De 18 mest vanedannende og forbruksmedisinene
den mest vanedannende rusmidler og konsumeres preges av deres store evne til å produsere nevrofysiologiske forandringer i hjernen og deres makt til å generere psykologisk avhengighet.
Vi vet alle at de fleste stoffer kan forårsake avhengighet når de blir konsumert. Imidlertid er det ofte vanskelig å vite hvilke som er vanedannende og som ikke er, og hvilket avhengighetspotensial hver av dem har.
Er alkohol vanedannende? Er marihuana eller koffein vanedannende? Hva er det avhengig av et stoff for å være mer vanedannende eller mindre?
Vel, svaret på dette spørsmålet er ikke så enkelt som det kan virke, siden måling av grad av avhengighet som et gitt stoff kan produsere er en bemerkelsesverdig kompleks prosess.
Ifølge ulike eksperter kan potensialet til et stoff for å være vanedannende vurderes avhengig av skaden det forårsaker eller i hvilken grad det aktiverer hjernens dopamin-system..
På samme måte er indikasjonene på menneskene som forbruker det om hvor hyggelig det er, tilbaketrekkssymptomer som det kan føre til eller det er lett å bli "hekta" med andre, når de vurderer graden av avhengighet av et stoff.
For å være i stand til å forlate tvil og gi en bred og klar visjon om det vanedannende potensialet til hvert stoff, skal vi neste gjennomgå studiene som er gjort, og vi vil kommentere de 18 legemidlene som har vist seg å være mer vanedannende.
De 18 mest vanedannende og forbrukte stoffene
heroin
De fleste studier er enige om at det mest vanedannende stoffet vi finner på jorden, er heroin.
Faktisk viste en studie utført av Imperial College of London hvordan dette stoffet oppnådde et avhengighetsforhold på 2,89 poeng, som var klart bedre enn andre stoffer.
Likeledes viste en undersøkelse utført av Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk at 23% av de som noen gang prøvde heroin, endte med å utvikle et klart bilde av avhengighet av dette stoffet.
Heroin er et semisyntetisk legemiddel avledet fra morfin som dukket opp tidlig i det tjuende århundre, først som en terapeutisk substans.
Imidlertid spredte rekreasjonsbruken seg raskt, og det endte med å bli et av de mest konsumerte stoffene og med de høyeste nivåene av avhengighet.
kokain
Det neste mest vanedannende stoffet som følger nær heroin er kokain, som ifølge studien kommentert ovenfor, oppnår et avhengighetsforhold på 2,82 poeng.
Kokain er et tropanalkaloid som er oppnådd direkte fra blader av kokainverket.
På hjernenivå virker det som en svært kraftig stimulans, og aktiverer på ekstremt høye nivåer ytelsen til belønningssystemet.
Av denne grunn er handlingen av kokain svært vanedannende, siden den virker direkte i hjernegruppene som utfører denne typen prosess.
For tiden har kokain sluppet heroin og vises som det nest mest forbrukte ulovlige stoffet, bare bak marihuana.
crack
Sprekk er et stoff som er avledet fra kokain, som skylder sitt navn til lyden det utsender når det er oppvarmet.
Konkret er sprekk den forbindelsen som kommer fra blandingen av fri base av cocíana med en variabel del av natriumbikarbonat.
Virkningene er svært lik kokain, og selv om det ikke produserer fysisk avhengighet, forårsaker det en høy psykologisk avhengighet som gjør den til en av de mest vanedannende stoffene..
nikotin
Nikotin er utvilsomt det legale stoffet som forårsaker større avhengighet blant sine forbrukere.
Dens effekter på hjernenivå er svært lik kokainens. Stimuleringen som gjør på belønningssystemet er imidlertid mye mindre og oppstår ikke med de typiske følelsene av eufori og "rush" av coca.
Fordi stimuleringen er mye mindre, endrer ikke nikotin selv hjernens funksjon i globale termer eller ødelegger hjernens strukturer.
Dette betyr imidlertid ikke at det ikke forårsaker avhengighet, siden nikotin direkte påvirker hjernens belønningsområder.
Faktisk er det anslått at 30% av de som bruker nikotin i løpet av en periode utvikler avhengighet av stoffet, og viser samme avhengighetsforhold som kokain..
Nikotin er også stoffet som forårsaker et større antall avhengighet, noe som påvirker, som vist av professor David Nutt i sin forskning, 50 millioner mennesker i USA.
metadon
Metadon er et syntetisk opioid som brukes som avgiftningsbehandling og vedlikehold av opiatavhengighet, spesielt heroin.
Men det faktum at bruken er hovedsakelig terapeutisk og at det er et essensielt stoff for å behandle heroinavhengighet, betyr ikke at det ikke er vanedannende.
Faktisk er det postulert at vanedannende potensialet av metadon er veldig høyt, og derfor må terapeutisk bruk være nøye kontrollert av medisinske fagfolk..
Forskningen utført av David Nutt viste hvordan metadon har et avhengighetsforhold på 2,68, verdier som er svært lik nikotin og kokain.
metamfetamin
Metamfetamin er et kraftig psykostimulerende middel som fungerer som en adrenerg agonist.
Det er et syntetisk stoff med en kjemisk struktur som ligner på naturlige amfetamin, men dens effekter på sentralnervesystemet er mer uttalt.
Faktisk har syntesen av dette stoffet som mål å øke de givende effektene, og dermed øke sitt vanedannende potensiale.
For tiden er metamfetamin et stoff som er katalogisert av den internasjonale konvensjonen for psykotropisk som svært vanedannende.
morfin
Morfin er et kraftig opiatmiddel som ofte brukes i medisin som smertestillende middel.
Det brukes mye i behandling av smerter som akutt myokardinfarkt, postkirurgisk smerte, smerte forbundet med slag, bein smerte eller smerte forårsaket av kreft.
Men, som med resten av opiater, er avhengigheten av dette stoffet svært høyt og kan generere fysisk avhengighet med enkelhet.
Selv om morfin fortsatt er den mest effektive klassiske analgesikken for å lindre akutt smerte, reduseres bruken av dette som nye syntetiske stoffer som forårsaker mindre avhengighet.
Metaculona
Metakulon er et beroligende-hypnotisk stoff som produserer effekter som ligner barbiturater.
På hjernenivå er det ansvarlig for å redusere aktivitetsnivået i sentralnervesystemet.
På 60- og 70-tallet ble det brukt som en hypnotisk for behandling av problemer som søvnløshet eller kronisk smerte, samt beroligende og muskelavslappende..
For tiden er den ikke brukt som terapeutisk substans på grunn av det høye vanedannende potensialet, men dets rekreasjonsbruk har blitt utvidet, spesielt i Sør-Afrika.
barbiturater
Barbiturater er en familie av stoffer som er avledet fra barbitursyre som fungerer som beroligende midler i sentralnervesystemet, og produserer en bred effektplan, fra mild sedasjon til totalbedøvelse..
De brukes hovedsakelig som anxiolytika, så vel som hypnotika og antikonvulsiva midler.
Disse stoffene har et svært høyt avhengighetspotensial og kan forårsake både fysisk og psykologisk avhengighet.
Av denne grunn og på grunn av faren for masseinntak av disse legemidlene, er de for tiden praktisk talt ikke brukt til terapeutiske formål..
alkohol
Alkohol er det nest mest vanedannende legemiddelet, bak tobakk.
Dens bruk er svært populær og de fleste forbrukere utvikler ikke avhengighet til stoffet.
Dette betyr imidlertid ikke at alkohol ikke er vanedannende, som det er og mye. Faktisk er avhengighet av alkohol, til tross for å oppstå langsommere og krever et lengre forbruk over tid, en av de mest kompliserte å overvinne.
Ifølge studien utført av Imperial College of London, har alkohol et avhengighetsforhold på 2,13 poeng, en verdi litt lavere enn metamfetaminer, for eksempel.
Tilsvarende viste en undersøkelse i 2010 hvordan 7% av den amerikanske befolkningen hadde alkoholavhengighet, og alkoholisme regnes som et av de største folkehelseproblemene i verden.
benzodiazepiner
Benzodiazepiner er psykotrope legemidler som virker på sentralnervesystemet med beroligende, hypnotiske, anxiolytiske, antikonvulsive, amnestiske og muskelavslappende effekter..
For tiden er de de mest brukte antidepressiva og har vist større effektivitet i behandlingen av ulike angstlidelser.
Langvarig bruk av dette stoffet kan imidlertid forårsake avhengighet med relativ letthet.
Faktisk er det anslått at stoffets vanedannende evne er litt lavere enn for alkohol (1,89 poeng).
amfetamin
Amfetamin er syntetiske adrenerge midler som stimulerer sentralnervesystemet.
De brukes til terapeutiske formål for å forbedre tilstanden til våkenhet, øke våkenhetsnivåer, øke konsentrasjonskapasiteten, favorisere grunnleggende kognitive funksjoner som oppmerksomhet og minne og redusere impulsivitetsnivåer..
Selv om det vanedannende potensialet er mindre enn dets syntetiske derivat for rekreasjonsbruk (metamfetamin), virker det også i hjernens belønningssystem og kan forårsake avhengighet med forbruket.
buprenorfin
Buprenorfin er et stoff av gruppen av opioider som er nyttig for behandling av avhengighet til andre opioider som morfin eller heroin.
På denne måten har den en operasjon som ligner på metadon, og presenterer en analgetisk aktivitet som er overlegen for morfin.
Buprenorfin har vist et avhengighetsforhold på 1,64 poeng, noe som også er et svært vanedannende stoff.
GHB
GHB er et sentralnervesystemet depressant som selv om populært kjent som "flytende ecstasy" har lite å gjøre med dette stoffet.
I utgangspunktet brukt som en bedøvelse, ble den imidlertid trukket tilbake fra markedet på grunn av sin lave smertestillende effekt og dens høye epileptogene kapasitet.
Virkningen er lik den som er av alkohol eller anxiolytika: disinhibition, økt sosialitet, avslapping og nedsatt seksuell funksjon, og dens vanedannende evne er også lik (1,71 poeng).
ketamin
Ketamin, også kjent som "Special K" eller "Kit Kat", er et dissociativt stoff med høyt hallusinogent potensial.
Det er et derivat av phencyclidin og ble opprinnelig brukt til terapeutiske formål på grunn av dets beroligende, smertestillende og anestetiske egenskaper..
Men på grunn av sine negative effekter og fremfor alt sitt vanedannende potensial, ble det trukket ut av markedet og brukes for tiden bare for rekreasjonsformål..
MDMA
MDMA, bedre kjent som ecstasy eller krystall er et empatisk stoff som tilhører familien av substituerte amfetamin.
Dens forbruk gir vanligvis eufori, følelse av intimitet med andre, redusert angst, hyperaktivitet, økt muskelspenning og delvis tap av følelsen av fysisk smerte.
Selv om det vanedannende potensialet er merkbart lavere enn det for metamfetamin og til og med amfetamin, virker det direkte på belønningsmekanismer i hjernen, og forbruket kan føre til avhengighet.
koffein
Koffein er en alkaloid av xantin-gruppen som virker som et psykoaktivt, litt dissociativt og stimulerende stoff.
Dens forbruk er verdensomspennende og har sjelden vært relatert til bivirkninger eller helsefare.
Men koffeinforbruk forårsaker en økning i nivået av stresshormoner i kroppen og øker nivåene av dopamin i hjernen.
Således, selv om det ikke er vanlig, kan koffein forårsake avhengighet, spesielt hos de som forbruker det tvangsmessig.
marihuana
Det vanedannende potensialet for marihuana er en av de mest kontroversielle har generert de siste årene.
Marijuana er en psykotropisk oppnådd fra hampefabrikken og utgjør den mest forbrukte ulovlige substansen i verden.
Det er en viss enighet om at vanedannende potensialet av dette stoffet er ikke veldig høy, men forbruket kan generere psykologisk avhengighet, så det er konkludert med at cannabis er et avhengighetsskapende stoff.
referanser
- Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Narkotikamisbruk: evaluering av vanedannende adferdsenheter i et helseområde. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
- Rapport fra Arbeidsgruppen for American Psychiatric Association. Benzodiazepiner: Avhengighet, Giftighet og Misbruk. EDIDE. Barcelona. 1994.
- Kendler, K.S., Jacobson, K.C., Prescott, C.A. og Neale, M.C. (2003). Spesifikasjon av genetiske og miljømessige risikofaktorer for bruk og misbruk / avhengighet av cannabis, kokain, hallusinogener, sedativer, stimulanter og opiater hos mannlige tvillinger. Am J Psykiatri, 160, 687-695.
- Glatt, S.J., Lasky-Su, J.A., Zhu, S.C., Zhang, R., Li, J., Yuan, X., et al. (2008). Drug Alcohol Depend, 98, 30-34.
- Glover, E.D., Nilsson, F., Westin, A. (2001). Glover-Nilsson Røyke Behavioral Questionnaire (GN-SBQ). I: Prosedragsoppgave av 3. Europakonferanse for Foreningen for forskning om nikotin og tobakk (side 48). Paris.
- Statlig delegasjon for nasjonal narkotikaplan. Husholdningsundersøkelse om alkohol og narkotika i Spania (EDADES), 2005-2006. Madrid: Helse- og forbruksdepartementet; 2006.
- Jimenez L, Correas J. Den narkotikaavhengige pasienten. I: Manual of Psychiatric Emergencies. Rediger. Chinchilla A. Ed. Masson. Barcelona, 2003