Kleptomania Symptomer, årsaker og behandling

den kleptomani er en forstyrrelse av impulskontroll der oppkjøpet av vaner relatert til tyveri eller tyveri av forskjellige objekter er utviklet. Selv om det kan være infantilt, forekommer det hyppigere hos ungdom og voksne.

En fersk studie avgjort at 5% av tyverier er impuls av mennesker er berørt av en tvangslidelse. Disse lidelser er beskrevet ved å identifisere en serie av endringer i oppførsel som er kjennetegnet ved gjentatt utførelse av handlinger uten en klar rasjonell motivasjon.

Generelt påvirker ytelsen til disse handlingene individets og andres interesser, og emnet refererer vanligvis til en enorm vanskelighet eller manglende evne til å kontrollere impulser som fører ham til å utføre visse atferd.

Kjennetegn ved kleptomani

Kleptomani er karakterisert ved å ha impulser til å stjele objekter som ikke brukes eller trengs, og mislykkes i forsøket på å ikke utføre disse impulsive handlingene, så det ender opp med å stjele flere ganger.

Det er spesielt viktig å merke seg at ting som en person som lider av kleptomani ikke dekker funksjonen til å skaffe seg noe som trengs og det ikke kan oppnås (eller ikke ønsket) på annen måte.

Faktisk har kleptomania ofte nok penger til å kjøpe de tingene de stjeler, slik at de lett kan unngå å stjele gjenstander ulovlig..

På samme måte er det vanlig at ting som en kleptomaniac stjeler ikke er ønsket eller nødvendig av personen.

Det vil si: personen med kleptomani stjeler ikke for å få et bestemt objekt, men for å tilfredsstille sin egen impuls.

Det personen ønsker, er ikke det objektet han oppnår gjennom atferden til å stjele, men den egen oppførsel av å stjele.

Kleptoman ikke liker eller erfaring nytelse med objektet som skal oppnås gjennom tyveri, men med impulshandling har han gjort.

Det er derfor mange ganger, når de har utført impulsiv atferd (de har stjålet), opplever disse menneskene motstridende følelser som skyld, selvtillit eller skam.

Dette forklares fordi når de har gjort impulsiv atferd, får de ikke glede av resultatene av å ha stjålet, tvert imot kan de innse at de har utført en upassende handling og med mulige konsekvenser i bytte for ingenting..

Dette er det som skiller seg fra en person som ikke stjeler impulsivt, som utfører handlingen med målet om å få tilfredsstillelse med elementet som er oppnådd og ikke opplever glede gjennom handlingen med å stjele.

Symptomer på kleptomani

Foreløpig er det få studier på kleptomani, slik at resultatene som er oppnådd gjennom forskning som har forsøkt å definere denne lidelsen, skal vurderes med forsiktighet.

I tillegg har flertallet av verk på kleptomani blitt utført med personer som har begått røverier i butikker, supermarkeder eller varehus, uten å ta hensyn til andre typer områder og metoder for denne typen oppførsel..

På samme måte må de juridiske konsekvensene av diagnosen psykisk lidelse som kleptomani tas i betraktning, noe som kan spille en viktig rolle når man prøver å unngå ansvar og straffesaker..

Men det synes å være noen enighet om noen av de definerende aspekter av kleptomani, som er støttet av vitenskapelige data fra Verdens helseorganisasjon.

De viktigste er:

1. Emosjonell spenning

Kleptomaniac manifesterer vanligvis en høy følelse av følelsesmessig spenning når han ikke utfører den ønskede handlingen, noe som gjør at hans impulser stjeler øke.

På samme måte, før du utfører tyveri, opplever personen med denne lidelsen en svært høy følelsesmessig spenning, noe som forårsaker ubehag fordi han er i ferd med å utføre sin impulsive oppførsel..

2. Følelse av tilfredsstillelse

Når han har begynt å utføre røveriet, føler kleptomaniacen noen høye følelser av glede og tilfredsstillelse.

Dette forklares fordi personen frigjør impulser gjennom stjeleadferdasjonen og får de følelser av glede som var desando.

3. Personlig tyveri

Handlingen skjer alltid alene, så i et ran som utføres av en kleptomaniac, vil aldri samarbeide tredjeparter.

Personen som lider av kleptomani har ikke som mål å skaffe seg stjålne gjenstander, men å utføre oppførelsen, så han vil ikke ha noen interesse i andre som hjelper ham til å utføre tyveriet siden han bare vil oppleve glede hvis han gjør det selv.

4. Manglende planlegging

Selv om personer med denne lidelsen prøver å ikke bli oppdaget under ranet og kan planlegge visse aspekter for å oppnå dette målet, unngår de kriminelle handlinger som utføres av kleptomaniacs vanligvis visse forholdsregler som unngås å bli oppdaget.

Dette er fordi de handlinger av tyveri er veldig impulsive og har ikke som mål å få de elementene som vil bli tilranet, så kleptoman ikke investere for mye tid i planleggingen av et ran som garanterer suksess for plyndring.

5. Feil av skyld

Når røveriet har blitt utført, forsvinner stimulansen som gir tilfredsstillelse til kleptomaniacen (handlingen av å stjele), så det er vanlig at følelser av skyld, angst eller depresjon vises i det øyeblikket..

På samme måte mange ganger er disse menneskene klar over at deres impulsive handlinger ikke forårsaker mer enn problemer, så de kan ofte ha depressive symptomer etter ranene.

Hvor mange mennesker lider?

Den skarpe forskningen på denne lidelsen som vi nevnte tidligere, reflekteres også når det gjelder å gi avgjørende data om hvor mange som lider av kleptomani.

den American Psychiatric Association (APA), regler gjennom Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM) at 5% av identifiserte butikktyver kan diagnostiseres med kleptomani.

Likeledes, som vist ved McElroy og Goldman forfattere, gjennomsnittlig alder for start av denne lidelse er vanligvis mellom 35 og 36 år (selv om det kan vises allerede i barndommen eller ungdom), og varer vanligvis mellom 15 og 20 år.

årsaker

Det er lite kjent om årsakene til kleptomani i dag. En studie av 20 tilfeller utført av Fisbain viste imidlertid at 75% av personer med denne lidelsen hadde presentert depresjon på et tidspunkt.

I tillegg ble det uttalt at impulsiv atferd av kleptomani refererte til behandling av depresjon med antidepressiva medisiner, så det kan være noen sammenheng mellom denne lidelsen og depresjonen.

På lignende måte forbinder kleptomani McElroy med obsessiv-kompulsiv forstyrrelse, en angstlidelse i hvilken den personen som lider er tvunget til å utføre bestemte handlinger (vanligvis ikke-straff) for å redusere dens tilstand anxiogene.

Videre observere høy forekomst av stoffmisbruk blant kleptomani pasient (50%), og likheten mellom de to driftsbetingelser som nevnt tidligere, den hypotese at kleptomani kan tjene som et vanedannende lidelse restene.

Så i dag er ukjente faktorer som forårsaker kleptomani, men den høye forholdet til annen psykisk lidelse tyder på at kleptomani kan være en patologisk manifestasjon av ulike konflikter og personlige endringer som kan ha en person til å gjennom hele sitt liv.

behandling

Å behandle kleptomani kan brukes både medikamenter og psykologisk terapi.

Når det gjelder stoffene, er det for øyeblikket ingen 100% effektiv medisinering for behandling av kleptomani. Psykotrope legemidler må administreres og kontrolleres av en medisinsk faglig.

Noen av de som har vist effekt ved behandling av kleptomani er SSRI-antidepressiva, stemningsstabilisatorer som litium- og antikonvulsive medisiner som topiramat eller valproinsyre..

Med hensyn til psykoterapi lar kognitiv atferdsterapi kleptomaniac å identifisere sine negative tanker og erstatte dem med mer hensiktsmessige kognisjoner, et faktum som gir større kontroll over atferd og unngår tyveri..

De mest brukte teknikkene for å oppnå dette formålet er:

• Opptak av tanker: pasienten må skrive ned de tankene han har hver gang han føler behov for å stjele for å være mer oppmerksom på dem og kunne endre dem hver gang impulsen kommer frem.
• den skjult oppmerksomhet: pasienten må tenke seg å stjele og de negative konsekvensene (for eksempel å bli stoppet) når han føler behov for det.
• Aversion terapi: Kleptomaniac er trent til å trene litt smertefulle teknikker (som å holde pusten) når han føler seg trang til å stjele.
• avslapping: Pasientens angsttilstander blir bearbeidet og fantasien styrkes på kontroll av impulser.

Relaterte lidelser

Imidlertid er kleptomani ikke de eneste lidelse vaner og impulskontroll, er det andre som spilleavhengighet (impuls til å spille), pyromani (impuls til å brenne) og trichotillomania (hår trang til å trekke seg selv).

Disse tre lidelsene (sammen med kleptomani) har blitt identifisert av Verdens helseorganisasjon som psykiske sykdommer, og det er forsvaret at de inneholder en generell kateterik. Disse er:

1. Vanskelighetsgrad i å motstå impuls

Personen føler lysten eller trenger å utføre en handling som er skadelig for seg selv og kan ikke motstå å utføre den.

Vanligvis er personen vanligvis mer eller mindre klar over at handlingen han vil gjøre er skadelig for seg selv, så han kan ha noe motstand mot å gjøre det.

Handlingenes utførelse kan imidlertid foregå og planlegges, og selv om personen prøver å ikke utføre sin handling for mulige konsekvenser, slutter han alltid å gjøre det.

2. Eksperimentering av glede når du utfører impulsiv handling

Den person med impulskontrollforstyrrelse opplever tilfredsstillelse eller utgivelse når han eller hun oppnår ønsket handling.

Dermed er atferdene som definerer denne lidelsen som hindrer impulskontroll, egosyntoniske, det vil si at de oppfyller personens bevisste og umiddelbare ønsker.

3. Utseende av negative følelser etter å ha utført impulsiv handling

Generelt opplever personen vanligvis motsatte opplevelser når han allerede har utført sin impulsive oppførsel.

Når han utfører handlingen, når han merker hvordan hans impuls forsvinner, føles personen tilfreds og befriet, men når han er ferdig, kan han oppleve følelser som skyld, skam eller konstant anger..

Derfor føler personen seg behovet for å redusere sin impuls gjennom utførelsen av en bestemt handling, men ved å gjøre det føler han seg skyldig for ikke å kunne kontrollere den atferden som vanligvis forårsaker problemer.

På denne måten er disse typer lidelser definert som sykdommer som forhindrer personen i å motstå ytelsen til visse handlinger for å frigjøre deres ubehag.

I tillegg, selv om personen kan være oppmerksom på at han ikke skal utføre slike atferd og prøver å ikke gjøre dem for å unngå mulige negative konsekvenser, kan han ikke unngå sin impulsive handling.

Som vi ser, kan mønsteret av atferd være svært lik avhengighet: en røyker kan vite at han ikke bør røyke for sin hilsens skyld eller til og med ikke ønsker å røyke mer, men kan ikke motstå belysning av sigarett.

Men i avhengighet er det en komponent som ikke er tilstede i impulskontrollforstyrrelser: det narkotiske stoffet eller stoffet.

Derfor er det i en avhengighet en viss substans som kontrollerer impulsiv handling av forbruker, i impulskontrollforstyrrelser er det ikke noe fremmed for sinnet til personen som forårsaker manglende evne til å kontrollere impulsen..

Til tross for at impulskontrollforstyrrelser ikke er de samme som rusmisbruk, har begge sykdommene mange egenskaper og kan ha lignende hjernemekanismer og årsaker..

referanser

1. American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, 3. utg. Washington, D.C.: American Psychiatric Press, 1980.
2. Custer RL En oversikt over tvangsspill. I: Carone PA, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, eds. Vanedannende lidelser oppdateres: Alkoholisme, Narkotikamisbruk, Gambling. New York: Human Sciences Press, 1982.
3. McElroy SL, Keck PE, Phillips KA. Kleptomania, tvangsmessig kjøp og binge eating disorder. J Clin Psychiatry 1995; 56 (suppl 4): 14-26.
4. Verdens helseorganisasjon. ICD 10, psykiske og atferdsforstyrrelser. Diagnostiske kriterium for forskning, 1993. Madrid: MEDITOR, 1994.
5. Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, humørsykdom og litium. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
6. Tre A, Garralda ME. Kleptomani i en 13 år gammel gutt. En oppfølger av en "lethargic" encephalitic / depressive prosess?. Br J Psykiatri 1990; 157: 770-2.