Agorafobi Symptomer, årsaker, behandlinger



den agorafobi er en angstlidelse som oppstår i personen når han er på et sted som han ikke anser som trygt.

Personen som lider av denne lidelsen er redd for å føle angst i situasjoner hvor det er vanskelig å flykte til et trygt sted og hvor umiddelbar hjelp ikke er tilgjengelig i tilfelle lider et panikkanfall.

Dette oversettes til frykt for åpne plasser, for å være i en folkemengde, for å være på travle gater, i kjøpesentre, supermarkeder, gå på kino, stå i kø, for å reise med buss, t-bane, tog, fly, etc..

Og være redd for å ha et panikkanfall hjemmefra, for å miste bevisstheten, til sorg, for å bli fanget og ute av stand til å flykte, for å se latterlig, å lide et hjerteinfarkt, miste kontrollen, gal og selv til å dø.

Agorafobi, som navnet antyder, er en fobi, det vil si det er et sett av intens og irrasjonell frykt som personen som lider av dem er klar over, men kan ikke unngå å lide dem.

Det er at personen vet at hans frykt for åpne rom og folkemengdene er irrasjonell og ulogisk, men han kan ikke hjelpe, men føler seg redd.

Som vi vil se gjennom hele artikkelen, er agorafobi en av de mest invaliderende fobier som mest påvirker livskvaliteten til den berørte personen, og hindrer dem i å føre et normalt liv.

Denne forstyrrelsen er vanlig hos kvinner enn hos menn, og oppstarten skjer i begynnelsen av voksenlivet.

Forskjeller mellom agorafobi og panikkanfall

Agorafobi og panikkanfall eller panikkanfall er to comorbide lidelser, det vil si at de er to forskjellige patologier som ofte forekommer sammen i samme person.

Har du noen gang lidd et panikkanfall? Hvis svaret er ja, vet du at de er veldig irriterende og ubehagelige å oppleve.

Panikkanfall starter plutselig og når maksimalt uttrykk etter ti eller tjue minutter, selv om enkelte symptomer kan
komme til å være i timevis.

Noen av de vanligste symptomene inkluderer økt hjertefrekvens, kortpustethet, følelse av uvirkelighet, tetthet i brystet, nummenhet, svetting, skjelving, ustøhet, kvalme, svimmelhet, besvimelse, rødme, frysninger ...

Under panikkanfallet er det svært vanlig for den som lider for å forvirre ham med hjerteinfarkt, være redd for å miste kontroll, bli gal eller dø.

Hyppigste symptomer på agorafobi

Til de nevnte symptomene av panikkanfallet legges mange andre symptomer som er typiske for agorafobi:

  • kramper
  • tretthet
  • Muskel svakhet i armer og ben
  • Utvikling av nye fobier
  • håpløshet
  • desorientering
  • Pusteproblemer
  • Vanskelighetsgrad å svelge
  • Kortpustethet
  • trøtthet
  • hyperventilering
  • Tingling i hender og føtter
  • Frykt for hva som kan skje
  • Negative tanker
  • Katastrofale tanker
  • Mageproblemer
  • Burst av varme og kulde
  • Følelse av manglende beskyttelse
  • Følelse av å ikke ha kontroll
  • Følelse av urinering
  • Depressive symptomer
  • spenning
  • svimmelhet
  • Uklart syn
  • etc..

Personen med agorafobi vet ikke hvor den sterke frykten kommer fra, han er ikke i stand til å finne sin opprinnelse.

Denne uvitenheten gjør at de berørte tror at alle disse symptomene oppstår på grunn av et fysisk problem eller en alvorlig sykdom, så han går regelmessig til legen og sykehusene for å utføre tester for å bekrefte mistankene sine.

Konsekvenser av agorafobisk lidelse

Konsekvensene av denne lidelsen er alvorlige, fordi konsekvensene av agorafobi som en angstlidelse er kombinert med konsekvensene av agorafobi som en fobi og med konsekvensene av panikkanfall..

Den viktigste og mest alvorlige konsekvensen er at personen, uansett om han har rammet panikkanfall eller ikke, begynner å unngå situasjoner og steder som genererer angst og frykt, der han ikke føler seg trygg.

Det vil si at personen begynner å unngå situasjoner som kjøpesentre, supermarkeder, spise på restauranter, gå til travle gater, være i åpne områder, bruk offentlig transport, gå på film, reise, lek på sport ...

Alle disse avokasjonene gir et alvorlig problem i agorafobiens livskvalitet, som tilbringer mesteparten av sin tid hjemme fordi det er det eneste stedet hvor han føler seg trygg, hvor han ikke er redd for noe som skjer dårlig med ham..

Når han har ikke annet valg enn å forlate, gjør han det med en stor følelse av ubehag, høye nivåer av angst, frykt for å ha et panikkanfall når som helst ... så sine utganger er vanligvis knappe og rask.

I disse utfluktene prøver du på alle måter at noen kjente og klarerte å følge deg med: et familiemedlem, en venn, paret ... det å være ledsaget er et søk på sikkerhet og kontroll av den berørte personen.

Å følge med, gjør ikke symptomene vi nettopp har sitert, forsvinner, de er fortsatt til stede, men med lavere intensitet. Akkompagnementet hva det gjør er at de berørte føler seg litt sikrere enn om han går alene.

Annen adferd som utførte agoraphobic folk når de forlater hjemmet er bruk av "sjarm", som er noe mer enn objekter for en eller annen grunn gir dem litt fred i sjelen (en flaske vann, en angstdempende, har mobil for hånd ...).

Konsekvensene av forstyrrelsen gjør at ditt daglige liv er sterkt påvirket, fordi personen slutter å gå på jobb, slutter å møte venner og trenger selskapet av noen nær å utføre noen prosess utenfor hjemmet.

Parallelt begynner personen å avstå fra andre, føle seg ensom, deprimert, trist og med tanker og ideer om selvmord, noe som presser ham til å konsumere rusmidler, alkohol og andre stoffer i et forsøk på å forbedre.

Som med enhver annen lidelse eller patologi, forbedrer problemet ikke med forbruket av disse stoffene, men det forverrer det, kan føre til avhengighet.

Hvordan agorafobi?

Agorafobi har ikke en bestemt årsak, det vil si, det skyldes ikke en genetisk endring eller kjemisk hjernens ubalanse som det skjer med andre lidelser.

Men det er faktorer som kan predisponere personen for å utvikle problemet, som tendensen til å:

  • Svar alarmerende til enhver hendelse
  • Unngå ubehagelige eller pinlige situasjoner
  • Avhengig av andre i overkant
  • Bekymrer overdreven om de fysiske symptomene på angst
  • etc..

Denne forstyrrelsen kan oppstå fordi personen føler mild angst på et offentlig og transitt sted, og fra det øyeblikket og gradvis begynner å være redd for å oppleve disse symptomene igjen, så han begynner å unngå de nevnte stedene.

På samme måte kan det hende at personen lider et panikkanfall eller en angstkrise i offentligheten plutselig, og det er vendepunktet for utviklingen av den agorafobiske lidelsen.

Det skjer også at personen feilaktig tilskriver symptomene han opplever på grunn av et bestemt problem (for eksempel stress) for å ha angrep eller angst angrep.

Det vil si at personen forbinder angst og panikkanfall med de stedene hvor han har opplevd disse følelsene og begynner å unngå dem for enhver pris.

Problemet er at denne foreningen vokser og ikke bare unngår stedet der panikkanfallet skjedde eller hvor symptomene på angst ble levd, men også mange andre steder med lignende egenskaper.

Som et resultat begynner personen å redusere stedene de kan gå til, for å bli hjemme, fordi det er det eneste stedet hvor de ikke er redd for å lide et panikkanfall eller en angstkris.

Personen føler seg trygg hjemme, og selve ideen om å måtte forlate utløser en rekke svært ubehagelige følelser og følelser..

Man kan si at agorafobi oppstår ved mekanismer for tilknytning og læring av personen, og at denne fremveksten kan bli gradvis eller brått.

Hvordan overvinne agorafobi

Den agorafobiske personen trenger en psykolog profesjonell til å kunne overvinne den lidelsen han lider, siden han har en tendens til å bli kronisk hvis han ikke griper inn. Jo mer tid går, jo vanskeligere blir det å prøve og overvinne.

Det er svært ofte at personen ikke søker hjelp i flere måneder, eller til og med år, fordi intensiteten av agorafobi vanligvis varierer, varierer.

Det er perioder som påvirkes liv der sykdommen er mer alvorlig og invalidiserende og andre hvor intensiteten er lavere og personen mener er utvinne, at problemet vil snart forsvinne, så ikke søke hjelp.

Innenfor psykologi er det mange forskjellige retninger og behandlinger.

Kognitiv terapi er den mest vellykkede har blitt vist i behandlingen av agorafobi, og innebærer gradvis å utsette det påvirkede området til situasjoner som fører frykt og angst (åpne områder og publikum) person.

For at denne utstillingen skal lykkes, har pasienten tidligere lært de nødvendige ferdighetene til å møte deres frykt, for eksempel: avslappeteknikker, kognitive teknikker eller identifikasjon av kroppslige symptomer.

I mange psykologiske skap har foreninger og sentre virtuelle virkelighetssystemer for behandling av ulike patologier, hovedsakelig fobier.

Med dette nye systemet blir pasienten eksponert på en virtuell og progressiv måte til deres frykt. Idealet er å kombinere den virtuelle utstillingen med den virkelige utstillingen for å oppnå bedre og mer varige resultater.

Hvis panikkanfall forekommer sammen med agorafobi, blir teknikken med interoceptiv eksponering trent med pasienten.

Denne teknikken består i å utsette den berørte personen for symptomene han frykter, det vil si symptomene på angstangrepet. På denne måten blir pasienten vant til disse følelsene, lærer å identifisere dem og kan kontrollere dem.

Mange pasienter som satt motstand sett av teknikker som brukes i behandling av agorafobi fordi deres logikk forteller dem for å unngå hva som forårsaker dem angst og frykt, og terapeuten foreslår dem akkurat det motsatte.

Denne motstanden å styrte terapeuten bør forklare til pasienter hvor godt behandlingen er, hvorfor det er gjort på denne måten, og at eksponeringen vil bli utført gradvis og i henhold til deres preferanser.

Det er mange undersøkelser, studier og eksperimenter som viser at for å overvinne en fobi pasienten må møte det, må han møte det han frykter, helst gradvis.

For folk som ikke ønsker å gå til individuell terapi eller for de som ønsker å supplere dette, er det gruppeterapier med agorafober. Valget av en behandling eller en annen vil avhenge av pasientens smak og preferanser.

Gruppeterapi er svært gunstig for pasienter fordi de finner støtte i andre mennesker som går gjennom det samme, føler seg forstått og kan både hjelpe og bli hjulpet av folk som anser dem like.

I mange tilfeller består behandlingen av de teknikkene jeg kort har forklart sammen med forbruket av visse stoffer, hovedsakelig anxiolytika og antidepressiva..

Legemidlene kan foreskrives for behandling av agorafobi eller for en type problem som stammer fra denne lidelsen, for eksempel depresjon, men de bør ikke være behandling av førstevalg..

referanser

  1. Bandelow, B. Michaelis, S. (2015). Epidemiologi av angstlidelser i det 21. århundre. Dialoger i klinisk nevrovitenskap, 17 (3), 327-335.
  2. Carrascoso López, F.J. (2009). Godkjennelse og engasjementsterapi (ACT) i behandling av panikklidelse. International Journal of psykologi og psykologisk terapi, 9 (3), 299-316.
  3. Kämpfe, CK Gloster, AT Wittchen, H. Helbig-Lang, S. Lang, T. Gerlach, AL Richter, J. Alpers, GW Fehm, L. Kircher, T. Hamm, A. Ströhle, A. Deckert, J. (2012). Opplevelsesvansker og angstfølsomhet hos pasienter med panikklidelse og agorafobi: måler begge konstruksjonene det samme? International Journal of Clinical and Health Psychology, 12 (1), 5-22.
  4. Peñate Castroa, W. Roca Sánchez, M.J. Pitti González, C.T. Bethencourta, J. M. De la Fuente Portero, J.A. Gracia Marco, R. (2014).
  5. Kognitiv atferdsbehandling og antidepressiva kombinert med eksponering for eksponering av virkelige virkninger for pasienter med kronisk agorafobi. International Journal of Clinical and Health Psychology, 14, 9-17.
  6. Prats, E. Dominguez, E. Rosado, S. Pailhez, G. Bulbena A. Fullana, M. A. (2014). Effektivitet av kognitiv atferdsmessig gruppeterapi for panikklidelse i en spesialisert enhet. Spansk handlinger av psykiatri, 42 (4), 176-184.
  7. Sars, D. Van Minnen, A. (2015). På bruken av eksponeringsbehandling i behandlingen av angstlidelser: En undersøkelse blant kognitive atferdsterapeuter i Nederland. BMC Psykologi, 3 (1), 26. Vorkapic, C. F. Rangé, B. (2014). Redusere symptomatikken til panikklidelse: effekten av et yoga-program alene og i kombinasjon med kognitiv atferdsterapi. Grenser i psykiatrien, 8 (5), 177.