Spesielt to ganger afro-amerikanere enn kaukasiske amerikanere dør av hjerneslag (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2015), er dette hovedsakelig på grunn av økt risiko for diabetes, fedme eller høyt blodtrykk som finnes i befolkningen farge (American Stroke Association, 2016).

Men i den generelle befolkningen som er 55 år eller eldre, er sannsynligheten for å få et slag tilsvarende for begge rasegrupper (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

På den annen side, National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag (2015) påpeker også at amerikanerne i Øst opprinnelse (Japan, Kina, osv ...), også har en høyere forekomst og dødelighet av hjerneslag enn de opprinnelses kontinental.

Tidligere cerebrovaskulær ulykke

Risikoen for å få et slag for en person som allerede har hatt en eller annen type ulykke eller cerebrovaskulær hendelse er mye høyere enn den generelle befolkningen (American Stroke Association, 2016).

For eksempel, forbigående ischemiske anfall (TIA), er en type av slag, hvor blodstrømmen er avbrutt momentant og nevrologiske symptomer har forsvunnet i en periode på mindre enn én time (Martinez-Vila m.fl. ., 2011).

Mange medisinske spesialister påpeker at forbigående iskemiske angrep utgjør en "advarsel" av et mulig fremtidsslag (American Stroke Association, 2016).

På denne måten er en person som har lidd en eller flere TIA, omtrent 10 ganger mer sannsynlig å lide et annet slag enn den personen av samme kjønn og alder som ikke har lidd (American Stroke Association, 2016).

b) Modifiserbare risikofaktorer: medisinske forhold

diabetes

Diabetes er en sykdom der det er et forhøyet blodsukkernivå. Hvis ubehandlet blir ubehagelig, kan den unormale økningen i glukose i kroppen skade flere organer: øyne, nyrer, nerve strukturer osv. ... (National Institutes of Health, 2014).

I tillegg er diabetes en av de medisinske patologiene som øker sannsynligheten for å få et slag, spesielt tre ganger risikoen for forekomst (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Derfor er det kritisk at personer med diabetes gjennomgå en grundig medisinsk overvåkning, fordi de kan redusere risikoen for forekomst av slag følgende medisinske indikasjoner, kontrollere sukker i blodet og følgende behandling anbefalinger strengt (Know Stroke, 2009).

hypertensjon

Hypertensjon er en medisinsk tilstand der det er en høyt blodtrykk (den kraften som blodet pumpet fra hjertet utøver mot ateríasens vegger), det vil si når det når en verdi som er større enn 120 / 80mmHg (National Institutes of Health, 2015).

Høyt blodtrykk er hovedårsaken til slag og en av de mest kontrollerbare risikofaktorene (American Stroke Association, 2016).

Spesielt er personer med høyt blodtrykk seks ganger mer sannsynlig å lide et slag (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Bruken av blodtrykkssenkende reseptbelagte medisiner kan redusere risikoen for slag, i tilfelle av forekomsten med 38%, mens i tilfelle av dødeligheten med 40% (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2015).

Hjertesykdommer

Noen hjertepatologier som atriell fibrillasjon eller hjerteformet misdannelser kan også øke risikoen for å få et hjerneslag (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).

Atrial fibrillasjon er en tilstand der det er en endring av rytme cardiaco- De øvre områder av hjertet må riste stedet for å slå en effektiv måte, å øke hjertefrekvensen og tillater akkumulering av blodpropper som kan bevege seg hjernen (American Stroke Association, 2016).

Andre hjertesykdommer, som for eksempel misdannelser i hjertemuskler eller ventiler, kan også doble risikoen for slagtilfelle (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2015).

Når du lider av en type hjertesykdom, er du dobbelt så sannsynlig at du får et slag, og derfor er det viktig at du følger medisinske og terapeutiske reseptene (Know Stroke, 2009).

Arteriesykdommer

Spesielt er karoten arterier ansvarlig for å omdirigere blodstrømmen til hjernen. Hvis noen av disse arteriene er innsnevret av nærvær av fettavsetninger, kan arteriosklerose utvikle seg (American Stroke Association, 2016).

I arteriosklerose kan forekomsten av plakk eller fettavsetninger blokkere arterien og derfor forstyrre hjerneblodstrømmen, noe som fører til et slag (American Stroke Association, 2016).

kolesterol

Folk som har høyt kolesterolnivå har høyere risiko for å få et slag (American Stroke Association, 2016).

Akkumuleringen av lipoproteiner i veggene som danner arteriene, kan føre til utvikling av arteriosklerose eller karotidstenose (American Stroke Association, 2016).

En person med høyt kolesterol bør utforme et sunt kosthold og øves regelmessig, for å redusere både kolesterolnivået og risikoen for å lide av et slag (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2015).

c) Modifiserbare risikofaktorer: livsstil

diett

Dietter med høyt mettet fett, natrium eller overskytende kalorier kan bidra til utvikling av kolesterol, økt blodtrykk og fedme, og dermed øker sannsynligheten for at et slag (American Association Stroke, 2016).

For å kontrollere denne faktoren, er det nødvendig å designe et balansert og næringsrikt kosthold, det vil si en diett med færre fettstoffer, basert på grønnsaker og frukt (American Stroke Association, 2016).

Den spanske føderasjonen ervervet hjerneskade (2014), starter forbruk av Middelhavet diett, for næringsmidler av vegetabilsk opprinnelse, olivenolje som den viktigste fett, moderat inntak av fisk, fjærkre, melkeprodukter og egg er preget og Inntaket av små mengder rødt kjøtt.

Fysisk trening

Fravær eller mangel på fysisk aktivitet kan øke sannsynligheten for å utvikle flere medisinske sykdommer som fedme, hyperkolesterolemi, hjertesykdommer, hypertensjon eller slag (American Association Stroke, 2016).

Å utføre moderat trening med jevne mellomrom er viktig for å forbedre både fysisk og kognitiv helse (Spansk føderasjon av oppkjøpt hjerneskade, 2014).

Derfor, å endre en stillesittende livsstil ved fysisk aktivitet bidrar til å redusere kolesterolnivået og kontrollere noen hjertesykdommer som hypertensjon.

fedme

Overvekt bidrar til en rekke medisinske patologier som kan redusere livskvaliteten og forventet levealder betydelig.

Forbruket av et balansert kosthold og ytelsen til fysisk trening fører til en effektiv kontroll av kroppsvekt.

røyke

Mange studier og forskning har vist at røyking er en viktig faktor for stroke (American Stroke Association, 2016).

Innføringen av karbonmonoksid og nikotin i kroppen bidrar til utviklingen av ulike medisinske patologier som øker sjansene for å lide et slag (American Stroke Association, 2016).

Røyking bidrar til økt blodtrykk, reduserer toleranse for fysisk trening og valroer av HDL eller "godt" kolesterol (Know Stroke, 2009).

Den spanske føderasjonen av oppkjøpt hjerneskade (2014) sier at å slutte tobakk forbruk betyr bedre lungekapasitet, blodsirkulasjon og smak og lukt.

Forbruk av alkohol

Det overdrevne forbruket av alkohol er en annen faktor som bidrar til forekomst av slag.

Generelt øker økningen i alkoholinntaket en økning i blodtrykket, en annen av risikofaktorene for hjerneslag..

Imidlertid kan moderat alkoholforbruk, for eksempel et glass vin, fungere som en antioksidant og være gunstig for sirkulasjonssystemet (Spansk føderasjon av oppkjøpt hjerneskade, 2014)

bibliografi

1. Association, A. S. (2016). Om Stroke. Hentet fra American Stroke Association.
2. Association, N. S. (2016). Hva er et slag? Hentet fra National Stroke Association.
3. Clinic, M. (2016). Stroke. Hentet fra Mayo Clinic.
4. FEDACE. (2014). 10 ting du kan gjøre for å hindre et slag. Mottatt fra den spanske hjerneskadeforbundet.
5. Kjenn Stroke (2016). Slik hindrer du et slag. Hentet fra Know Stroke.
6. Kjenn Stroke (2009). Hva du trenger å vite om hjernen angrep. Hentet fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
7. NIH. (2016). hjerneslag. Hentet fra MedlinePlus.
8. NIH. (2002). hjerneslag. Hentet fra Stroke, National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
9. NIH. (2014). diabetes. Hentet fra MedlinePlus.
10. NIH. (2016). Høyt blodtrykk. Hentet fra MedlinePlus.
11. NIH. (2016). Kjenn Stroke Kjenn tegnene Handle i tid. Hentet fra National Institute of Neurological Disoders and Stroke.
12. NIH. (2016). Stroke: Håper gjennom forskning. Hentet fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke.
13. Stroke, K. (2009). Hva du trenger å vite om hjerneinfarkt. Hentet fra Know Stroke.