Typer av generaliserte versus brennpunktsbeslag
den typer anfall De viktigste er de generaliserte og brennende. Avhengig av området av hjernen som påvirkes, vil tilstedeværelsen av en type eller en annen bli bestemt.
Et anfall er basert på unormal elektrisk utladning fra hjernen som kan forårsake besvimelse, bevissthetstap og ytelse av ufrivillige og ukontrollerte motorbevegelser (spasmer).
Imidlertid er ikke alle anfallene det samme, siden det er flere typer anfall, avhengig av hjernens påvirkning som oppstår.
Å ha anfall involverer å ha epilepsi?
Før du går i detalj om typer anfall og deres egenskaper, er det viktig å huske at faktumet av å ha et anfall ikke betyr at du har epilepsi.
Faktisk refererer begrepet anfall eller kramper angrep til en plutselig eller plutselig hjernedysfunksjon som får personen til å kollapse, ha anfall eller presentere andre abnormiteter i oppførsel midlertidig.
Således, fra et medisinsk synspunkt, er beslaget bare en forbigående symptom som er karakterisert ved neuronal aktivitet i hjernen som fører til særegne legemessig oppdagelsen som gjentatt sammentrekning og avslapning skjelving av en eller flere muskler brått.
På samme måte kan anfall forårsake forandringer i den psykiske tilstanden til personen og psykiatriske forstyrrelser som dejà vu eller jamais vu.
På denne måten er det nå kjent at de fleste anfall er forårsaket av elektriske støt som oppstår i hjernen eller ved besvimelse, det vil si ved å redusere blodtilførselen til hjernen..
Kjennetegn ved anfall og epilepsi
Symptomene som oppstår i anfall kan variere avhengig av den delen av hjernen som er involvert.
Som vi vil se senere, avhengig av regionen (større eller mindre) av hjernen som påvirkes av neuronal elektriske utladninger, kan ulike typer kriser vises med visse symptomer og konsekvenser..
Imidlertid, uansett krisen, innebærer anfall i seg selv ikke tilstedeværelsen av epilepsi.
Epilepsi er en sykdom som preges hovedsakelig av tilbakefall av anfall kronisk.
Til tross for det faktum at beslaget er det viktigste symptomet på epilepsi, viser faktumet av å lider et enkelt anfall ikke tilstedeværelsen av denne sykdommen.
Hvilke faktorer forårsaker kramper angrep?
For å kunne snakke om epilepsi, må tilbakefallende anfall bli utsatt og tilstedeværelsen av nevrologiske lidelser som predisponerer hjernen for disse anfallene..
På samme måte kan anfall forekomme som følge av andre medisinske forhold enn epilepsi..
På denne måten kan lave konsentrasjoner av blodsukker, infeksjoner, traumatiske hjerneskade, forbruk av psykostimulerende midler eller rusmidler på grunn av farmakologiske overdoser forårsake anfall.
Sammendrag Enhver faktor som fører til en plutselig mangel på oksygen i hjernen kan forårsake anfall, men bare de tilfellene der anfallene forekommer gjentatte ganger og med en viss utvikling vil utgjøre tilstedeværelse av epilepsi.
Til slutt skal det bemerkes at krampekrise vanligvis er forbundet med typiske symptomer som bevissthet, besvimelse eller tilstedeværelse av muskelspasmer..
Men som vi vil se nedenfor, trenger mange anfall ikke å presentere disse mer prototypiske symptomene.
Faktisk kan en person lide anfall uten å realisere det, siden det ofte er symptomer som symptomer.
På denne måten er det faktum at definerer anfallet ikke tilstedeværelsen av typiske symptomer, men tilstedeværelsen av en unormal elektrisk aktivitet i hjernen.
Typer av anfall
Generelt er det to hovedtyper av anfall, men vi vil snart se hvordan i hver type anfall du kan oppleve mange forskjellige undertyper.
Generelle kriser
Denne typen anfall er de som er forårsaket av en unormal aktivitet av nevronene på begge sider av hjernen.
Således, som navnet antyder, i generelle anfall, er hele hjernen påvirket av unormale elektriske utladninger.
Ved å påvirke hele hjernen, anses det at denne typen anfall har større alvor enn de som ikke er generaliserte.
På samme måte er de berømte symptomene som svikt, bevissthetstap eller tilstedeværelse av muskelspasmer vanligvis prototypiske for denne typen anfall..
Når vi snakker om generalisert anfall, gjør vi sannsynligvis det med denne typen anfall mer populært kjent.
Dermed, hvis vi forbinder navnet på beslaget til den typiske bildet av en person liggende på bakken, ubevisste og plutselige, gjentatte muskelkramper, mest sannsynlig vi henviser til en generalisert anfall.
Til tross for at denne typen anfall er de som forårsaker muskelspasmer oftere, har ikke alle typer generaliserte anfall dem.
Og er det blant de generaliserte anfallene, finner vi ulike undertyper av krise, hver med visse egenskaper.
Derfor, selv om alle disse anfallene er preget av å være forårsaket av den abnormale aktiviteten til nerveceller som starter på begge sider av hjernen, manifesterer ikke alle seg med de samme symptomene.
Faktisk mellom denne type anfall kan finne "krampaktige" krise, dvs. tilstedeværelse av generalisert ufrivillige motoriske bevegelser, og "krampaktige" krise, der ingen slike muskelkramper forekomme.
For å forstå litt bedre hvordan hver av subtypene av denne typen anfall er, neste, vurderer vi deres egenskaper kort.
1- Kris med fravær av kramper
Denne typen krise er preget av fravær av kramper, det vil si når personen lider av denne typen krise ikke viser de typiske muskelspasmer.
Som vi har sagt, tilhører denne typen krise generaliserte anfall, og er derfor preget av tilstedeværelse av unormal aktivitet i nevroner på begge sider av hjernen..
Normalt er kjærligheten til denne typen krise, selv om den ikke involverer tilstedeværelse av muskelspasmer og visuelt mindre aggressiv, vanligvis alvorlig.
Dermed kan personen som lider synes å se på plass eller ha små tremor i musklene.
Imidlertid betraktes de som "små dårlige" kramper og personen som lider av det, holder blikket løst i noen sekunder og vender tilbake til sin fulle funksjon.
Etter å ha lidd denne krisen, husker ikke personen det som skjedde under anfallet.
Den typiske postictalperioden (etter anfallet) forekommer imidlertid vanligvis ikke, og vi vil se at de ser ut i de aller fleste andre typer kriser.
2- Myoklonisk krise
I denne typen generalisert anfall er det spasm eller muskulære sammentrekninger.
Det preges hovedsakelig av tilstedeværelsen av rask rysting av kroppens muskler, spesielt de av armer og ben, og tap av bevissthet.
Myokloniske anfall kan skyldes forskjellige patologier.
En årsak til myoklonisk krise beskriver anfallet som benignt eller ikke-epileptisk og produserer svært mild risting, ligner på de vi har når vi sover.
De andre årsakene til denne typen krise er epileptiske. Blant dem kan vi finne en som er unik for barndommen, godartet myoklonisk epilepsi.
Den består av en merkelig lidelse, som er tilstede i få tilfeller, og som begynner mellom de fire og to årene av livet.
De andre to årsaker myoklonisk konvulsjon er alvorlig myoklonisk epilepsi, som er en lidelse som fører til hjerneskade av kronisk og progressiv og syndrom Lenox-Glastaut, en alvorlig nevrologisk sykdom som er assosiert med fravær av bølgetopper EEG og mental retardasjon.
3- Tonic krise
Denne typen anfall forårsaker ekstrem stivhet av kroppens muskler, vanligvis ryggen, bena og armene.
Som de andre forklares de av unormale elektriske utladninger i hjernen og forårsaker besvimelse og bevissthetstap i de fleste tilfeller.
4-kloniske kriser
I likhet med den forrige presenteres muskulære endringer, men de er differensiert av tilstedeværelsen av gjentatte spasmodiske bevegelser i musklene på begge sider av kroppen i stedet for ekstrem muskuløs stivhet..
Denne typen krise kan være forbundet med det populært kjente anfallet hvor personen "convulses" gjennom plutselige muskelbevegelser og konstante spasmer.
5- Tonic-klonisk krise
Denne typen krise presenterer en blanding av symptomer på toniske anfall og kloniske anfall.
Dermed kan personen ha stivhet i kroppen, gjentatt trekker på ekstremiteter og totalt tap av bevissthet.
Disse typer anfall anses å være "grand mal seizures" og tolkes som den mest alvorlige av alle typer generaliserte anfall..
6- atonisk krise
Den siste typen generaliserte anfall karakteriseres av totalt tap av muskeltonen.
På denne måten vil personen som er rammet av denne typen anfall, falle eller slippe hodet hans ufrivillig og vil kollapse når han mister muskeltonen i nesten hele kroppen.
Fokalinitiasjonskrise
I motsetning til generaliserte anfall, er denne typen anfall preget av å påvirke bare en bestemt region i hjernen.
På denne måten påvirker unormale elektriske sjokk som karakteriserer anfall, i dette tilfellet bare en liten del av hjernen, slik at resten av nevronstrukturer ikke påvirkes av anfallet..
Denne typen krise anses mindre alvorlig enn de forrige, men mye mer utbredt i samfunnet.
Faktisk er det anslått at rundt 60% av personer med epilepsi lider av fokale anfall i stedet for generaliserte anfall.
Også denne typen anfall vanligvis påvirker ikke bevisstheten til personen, slik at når en person lider av en samlings krisen, til tross for noe å miste sin bevissthetstilstand, sjelden motet eller være helt uvitende.
Også de typiske muskelkramper og gjennom hurtig og aggressiv i forskjellige regioner av kroppen sjokksymtomer, hverken vitne i fokale anfall.
Dermed fokale anfall referere til slike kriser som kan være nesten asymptomatisk i noen tilfeller, og er mye mindre merkbare og virkningsfulle enn generaliserte anfall.
Generelt, selv om anfall kan kategoriseres i henhold til hjerneområdet involvert, er de delt inn i to hovedkategorier.
1- Enkel brennkrise
I motsetning til denne typen anfall, forblir personen bevisst og ikke svak eller mister bevisstheten når som helst.
Du kan imidlertid oppleve uvanlige eller underlige følelser, opplevelser eller opplevelser.
Således, i nærvær av krise, det vil si en unormal elektrisk aktivitet i en bestemt region i hjernen, kan individet ha plutselige og uforklarlige følelser av glede, sinne eller tristhet.
Det kan også presentere symptomer som kvalme eller oppkast og har merkelige sensoriske opplevelser som å høre, lukte, se eller føle ting som ikke er ekte.
2- Komplekse brennkriser
Denne typen anfall varierer fra den forrige, hovedsakelig på grunn av påvirkning av bevissthet.
På denne måten, i enkle kriser, forblir personen bevisst, i denne typen anfall har personen et lite bevissthetstap.
Det er vanlig for personen som lider av en kompleks krise å rapportere en drøm eller en merkelig opplevelse, som han ikke husker noe klart..
Under krisen personen kan gjøre merkelige atferd som repeterende bevegelser av øyelokkene, motoriske tics, rare munnbevegelser eller unormal gange, men ikke til stede musculare spasmer typisk for generaliserte anfall.
referanser
- Bleck TP. Beslag i den kritiske pasienten. I: Skomaker WC. Kritisk medisin Madrid: Interamericana 2001.p. 1546-1554.
- Gift J. Konvulsjoner og konvulsiv status. I: Casado Flores, Serrano A, redaktører. Nødsituasjon og behandling av et alvorlig barn. Madrid: Ergon; 2000. s. 321-5.
- Domínguez MA, Gutiérrez J. Status for epileptisk misdannelse. I: Caballero A. Intensiv terapi. 2ed. Havana Havn: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
- Navarro VR, Falcón A. Beslag i den alvorlige pasienten. Neurologi 1997; 25 (148): 2075-7.
- Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. Betraktninger om klassifisering og terapi. Rev. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.