Angst hos barns symptomer, typer, årsaker og behandlinger



den angst hos barn den består i utseendet av en intens følelse av ubehag uten en objektiv grunn som begrunner det, ledsaget av følelser av apprehension og reiterative tanker. 

Det er en av de psykologiske endringene som forekommer hyppigst i barndommen. Nyere studier har vist at prevalensraten for denne typen psykologiske problemer hos barn ville være mellom 9 og 21%.

index

  • 1 Kjennetegn ved angst hos barn
    • 1.1 Kognitive og somatiske symptomer
    • 1,2 yngre barn
    • 1.3 Eldre barn
    • 1.4 Miljøet er viktig
  • 2 Typer av angstlidelser i barndommen
    • 2.1 Separasjonsangstforstyrrelse
    • 2.2 Forstyrrelse på grunn av sosial overfølsomhet i barndommen
    • 2.3 Fobisk angstlidelse
    • 2.4 Skolefareforstyrrelse
    • 2,5 sosiale fobi
    • 2.6 Generell angstlidelse
    • 2.7 Panikkforstyrrelse
  • 3 årsaker til angst hos barn
  • 4 Behandling
    • 4.1 Behandling for å redusere den fysiologiske responsen
    • 4.2 Forbedre barnets affektive respons.
    • 4.3 Kognitiv behandling
    • 4.4 Forbedre oppførselen som barnet unngår
    • 4.5 Psykutdannelse av barnets foreldre
  • 5 referanser

Kjennetegn på angst hos barn

Kognitive og somatiske symptomer

Angstrespons inkluderer både kognitive symptomer (refererer til tenkning) og somatiske symptomer (refererer til kroppen), som uttrykker en overaktivering av hjernens autonome system.

Hos barn vil manifestasjoner av angst være forskjellig avhengig av utviklingsstadiet de er i..

Yngre barn

Yngre barn har en tendens til å vise stiv atferd, overdreven aktivitet, våknevåpen, vanskeligheter i øyeblikk av separasjon og affektive endringer når de sover.

I disse tilfellene kan en dårlig vurdering av angstsymptomer ofte føre til utilstrekkelige diagnoser som oppmerksomhetsforstyrrelser med eller uten hyperaktivitet (ADHD) eller defiant negativistisk lidelse..

Eldre barn

For sin del, de eldre barna (tenåringer og preteens) har en større evne til å beskrive sine subjektive erfaringer, og er i stand til å oppleve visse symptomer som angst, nervøsitet, spenning eller sinne og uttrykke viss upassende oppførsel eller antisosial.

Miljøet er viktig

I tillegg, i barndomsangst, utvikler miljøet der barnet utvikler seg, og derfor den konteksten hvori den uttrykker sine symptomer, spesiell betydning..

Mens hos voksne disse faktorene kan gå ubemerket, kan et miljø som negativt påvirker et barns angstrespons, føre til problemer i utviklingen av dem.

Hvis et barn uttrykker angst symptomer i en trykk miljø der foreldre eller omsorgspersoner er capacees å ansette strategier som hjelper barn håndtere sin tilstand av nervøsitet, kan barnet kunne styre sine angsttilstander.

Men hvis barnet utvikler seg i et miljø der han er skyld i symptomene hans eller tvunget til å konfrontere dem, når han fremdeles ikke har de personlige ressursene som er nødvendige for å utføre det, kan utviklingen hans i stor grad svekkes.

Typer av barndom angstlidelser

Diagnostiske manualer i psykopatologi presenterer fremdeles ikke en detaljert klassifisering av angstlidelser som kan oppstå i barndommen.

Dette forklares fordi de fleste angstlidelser som oppstår i barndommen ikke varer vanligvis i voksen alder, fordi de følelsesmessige forstyrrelser som barn ofte har mindre klart differensierte enn de med voksne.

Men på samme måte som voksne gjør, kan barn også oppleve og lide av symptomer og angstlidelser. Faktisk kan utbredelsen av disse endringene i barndommen nå 21%.

På den annen side, hvis et barn opplever angst på hyppig basis, øker de sjansene for å lide av en angstlidelse i voksen alder.

Deretter vil vi kommentere de 7 angstlidelser som oppstår oftest og som er mer relevante hos barn.

Separasjonsangstforstyrrelse

Ifølge noen studier er dette den mest utbredte angstlidelsen i barndommen. Separasjonsangst opplever overdreven følelse av angst når barnet må skille seg fra sine foreldre eller omsorgspersoner.

Misunnelsen om å skille fra foreldrene deres er vanligvis et vanlig fenomen blant barn, så det regnes som et normalt svar i løpet av de første månedene av livet.

Men etter 3-4 år av livet, har barnet kognitive evne til å forstå at atskillelse fra foreldre betyr ikke å miste dem for alltid, så opplever overdreven angst om separasjon fra disse aldre konfigurerer en psykologisk forandring.

Nærmere bestemt opplever barn med separasjonsangstforstyrrelse ofte følgende symptomer når de avstår fra foreldrene sine:

  • Overdreven bekymring eller ubehag når det er skilt.
  • Irrasjonell frykt for å miste foreldre eller noe som skjer med dem.
  • Motstand mot å gå til steder uten foreldrene sine.
  • Motstand mot å være alene.
  • Har gjentatt mareritt om bortføringer, ulykker eller tap av foreldrene sine.
  • Somatiske symptomer: magesmerter, oppkast, kvalme, hjertebank, tremor eller svimmelhet.

Forstyrrelse på grunn av sosial overfølsomhet i barndommen

Hovedkarakteristikken for denne lidelsen er tendensen til å oppleve følelser av ekstrem angst når det samhandler eller sammenfaller med fremmede.

Selv om kontakten med fremmede er vanligvis en svært ubehagelig situasjon for de fleste barn, opplever barnet i barndommen sosial overfølsomhetsforstyrrelse unormalt høyt angstnivå når de finner denne situasjonen.

På samme måte fører den angst han opplever i disse situasjonene systematisk til for å unngå kontakt med fremmede og forstyrrer bemerkelsesverdig i sitt sosiale liv.

Så til lidelse sosial overfølsomhet ikke defineres av skyhet eller mangel på vilje til å samhandle med fremmede, men for å oppleve en tilstand som er helt lamslått og styrt av sine følelser av angst når barnet er utsatt for disse situasjoner.

Denne forstyrrelsen opptrer vanligvis i begynnelsen av skolegang og er ofte kombinert med et høyt ønske om å ha personlige forhold til familie og venner, som manifesterer mange atferd av kjærlighet og tilknytning til disse menneskene.

Fobisk angstlidelse

Som angitt i ICD-10 diagnostisk manual, er phobic angstlidelse en spesifikk psykopatologi av barndommen.

Frykt er en manifestasjon som regnes som normal i barndommen. For eksempel kan mange barn oppleve frykt eller angst under søvnen eller sovne.

På samme måte, i disse situasjonene hvor barn manifesterer frykt og frykt, kan de lider av perceptuelle illusjoner. For eksempel feil av anerkjennelse av en ekte stimulus, når du ser på kappen hengt bak døren til rommet som et monster når det er lite lys.

Imidlertid er disse fryktene ansett som normale og utgjør ikke en angstlidelse.

Vi snakker om fobier når irrasjonell frykt i visse situasjoner og objekter er ledsaget av en unngåelse av stimulansen som forårsaker frykt, forårsaker stor angst og forstyrrer barnets daglige funksjon.

Denne typen fobier inkluderer frykt for dyr, lyn, mørke, flying, gå til legen eller til lukkede rom.

Skole unngåelse lidelse

I denne lidelsen opplever barnet en irrasjonell frykt for skolen, noe som gir en systematisk unngåelse av disse situasjonene og dermed en total eller delvis fravær..

Vanligvis er denne sykdommen vanligvis gradvis, barnet begynner ikke å unngå skole på en gang. På samme måte påvirker det vanligvis barn mellom 11 og 14 år, selv om det kan ses hos barn som er mye mindre.

Generelt er mangelen på skoleoppmøte på grunn av frykt og mislikning av disse situasjonene vanligvis en indikasjon nok til å vurdere muligheten for at barnet lider av en angstlidelse og henvise ham / henne til mental helse..

Sosial fobi

Sosial fobi forekommer vanligvis hos ungdom og kjennetegnes ved å oppleve overdreven angst om evnen til å si noe eller handle på en bestemt måte som kan være ydmykende eller pinlig.

På denne måten begynner ungdommen å unngå å gjøre noen aktivitet foran andre mennesker på grunn av overdreven angst som han presenterer i de situasjonene og frykten for at han må skamme seg foran andre.

Handlinger som for eksempel å snakke, spise, skrive, gå til fester eller snakke med myndighetsfigurer blir ofte fryktet til det punktet at personen ikke klarer å utføre dem.

Generell angstlidelse

Generell angst er preget av nervøsitet og overdreven angst, noen tanker om ekstrem og ukontrollert bekymring som forekommer mesteparten av dagen, i flere uker.

Bekymringer dreier seg ofte om et stort antall aspekter og blir vanligvis ledsaget av fysiske symptomer som takykardi, svette, tørr munn, tremor, etc..

På samme måte presenteres angst på en generalisert og konstant måte, og er ikke begrenset til en bestemt situasjon. Generell angst forekommer vanligvis mer hos voksne, men barn kan også lide av det.

Panikkforstyrrelse

Endelig panikklidelse består av å oppleve angstskrisen igjen og uventet.

Disse krisene er basert på episoder av ekstrem frykt som begynner brått og forårsaker symptomer som angst for å dø eller miste kontrollen, hjertebank, kortpustethet, overdreven svetting, skjelving, svimmelhet, kvalme og andre fysiske tegn på angst.

Denne lidelsen kan være svært relevant blant barn. Nylige studier viser at opptil 16% av ungdommer mellom 12 og 17 år kan lide en episode av denne typen.

Årsaker til angst hos barn

Angstproblemer er forklart i dag fra årsaksmodellen til stressssårbarhet. Ifølge denne modellen vil barn som lider av denne type psykiske lidelser ha en rekke predisponerende eller risikofaktorer for å lide en angstlidelse..

Men sykdommen ikke manifestere seg før utseendet av en miljøfaktor som utløser presentasjonen av angst.

Faktorer som kan være involvert i barndom angstlidelser er:

  • Genetiske og konstitusjonelle faktorer.
  • Barnets temperament og karakter.
  • Opplærings- og omsorgsstil av foreldre.
  • Stressfulle livshendelser.
  • Ufordelt sosialt miljø.

behandling

Behandlingen av angst er vanligvis vert for både psykososiale tiltak og psykofarmakologiske tiltak. Men barn ofte ty til narkotika bare i svært alvorlige tilfeller som trenger en viss stabilisering før du starter psykoterapi.

Generelt inkluderer psykoterapi behandlinger vanligvis:

Behandling for å redusere fysiologisk respons

  • Avslapping øvelser.
  • Dramatiseringsøvelser.
  • Økning av hyggelige aktiviteter for barnet.

Forbedre barnets affektive respons.

  • Økt selvtillit.
  • Økning i selvtillit.
  • Intervensjon i mulige affektive problemer.

Kognitiv behandling

  • Endre kognitiv stil med å vurdere situasjonen som noe truende.
  • Opprett en sammenheng mellom angst og tenkning på en forståelig måte for barnet.
  • Psychuducate barnet på en slik måte at han er i stand til å tildele sine følelser til seg selv og ikke til miljøet eller eksterne agenter slik at han ser at det er han som skaper sine egne følelser.
  • Endre setninger fra "denne situasjonen gjør meg nervøs" til "Jeg blir nervøs selv i denne situasjonen".
  • Årsak følelser av angst i en naturlig situasjon for tanker av frykt og dens forhold til bevisste følelser.

Forbedre oppførselen som barnet unngår

  • Utsett barnet for de fryktede situasjonene for å jobbe angst i virkelige sammenhenger.
  • Lær barnet for å kontrollere sin angst ved å utsette ham for fryktede situasjoner.
  • Tren barnet i å håndtere strategier som er spesifikke for den fryktede situasjonen.
  • Utvikle selvobservasjon av antecedents, atferd og tanker gjennom oppførelser av oppførsel i de fryktede situasjonene.

Psykutdannelse av barnets foreldre

  • Lær foreldre hvordan de skal svare på barnets angst.
  • Lær dem ikke for å skade barnets selvtillit på grunn av deres angstproblemer.
  • Lær dem for ikke å akseptere som gyldige barnets engstelige tanker.
  • Lær dem å tilby rom med ro og ro for barnet.

referanser

  1. Beck AT, Emery G. Angstlidelser og fobier. Et kognitivt perspektiv. New York: Basic Books, Inc., Utgivere; 1985.
  2. Freud S (1926). Inhibering, symptom og angst. I: Sigmung Freud. Obras Completas.3.ª reprinting, 2. utgave på spansk. Buenos Aires: Amorrortu; 1992.p.83-161.
  3. Graham P, Turk J, Verhulst F. Utviklings- og utviklingspsykopatologi. I: Graham P, Turk J, Verhulst F (eds.) Barnpsykiatri. En utviklingsmetode. 3. ed. New York: Oxford University Press; 1999.p.172-266.
  4. Ruiz Sancho A. Forekomdere av personlighetsforstyrrelser i barndommen og ungdomsårene. Presentasjon i ungdomsenhetens årlige løpetid. Madrid: General University Hospital Gregorio Marañón, 2005.
  5. Schaefer C. Innovative psykoterapi teknikker i barne- og ungdomsterapi. New York: John Wiley & Sons, Inc .; 1999.