Brucella melitensis egenskaper, morfologi, overføring, patologi



Brucella melitensis er en Gram-negativ coccibacterial bakterie som produserer en zoonotisk sykdom kalt sau og geitbrucellose. Infeksjonen forårsaker betydelige økonomiske tap ved å forårsake abort av får og geiter.

Selv om denne sykdommen hadde blitt utryddet fra noen nasjoner, anses det i dag B. melitensis det er et nytt fremkallende patogen, spesielt i Midtøsten.

Også denne sykdommen er utbredt i Middelhavet, Sentral-Asia, Afrika, India, Den arabiske gulf og noen land i Mellom-Amerika og områder i Mexico.

Mennesket kan bli tangentielt infisert med denne bakterien, hovedsakelig folk som er utsatt for yrkesmessig, det vil si de som håndterer smittede dyr. Også folk kan bli syke fra forbruket av forurenset meieriprodukter.

Det bør bemerkes at av alle arter av slekten Brucella arten melitensis Det er den mest virulente. Den patogene kraften gjør det til en bakterie med stort potensial for bruk i bioterroristangrep.

index

  • 1 Egenskaper
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 virulensfaktorer
  • 5 Overføring
  • 6 patogenese hos dyr
  • 7 Patologi og kliniske manifestasjoner hos dyr
  • 8 patogenese hos mennesker
  • 9 Patologi og kliniske manifestasjoner hos mennesker
  • 10 Diagnose
  • 11 Forebygging
  • 12 Behandling
  • 13 referanser

funksjoner

Brucella melitensis det er et fakultativt intracellulært patogen som har tre biovarieties (1, 2, 3). Alle biovarer har smittsom kraft, men de distribueres annerledes.

Selv om alle arter av slekten Brucella er genetisk relaterte, er hver art forbundet med infeksjonen av forskjellige dyrearter.

I tilfelle av Brucella melitensis Det påvirker hovedsakelig sau og geiter. Selv om de noen ganger har vært infisert av storfe, kameler, hunder og til og med hester, griser og ville dyr, men i mindre grad.

Mikroorganismen Brucella melitensis Det er i stand til å forbli levedyktig i flere måneder på ulike underlag. Blant de vanligste er aborterte foster, gjødsel, vann, støv, jord, ull, høy, fomitter, blant andre.

Dette er mulig så lenge forholdene med høy luftfuktighet, lave temperaturer, pH nær nøytralitet og fravær av direkte sollys er gitt..

Imidlertid er mikroorganismen følsom for ioniserende stråling (ultrafiolett lys i 5 minutter), til de fleste vanlige desinfeksjonsmidler og for å varme.

taksonomi

rike: bakterien

phylum: Proteobacteria

klasse: Alphaproteobacteria

rekkefølge: Rhizobiales

familie: Brucellaceae

Sjanger: Brucella

arter: melitensis

morfologi

De er coccobacilli eller gram-negative korte baciller fra 0,5 til 0,7 μm i diameter med 0,6-1,5 μm i lengde. De er ikke-sporulerte, ubegrensede, ikke-motile og fakultative aerober.

De har kapasitet til å leve intracellulært i organismen og formere seg i ekstracellulær kulturmedium. De er fordelt isolert, i par eller i grupper.

Koloniene er små, konvekse, glatte, gjennomskinnelige, litt gullige og opaliserende, og kan ta på seg brun misfarging ettersom de blir eldre..

Virulensfaktorer

Stammer av slekten Brucella i laboratoriet danner i utgangspunktet glatte kolonier, og når subkulturer utføres, gjennomgår de antigene variasjoner og fortsetter å danne tøffe kolonier..

Mikroorganismer på tidspunktet for produksjon av glatte kolonier er resistente mot intracellulær destruksjon av polymorfonukleære celler, dvs. de glatte segene er mer virulente enn de grove.

På den annen side har denne mikroorganismen to hovedantigeniske determinanter, kalt A og M.

transmisjon

Direkte menneskelig kontakt med moderkreft, foster, fostervæsker og vaginale væsker fra infiserte dyr er den primære infeksjonskilden. I tillegg til inntak av mat (kjøtt, melk, meieriprodukter generelt) forurenset eller ved innånding av aerosoliserte mikroorganismer.

Får fortsetter å eliminere organismen med sine vaginale væsker i tre uker etter fødselen eller abort. Mens geitene kan vare 2 til 3 måneder, frigjør bakteriene i samme væsker.

De smittede dyrene utskiller også på en langvarig og noen ganger permanent måte mikroorganismen gjennom kolostrum, melk og sæd. På samme måte kan babyer som ammer fra smittede mødre, skille ut bakteriene gjennom avføringen.

Dette betyr at dyr kan overføres både horisontalt (ved nær kontakt med hverandre), og vertikalt (mor til barn).

Fordøyelsessystemet, oropharyngeal slimhinne, luftveiene, konjunktiv og hudssår tjener som inngangsdør.

I eksepsjonelle tilfeller ved seksuell kontakt, siden sædforgiftningen forekommer hovedsakelig i kunstige inseminasjoner av dyr. 

Også mikroorganismen kan formidles i naturen gjennom livløse objekter, samt ved mekanisk transport gjennom kjøttetende dyr, som kan bære forurenset materiale når de jakter geiter eller smittede sauer.

Pathogenese hos dyr

Når mikroorganismen kommer inn i kroppen på noen måte, blir disse fagocytosed av celler i immunsystemet. Ikke alle bakterier overlever, men hvis de ikke blir ødelagt, multipliserer de seg i endoplasmatisk retikulum.

De blir spredt av blodet og presenterer predileksjon for dyrets reproduktive system og brystkjertlene. De multipliserer rikelig i placenta kotyledoner og chorion, så vel som i føtale væsker, forårsaker lesjoner på organveggen.

Dette forårsaker en ulcerativ endometriose i de interotyledonære rom og ødeleggelse av villiene som forårsaker død og utvisning av fosteret..

Patologi og kliniske manifestasjoner hos dyr

Infeksjonen med Brucella melitensis i ikke-gravid geit og sau kan det være asymptomatisk. Hos gravide kvinner produserer det abort, fosterdød, for tidlig fødsel og svake avkom.

Hos menn kan det produsere epididymitt, akutt orchitis og prostatitt som kan føre til infertilitet hos dyret. Det kan også observeres, men sjeldent, leddgikt i begge kjønn.

Infeksjonen av B. melitensis i andre ikke-vanlige dyrearter kan det forårsake de samme symptomene.

Ved nekroping observeres granulomatøse inflammatoriske lesjoner i reproduktive tarmkanalen, yveret, supramammary lymfeknuter, ledd, synoviale membraner og andre lymfoide vev..

Placentitt kan ses med ødem, nekrose av cotyledonene, og et grovt og tykkere utseende av intercotyledonary space.

Fosteret kan sees normalt ut, autolyseres eller med blodspots og overflødig væske.

Patogenese hos mennesker

Mikroorganismer går gjennom fordøyelseskanalen gjennom hud eller slimhinner, hvor de er fagocytosed, kan overleve i cellen, inaktivere myeloperoxidase-peroksydsystemet.

Derfra transporteres de til lymfeknuter, og en bakteremi oppstår. Deretter er det sekvestrasjon av mikroorganismer i forskjellige organer i retikuloendotelialsystemet (lever, milt, benmarg).

Når PMN degenererer, frigjør den mikroorganismen, som deretter endokiteres av en annen celle, og denne syklusen gjentas.

Dette forklarer episodene av bølgende feber, knyttet til øyeblikket for frigjøring av bakterier og enkelte bakterielle komponenter, som lipopolysakkarider (LPS)..

Utslipp av bakteriene til perifer sirkulasjon favoriserer hematogen sådd av andre organer og vev. Kort sagt vil det patologiske spekteret avhenge av:

  • Immunstatusen til verten,
  • Tilstedeværelse av underliggende sykdommer og
  • Arten som er ansvarlig for infeksjonen, husker det melitensis Det er den mest virulente av alle arter.

Patologi og kliniske manifestasjoner hos mennesker

Brucellose hos mennesker er kjent av flere navn, inkludert: bølgende feber, Bangsykdom, Gibraltar feber, Middelhavsfeber og Malt feber.

Symptomens begynnelse kan være lumsk eller abrupt. Ikke-spesifikke symptomer er feber, nattesvette, kuldegysninger og utilpashed, alvorlig hodepine, myalgi og artralgi.

Disse symptomene kan være ledsaget av lymfadenopati, splenomegali og hepatomegali. Noen ganger kan kutane lesjoner som ligner erythem nodosum og makulopapulære eller papulonodulære utbrudd forekomme.

Den krusende feberen skylder navnet sitt til det periodiske utseendet av det. Denne feberen er vanligvis nattlig og varer i uker, måneder og år med avebrile interspersed perioder, og gjentar syklusene. Derfor blir det en kronisk og svekkende sykdom.

Blant de alvorligste komplikasjonene som kan oppstå er: kronisk tretthet, endokarditt, trombose av blodårer, epididymal-orchitis og nefritis. På nevrologisk nivå: meningitt, hjerneblødninger, encefalitt, uveitt og optisk neuritt.

På luftveiene kan man observere: interstitial pneumonitt, empyema og pleural effusjon. I gastrointestinale og hepatobiliære systemer: kolitt, enterocolities eller spontan peritonitt, granulomer og kaseøse levermikroblokker og miltabscesser.

På osteoartikulært nivå: leddgikt (bursitt, sacroiliitt, ​​spondylitt og osteomyelitt).

diagnose

Prøver av blod og benmarg er ideelle for å isolere organismen hos mennesker, vævsbiopsier og CSF kan også brukes.

Mikroorganismen vokser veldig sakte i hetteglass med blodkulturer inkubert ved 35 ° C i 4 til 6 uker, hvilket gjør periodiske subkulturer på blod og sjokoladeagar. BACTEC-systemer kan oppdage vekst etter 7 ukers inkubasjon.

Brucella melitensis produserer ikke hydrogensulfid, krever ikke CO2 for sin vekst er det katalase og oksidase positiv. Den vokser i nærvær av følgende fargestoffer: grunnleggende fuchsin 20 μg, tionin (20 og 40 μg) og blå tionina 2 μg / ml.

De kan gjøres utvidet fra isolerte kolonier og farget med modifisert Ziehl-Neelsen, ved bruk av svake syrer. selv  B. melitensis Det er ikke en bakterie selv sur alkoholbestandig, under denne modifiserte teknikken blir det farget rødt.

Til slutt, for diagnosen kan agglutineringsteknikken med spesifikk antisera brukes.

forebygging

Sykdommen hos dyr kan forebygges ved bruk av vaksinen og slakting av dyr med serologiske tegn på infeksjon.

Det må tas hensyn til at hunnene stopper i åpne og tørre rom, siden lukkede, fuktige og mørke rom favoriserer bakteriens spredning. På samme måte bør gravide kvinner skilles fra resten av gruppen. Det er også praktisk å desinfisere klekkeriene, eliminere foster, placenta og smittet materiale.

Hos mennesker forhindres det ved å unngå forbruket av upasteurisert melk og meieriprodukter og uten hygienekontroll.

Veterinærer, dyrepleiere, blant annet eksponert yrkesmessig, bør ta beskyttelsesforanstaltninger under håndtering av dyr, miljø og deres biologiske væsker.

Bioanalytikere og mikrobiologer må jobbe avlingene under et biologisk sikkerhetsskap, i samsvar med biosikkerhetsstandarder for nivå 3 mikroorganismer..

De bør også unngå prosedyrer forbundet med utslipp av aerosoler: aspirasjon av væsker med sprøyte, sentrifugering av forurenset materiale, energisk pipettering, blant andre..

behandling

Dyrene blir ikke behandlet, de blir ofret.

Hos mennesker kan en kombinasjon av tetracyklin med en aminoglykosid eller også trimethoprimsulfametoksazol anvendes.

Til tross for behandling og remisjon av symptomer, kan det forekomme tilbakefall.

referanser

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. utgave). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiologisk Diagnose. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana S.A; 2009.
  3. González M, González N. Håndbok for medisinsk mikrobiologi. Andre utgave, Venezuela: Direktoratet for media og publikasjoner fra University of Carabobo; 2011
  4. Senter for mattrygghet og folkehelse. Iowa State University. Ovine and Caprine Brucellosis: Brucella melitensis. 2009, s. 1-5
  5. SAG Landbruksdepartementet Chile: Teknisk ark. Gullbrucellose og Ovina (Brucella melitensis).
  6. Díaz E. Epidemiologi av Brucella melitensis, Brucella suis og Brucella abortus i kjæledyr. Rev. Sci. Tech. Av. Int. Epiz, 2013; 32 (1): 43-51
  7. Ruiz M. Manual for epidemiologisk overvåkning av brucellose. Helsedepartementet, United Mexican States. S. 1-48
  8. Kvinne CV, Wagner MA, Eschenbrenner M, Horn T, Krayer JA, Redkar R, Hagius S, Elzer P, Delvecchio VG. Global analyse av Brucella melitensis proteomer. Ann N Y Acad Sci. 2002; 969: 97-101.