Dele:
Proteinogram for det det tjener, tolkning og normale verdier
den proteinogram, En enkel måte å kalle serumproteinelektroforese, er en semiquantitative metode som analyserer proteinene i blodet, en undersøkelse som ofte blir bedt om av leger. Serumproteiner er stoffer dannet av kjeder av aminosyrer som utfører forskjellige funksjoner i kroppen.
De viktigste funksjonene til disse proteinene er transport av visse elementer som er tilstede i blodet og noen defensive oppgaver. Proteinogrammet gir verdifull informasjon om de indre forholdene til organismen.
Endringene i resultatene deres kan knyttes til ulike kliniske enheter og til og med veilede legen mot den beste behandlingen som er tilgjengelig.
index
- 1 Hvordan er det gjort??
- 2 Hva er det brukt til??
- 3 Normale verdier
- 3.1 Albumin
- 3,2 alfa 1 globulin
- 3,3 alfa 2 globulin
- 3,4 Beta-globulin
- 3,5 Gamma globulin
- 4 Tolkning
- 4.1 høyt albumin
- 4,2 lavt albumin
- 4.3 Alpha 1 høyt globulin
- 4.4 Alpha 1 lavt globulin
- 4,5 Alpha 2 høyt globulin
- 4.6 Alpha 2 lavt globulin
- 4,7 Beta globulin høy
- 4.8 Beta lavt globulin
- 4.9 High gamma globulin
- 4.10 Lavt gammaglobulin
- 5 sykdommer som kan endre resultatet
- 5.1 Levercirrhose
- 5.2 Nephrotisk syndrom
- 5.3 Inflammasjon
- 5.4 Graviditet
- 5.5 Monoklonal gammopati
- 6 Detaljert analyse kreves
- 7 referanser
Hvordan er det gjort??
Tidligere ble papirfiltre, agarose eller celluloseacetat anvendt for å separere proteiner fra de andre elementene i serumet.
Deretter ble de farget med forskjellige farger og kvantifisert gjennom et densitometer. I dag er noen av disse metodene bevaret, men med betydelige forbedringer.
Proteiner har negative eller positive elektriske ladninger og beveger seg i strømmer når de befinner seg i et elektrisk felt.
Kapillær elektroforese, benytter som oftest brukes mekanisme i dag disse feltene for å separere proteiner og gruppere dem i henhold til deres electroosmotic ladning, størrelse og form, slik at raskere, nøyaktig og behagelig studio.
Hva er det for??
Proteinelektroforese utføres hovedsakelig for å hjelpe til med diagnostisering og kontroll av visse sykdommer. Blant det store antallet medisinske forhold som kan modifisere nivåene og egenskapene til serumproteiner, skiller seg følgende ut:
- Noen former for kreft.
- Lever- eller nyreforstyrrelser.
- Endringer i immunsystemet.
- underernæring.
- infeksjoner.
Normale verdier
Serumproteinivåer kan variere noe avhengig av laboratoriet hvor studiene utføres, hvilken type utstyr som brukes og reagensene.
Til tross for dette, er det områder betraktes som normal og referanseverdier er inkludert i utskrift av resultatene, som kun bør tolkes av legen.
albumen
3,3 - 5,7 gr / dL
Alpha 1 globulin
0,1 - 0,2 g / dl
Alpha 2-globulin
0,6 - 1 gr / dL
Betaglobulin
0,7 - 1,4 gr / dL
Gamma globulin
0,7 - 1,6 gr / dL
Enkelte prøve endre de enheter til gram per liter (g / l) hvor kun være skyte komma en plass til høyre. For eksempel albumin: 33 - 57 gr / L. Det samme gjelder med resten av proteiner og globuliner.
tolkning
De isolerte endringene i serumproteinivåer er sjeldne, og er de vanlige at flere er modifisert samtidig.
Imidlertid rapporteres hver av proteinene separat med mulige årsaker til endring og deretter en analyse av patologi.
Høy albumin
Dehydrering og noen immunologiske sykdommer.
Lavt albumin
Underernæring, nyre- eller leversvikt og inflammatoriske prosesser.
Alpha 1 høyt globulin
Smittsomme og inflammatoriske prosesser.
Alpha 1 lavt globulin
Alvorlig betennelse og leversykdommer.
Alpha 2 høyt globulin
Inflammatoriske prosesser og nyresykdom.
Alpha 2 lavt globulin
Skjoldbrusk og leverproblemer.
Beta globulin høy
Alvorlig hyperlipidemi og anemi på grunn av jernmangel.
Lav beta-globulin
Underernæring og immunologiske sykdommer.
Høy gamma globulin
Bakterielle infeksjoner, sepsis, noen typer kreft og kroniske leversykdommer.
Gamma lavt globulin
Innate immunologiske lidelser.
Sykdommer som kan endre resultatet
Som nevnt tidligere, er det mange sykdommer som kan modifisere resultatene av proteinogrammet. Her er noen, med oppførsel av serumproteiner i hver av disse.
Levercirrhose
Det er preget av reduksjonen av alle serumproteiner syntetisert i leveren, spesielt albumin, hvis nivå reduseres alarmerende. Det kan også være reaktiv forhøyning av immunoglobuliner.
Et slående faktum er den virtuelle høyden av noen globuliner; Disse, ved å ikke metabolisere på grunn av leversykdom, forblir lenger i kroppen uten at dette representerer en sann økning i verdien.
Nefrotisk syndrom
Det har også viktig hypoalbuminemi fordi nyren ikke tilstrekkelig filtrerer proteinene. Proteinene med lavere molekylvekt går vanligvis tapt i urinen, og proteiner med høy molekylvekt er forhøyet i blod..
betennelse
Det er forskjellige mønstre for akutt betennelse og kronisk betennelse. Ved akutt betennelse oppstår forhøyning av alfa-globuliner, både 1 og 2, som oppfører seg som akutte fasereaktanter. Reduksjon av andre globuliner kan også bli funnet ved kompenserende effekt.
Ved kronisk betennelse og albumin er kompromittert, slik at nivået deres begynner å synke. Dette fenomenet kan bli ledsaget av forhøyelse av gamma-globulin så lenge det ikke er noen immunologiske forstyrrelser.
graviditet
Til tross for ikke å være en sykdom selv, produserer graviditet viktige anatomiske og fysiologiske endringer i kvinner, og ikke unngår nivåene av serumproteiner.
Albuminverdiene er litt lave på grunn av hemodilusjon (økt væske i blodkarene). Ved virkningen av hormonene som er egnede for graviditet, som østrogen, globuliner og transferrin, stiger.
Monoklonal gammopati
Gamma-globulinopatiene er de hyppigste medfødte immunologiske sykdommene blant gruppen som påvirker serumproteinene. De er preget av tilstedeværelse av tilbakevendende infeksjoner og underskudd av pondoestatural utvikling.
Vanligvis er det en betydelig reduksjon i gammaglobulin serumprotein, ledsaget av kompenserende økning av beta og alfa-globulin.
"Umodne" former gammaglobulin vises også, som hjelper mye i å gjøre diagnosen fordi det er et fenomen patognomonisk av denne tilstanden.
Detaljert analyse nødvendig
Serumproteinelektroforese er en ekstremt nyttig laboratorieundersøkelse for gjenkjenning og styring av mange kroniske infeksiøse, immunologiske og onkologiske sykdommer, blant andre. Det er en metode med nok klinisk følsomhet fra biokjemisk synspunkt, men med liten spesifisitet.
Det er viktig å forstå at ulike kliniske hendelser produsere ulike endringer i mønsteret av protein elektroforese og nesten ingen av disse endringene er spesifikk for en sykdom, med unntak av noen form for gamma globulinopatía, så detaljert analyse av spesialist lege er avgjørende for å riktig diagnose.
referanser
- Abraham Barnidge og Lanza (2013). Vurdering av proteiner i immunsystemet. Klinisk immunologi, fjerde utgave, kapittel 93, 1145-1159.
- Poinier; Gabica; Thompson og Husney (2017). Serumproteinelektroforese (SPEP). Helsebibliotek. Testoversikt.
- Cidoncha Gallego, A. et al. (2001). Proteinogrammet i klinisk praksis. Integral medisin, 38 (3), 127-132.
- Dasgupta, Amitava og Wahed, Amer (2014). Proteinelektroforese og immunfiksering. Klinisk kjemi, immunologi og laboratoriekvalitetskontroll, kapittel 22, 391-406.
- O'connell, Theodore og Horita, Timothy og Kasravi, Barsam (2005). Forstå og tolke serumproteinelektroforese. American Family Physician, 71 (1), 105-112.
- Wikipedia (siste utgave 2017). Serumproteinelektroforese. Hentet fra en.wikipedia.org.