den albumin er et protein som er syntetisert av leveren som er funnet i blodet, så det er klassifisert som et plasmaprotein. Det er hovedproteinet av sitt slag hos mennesker, siden det representerer mer enn halvparten av sirkulerende proteiner.

I motsetning til andre proteiner som actin og myosin, som er en del av fastvev, suspenderes plasmaproteiner (albumin og globuliner) i plasma, der de utøver forskjellige funksjoner.

index

• 1 Funksjoner
  • 1.1 Regulering av onkotisk trykk på plasma
  • 1.2 Vedlikehold av blodets pH
  • 1.3 Hovedtransportmidler
• 2 Syntese av albumin 
• 3 årsaker til albuminmangel 
  • 3.1 Utilstrekkelig syntese
  • 3.2 Økning i tap
• 4 Konsekvenser av lavt albumin
  • 4.1 Redusert onkotisk trykk
  • 4.2 Avfall i funksjonen av enkelte hormoner
  • 4.3 Reduser effekten av narkotika
• 5 Typer albumin
• 6 Referanser 

funksjoner

Regulering av onkotisk trykk på plasma

En av de viktigste funksjonene av albumin er å regulere det onkotiske trykket i plasmaet; det vil si trykket som tiltrekker vann (gjennom den osmotiske effekten) i blodkarene for å motvirke det kapillære blodtrykket som tvinger vannet til utsiden.

Balansen mellom den kapillære blodtrykket (presser ut væske) og kolloidosmotiske trykk som frembringes av albumin (beholde vann inne i blodkarene) er slik at den sirkulerende plasmavolum holder seg stabil og at det ekstravaskulære rommet mottar ikke mer væske enn det trenger.

Vedlikehold av blod pH

I tillegg til funksjonen som regulator av onkotisk trykk, fungerer albumin også som en buffer som bidrar til å opprettholde pH i blodet innenfor et fysiologisk område (7,35 til 7,45)..

Viktigste transportmidler

Endelig er dette proteinet med en molekylvekt på 67.000 dalton det viktigste transportmiddelet som brukes av plasma for å mobilisere stoffer uoppløselig i vann (hovedkomponent av plasma).

Til dette formål har albumin forskjellige bindingssteder hvor forskjellige stoffer midlertidig kan "overføres" for å bli transportert i blodet uten å måtte oppløses i den vandige fase av det samme..

Hovedstoffer som plasma transporterer

- Skjoldbruskhormoner.

- Et bredt spekter av medisiner.

- Ikke-konjugert bilirubin (indirekte).

- Lipofile forbindelser ikke oppløselige i vann, for eksempel visse fettsyrer, vitaminer og hormoner.

Med tanke på dets betydning har albumin forskjellige reguleringsmidler for å opprettholde stabile plasmanivåer.

Albuminsyntese

Albumin syntetiseres i leveren fra aminosyrene oppnådd i proteinene i dietten. Produksjonen foregår i endoplasmatisk retikulum av hepatocytter (leverceller), hvorfra det slippes ut i blodet der det forblir sirkulerende i ca. 21 dager.

For syntese av albumin for å være effektiv, er to grunnleggende forhold krevd: tilstrekkelig tilførsel av aminosyrer og sunne hepatocytter som er i stand til å konvertere slike aminosyrer til albumin.

Selv om noen proteiner som ligner på albumin, finnes i dietten - som melkalbumin eller ovalbumin (egg) - disse brukes ikke direkte av kroppen. Faktisk kan de ikke absorberes i sin opprinnelige form på grunn av deres store størrelse.

For å bli brukt av kroppen fordøyes proteiner som laktalbumin og ovalbumin i fordøyelseskanalen og reduseres til de minste komponentene: aminosyrer. Da blir disse aminosyrene transportert til leveren for å gjøre albuminet som utøver fysiologiske funksjoner.

Årsaker til albuminmangel

Som med nesten hvilken som helst forbindelse i kroppen, er det to hovedårsaker til albuminmangel: utilstrekkelig syntese og økte tap.

Utilstrekkelig syntese

Som allerede nevnt, for at albumin skal syntetiseres i tilstrekkelige mengder og i konstant hastighet er det nødvendig å ha "råstoff" (aminosyrer) og en "operativ fabrikk" (hepatocytter). Når et av disse stykkene feiler, går produksjonen av albumin i nedgang og nivåene begynner å synke.

Underernæring er en av hovedårsakene til hypoalbuminemi (som kjent ved lave nivåer av albumin i blodet). Hvis kroppen ikke har tilstrekkelig tilførsel av aminosyrer i lang tid, vil den ikke være i stand til å opprettholde syntesen av albumin. Derfor betraktes dette proteinet som en biokjemisk markør av næringsstatus.

Kompensasjonsmekanismer

Selv når mengden aminosyrer i dietten er utilstrekkelig, eksisterer kompensasjonsmekanismer, slik som bruk av aminosyrer oppnådd fra lysis av andre tilgjengelige proteiner..

Imidlertid har disse aminosyrene sine egne begrensninger, så hvis forsyningen forblir begrenset i en lengre periode, synker albuminsyntesen uforgjengelig.

Betydningen av hepatocytter

Det er nødvendig at hepatocyttene er sunne og i stand til å syntetisere albumin; ellers vil nivåene falle fordi du ikke kan syntetisere dette proteinet i en annen celle.

Deretter, pasienter som lider av leversykdommer så som levercirrhose, hvor hepatocyttene som dør er erstattet med fibrøst vev og ikke funksjonelt begynne å vise en progressiv reduksjon i albumin-syntese, hvis nivåene avta jevnt og vedvarende.

Økt tap

Som allerede nevnt har albumin et gjennomsnittlig levetid på 21 dager på slutten, hvorav det nedbrytes i dets grunnleggende komponenter (aminosyrer) og avfallsprodukter.

Vanligvis halveringstid av albumin forblir uendret, så du ikke bør forvente en økning i tap hvis det ikke var for det faktum at det er punkter hvor dette kan flykte fra kroppen: nyrekarnøstene.

Filtrering gjennom glomeruli

Glomerulus er strukturen av nyren der filtreringen av urenheter fra blodet oppstår. På grunn av blodtrykket blir avfallsproduktene tvunget gjennom små åpninger som gir de skadelige elementene mulighet til å forlate blodet og holde proteiner og blodceller inni..

En av hovedårsakene til at albumin ikke "unnslipper" under normale forhold gjennom glomerulus er dens store størrelse, noe som gjør det vanskelig for den å passere gjennom de små "porene" hvor filtrering foregår..

Tiltak av negativ ladning av albumin

Den andre mekanismen som "beskytter" organismen mot albumin-tap ved nyreneivået er den negative ladningen, som er lik den for den basale membranen til glomerulus..

Siden de har samme elektriske ladning, forkaster glimmerulusens kjernemembran albumin, holder den vekk fra filtreringsområdet og innenfor det vaskulære rommet.

Når dette ikke skjer (som i tilfelle nefrotisk syndrom eller diabetisk nefropati), begynner albumin å passere gjennom porene og rømmer med urinen; først i små mengder, og deretter i større mengder etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Ved første syntese kan erstatte tapt, men da disse øker syntesen ikke komplettere de tapte og albuminnivåer begynner å avta protein, slik at med mindre årsaken til tapene er korrigert, vil mengden av albumin som sirkulerer vil fortsette å falle irremediably.

Konsekvenser av lavt albumin

Redusere onkotisk trykk

Den viktigste konsekvensen av hypoalbuminemi er reduksjonen i onkotisk trykk. Dette fører til at væsker lar det intravaskulære rommet til det interstitielle rommet (mikroskopisk plass som skiller en celle fra en annen) lettere, akkumuleres der og genererer ødem.

I henhold til det område der væske samler seg, vil pasienten begynner å presentere nedre lem ødem (hovne fot) og lungeødem (fluid inne i alveolene) med påfølgende lungesvikt.

Det kan også presentere perikardial effusjon (væske i sekken som omgir hjertet), noe som kan føre til hjertesvikt og til slutt døden.

Avfall i funksjonen av noen hormoner

Videre er funksjoner av hormoner og andre stoffer, avhengig av albumin som skal transporteres ha en nedgang når det er for lite protein for å transportere og hormoner fra syntesested til det området hvor de utøver sin virkning.

Redusere effekten av narkotika

Det samme skjer med medisiner og rusmidler, som er svekket på grunn av manglende evne til å bli transportert i blodet av albumin.

For å lindre denne situasjonen kan eksogent albumin administreres intravenøst, selv om effekten av dette tiltaket vanligvis er forbigående og begrenset.. 

Det ideelle, når det er mulig, er å reversere årsaken til hypoalbuminemi for å unngå skadelige konsekvenser for pasienten.

Typer albumin

-serumalbumin: viktig protein i humant plasma.

-ovalbumin: fra protein superfamilien av serpins, er et av proteinene av egghvite.

-lactalbumin: protein funnet i melkens myse. Hensikten er å syntetisere eller produsere laktose.

-Konalbumin eller ovotransferrin: med stor affinitet for jern er den en del av 13% av den hvite hvite.

referanser

1. Zilg, H., Schneider, H., & Seiler, F.R. (1980). Molekylære aspekter av albuminfunksjoner: indikasjoner for bruk i plasmasubstitusjon. Utviklingen i biologisk standardisering, 48, 31-42.
2. Pardridge, W. M., & Mietus, L.J. (1979). Transport av steroidhormoner gjennom musen blod-hjernebarriere: primær rolle av albuminbundet hormon. Journal of clinical investigation, 64 (1), 145-154.
3. Rothschild, M. A., Oratz, M., & Schreibber, S. (1977). Albuminsyntese. I albumin: struktur, funksjon og bruk (s. 227-253).
4. Kirsch, R., Frith, L., Black, E., & Hoffenberg, R. (1968). Regulering av albuminsyntese og katabolisme ved endring av diettprotein. Nature, 217 (5128), 578.
5. Candiano, G., Musante, L., Bruschi, M., Petretto, A., Santucci, L., Del Boccio, P., ... & Ghiggeri, G. M. (2006). Repeterende fragmenteringsprodukter av albumin og α1-antitrypsin i glomerulære sykdommer assosiert med nefrotisk syndrom. Journal of the American Society of Nerology, 17 (11), 3139-3148.
6. Parving, H. H., Oxenbøll, B., Svendsen, P. A., Christiansen, J. S., & Andersen, A.R. (1982). Tidlig registrering av pasienter med risiko for utvikling av diabetisk nephropati. En longitudinell studie av urinalbuminutskillelse. Acta Endocrinologica, 100 (4), 550-555.
7. Fliser, D., Zurbrüggen, I., Mutschler, E., Bischoff, I., Nussberger, J., Franek, E., & Ritz, E. (1999). Samtidig administrasjon av albumin og furosemid hos pasienter med nefrotisk syndrom. Nyre internasjonal, 55 (2), 629-634.
8. McClelland, D. B. (1990). ABC av transfusjon. Humane albuminløsninger. BMJ: British Medical Journal, 300 (6716), 35.