Mykoplasma egenskaper, taksonomi, morfologi, symptomer



Mycoplasma er et bakteriegenus bestående av ca. 60 arter. De er en del av den normale floraen i munnen og kan isoleres fra spytt, munnslimhinner, sputum eller normalt tannhinnevev, spesielt M. hominis og M. salivarius.

Imidlertid er de anerkjent patogener i respiratoriske og urogenitale veier hos mennesker og ledd i dyr. Den viktigste arten av dette slaget er Mycoplasma pneumoniae, ansvarlig for 10% av pneumoni, og Mycoplasma hominis, som forårsaker postpartum feber i kvinner og fallopian tube infeksjoner.

Mycoplasmaer er de minste bakteriene som kan leve fri i naturen og autoreplicate ekstracellulært, samt ha DNA og RNA. Alle disse egenskapene skiller dem fra virus.

De passerer gjennom filtre hvis porestørrelse er 450nm, og derfor er de i denne sammenheng sammenlignbare med Chlamydia og større virus. Til tross for sin lille størrelse, kan de vokse i syntetisk laboratoriekulturmedier.

index

  • 1 Egenskaper
    • 1.1 Næringsegenskaper
    • 1.2 Sannsynlighet for antibiotika
  • 2 Taksonomi
  • 3 Morfologi
  • 4 dyrking
  • 5 virulensfaktorer
  • 6 patologier
    • 6.1 Sykdommer hos mennesker
    • 6.2 Sykdom hos dyr
    • 6.3 Sykdommer i planter
  • 7 Diagnose
  • 8 Behandling
  • 9 Epidemiologi
  • 10 immunitet
  • 11 Forebygging og kontroll
  • 12 referanser

funksjoner

-Mycoplasma kan leve saprofyta i ugjestmilde omgivelser som varme kilder, vanntanker eller i parasittisk form hos mennesker, dyr og planter.

-Mykoplasmer har affinitet for membranene av pattedyrceller.

-Noen arter av Mycoplasmas er blitt isolert fra kjønnsorganene, urinveiene, luftveiene og munnen, uten å forårsake skade. Men arten M. pneumoniae aldri funnet som en vanlig mikrobiota.

-Dens nærvær stimulerer dannelsen av kryoglutininer, ikke-spesifikke antistoffer som agglutinerer humane erytrocyter i kulde. Disse antistoffene hjelper diagnosen, siden de øker i konvalescens.

Ernæringsmessige egenskaper

Mycoplasma bruker glukose som energikilde og trenger et mikroarofofilt miljø (5% CO)2) å vokse. På samme måte er det viktig at kulturmediene inneholder sterol, puriner og pyrimidiner slik at de kan utvikle seg.

De vokser veldig sakte og kan ta opptil 3 uker for koloniene å dukke opp.

Mycoplasma pneumoniae det er strengt aerob men andre arter er fakultative anaerober.

Følsomhet mot antibiotika

Dette slaget er motstandsdyktig mot alle beta-laktamantibiotika og glykopeptider, siden de virker på nivået av cellevegget og disse mikroorganismer mangler denne strukturen.

Men hvis de hemmer av tetracyklin og erytromycin.

taksonomi

Domenenavn: Bakterier,

Filum: Firmicutes,

Klasse Mollicutes,

Bestilling: Mycoplasmatales,

Familie: Mycoplasmataceae,

Genus: Mykoplasma.

morfologi

-Deres størrelse varierer fra 125 til 300 nm, de er pleomorphic, det vil si, de kan ta forskjellige former.

-De mangler en stiv cellevegg, deres cytoplasma er begrenset av en trilaminarcellemembran som inneholder sterol. Av denne grunn flekker de ikke med Gram-flekker, farger lett med Giensa.

-Den har et veldig lite dobbeltstrenget genomisk DNA.

dyrking

I solide kulturmedier vokser kolonier karakteristisk innebygd under overflaten. Disse koloniene er protoplasmiske plastmasser på ubestemt tid som deformeres lett.

Vekst i flytende medier kommer fra mange forskjellige former, inkludert ringer, bacillære legemer, sfærisk, pyriform, filamentøs og stellat. De vokser på spesielle måter PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) ved 37 ° C i 48 til 96 timer eller mer.

Etter denne tiden kan små isolerte runde kolonier som måler fra 20 til 500 μm, observeres med et forstørrelsesglass.

Koloniene av noen Mycoplasma-arter har en granulær overflate med et tett senter som vanligvis er begravet i agaret (stekt egg-aspekt omvendt).

Virulensfaktorer

Det er lite kjent om disse mikroorganismer i denne forbindelse, men tilstedeværelsen av adhesiner er blitt observert i cytoplasmisk membran, som er proteiner som binder til en reseptor på cellene i de berørte vev..

patologi

Sykdommer hos mennesket

korioamnionitt

De kan være forårsaket av M. hominis.

uretritt

Det kan skyldes Mycoplasma genitalium.

Pelvic inflammatorisk sykdom og vaginitt

Produsert av Mycoplasma hominis. Hvis det ikke behandles tidlig, kan det forårsake infertilitet.

Puerperal feber

Postpartum feber forårsaket hovedsakelig av M. hominis.

lungebetennelse

Mycoplasma pneumoniae Det er hovedårsaken til lungebetennelse, spesielt i alderen mellom 5 og 20 år. Infeksjonen kan gå ubemerket (asymptomatisk), være mild eller alvorlig. Det kan også påvirke øret som forårsaker otitis media eller bullous myringitt.

Denne typen lungebetennelse kalles atypisk lungebetennelse fordi den ikke reagerer på behandling med penicillin og å skille den fra lungebetennelse forårsaket av Streptococcus pneumoniae.

Blant de vanligste symptomene er brystsmerter, ondt i halsen, feber, kuldegysninger, svette eller tørr hoste..

Det kan være komplikasjoner som ørepine, muskel- og leddsmerter, hudutslett, blant andre.

Sykdom hos dyr

Dyr kan bli påvirket av disse mikroorganismer. Bovine pleuropneumonia (lungebetennelse og pleural effusjon) som kan føre til at dyrets død har blitt sett. Sykdommen sprer seg gjennom luften.

Agalaktien til sauer og geiter er observert i Middelhavsområdet. Denne infeksjonen er preget av lokale lesjoner av hud, øyne, ledd, yver og skrot, som produserer atrofi av lakterende bryster hos kvinner.

Mikroorganismen er isolert fra blodet, melk og ekssudater av dyret. I fjærfe produserer mikroorganismer flere respiratoriske sykdommer som forårsaker alvorlige økonomiske problemer. Bakteriene overføres fra kyllingen til egget og til kyllingen.

Generelt kan Mycoplasma produsere infeksjoner som spesielt påvirker pleura, peritoneum, ledd, luftveier og øyne hos dyr som svin, rotter, hunder, mus og andre arter.

Sykdommer i planter

Mycoplasmaene produserer klorose av asteren, atrofi av mais og andre sykdommer i plantene. Disse sykdommene overføres av insekter.

diagnose

For diagnostisering av lungebetennelse Mycoplasma pneumoniae, Først av alt er det nødvendig å ha pasientens kliniske historie og fysisk undersøkelse.

Fordi Mycoplasma vokser veldig sakte i laboratoriet, er diagnostikkmetoden etter kultur lite brukt. Sputum Gram hjelper ikke mye heller, fordi mikroorganismen ikke vil bli synlig i det samme.

Diagnosen er vanligvis basert på serologi, bestemmelse av spesifikke IgM antistoffer og tilstedeværelsen av kalde agglutininer, som er i stand til å agglutinere kolde humane blodceller i gruppe "O".

Imidlertid, selv om høyden av disse agglutininer antyder infeksjon av Mycoplasma pneumoniae, Det er ikke bekreftende, siden disse kan oppstå i andre infeksjoner av adenovirus, influensa og mononukleose.

Andre mer sofistikerte diagnostiske metoder som ikke brukes rutinemessig, er immunoanalyser, DNA-hybridisering og polymerasekjedereaksjon (PCR).

Andre komplementære tester kan være røntgenstråler og arterielle blodgasser.

I tilfelle av Mycoplasma genitalium, det vokser ikke på de vanlige måtene for Mycoplasma, slik at diagnosen kun gjøres ved molekylære metoder.

behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan behandlingen være oral ambulatorisk eller intravenøs med krav til innlegging av sykehus. Vanligvis brukes tetracyklin eller noen av makrolidene (azitromycin, klaritromycin eller erytromycin).

Kinolonene har også vist effekt. Clindamycin er ikke nyttig.

Det bør være klart at beta-laktammer og glykopeptider ikke kan brukes til å behandle dette slaget, siden disse antibiotika angriper celleveggen og denne strukturen er fraværende i Mycoplasmas..

De antibiotika som er involvert i syntesen av folsyre er heller ikke nyttige.

Det anbefales å drikke rikelig med vann og væsker generelt for å eliminere slim og lungekresjon ved åndedrettsinfeksjoner forårsaket av Mycoplasma pneumoniae.

Prognosen er tilfredsstillende i de fleste tilfeller, og utvinningen er raskere etter medisinsk behandling.

I tilfelle av M. hominis  Det må tas hensyn til at denne mikroorganismen er resistent mot erytromycin.

epidemiologi

Hovedartene av slægten Mycoplasma er pneumoniae-arten og dens eneste reservoar er mann. Overføringsmodusen er gjennom spyttdråper fra en smittet person utvist når han snakker, hoster eller nyser, med eller uten symptomer.

Det sies at de berørte kan overføre infeksjonen, fra to til åtte dager før symptomene opptrer, opptil 14 uker etter utvinning, så det anses å være moderat smittsom.

Inokulumet for overføring er svært lavt, ca. 100 CFU eller mindre.

Infeksjoner av Mycoplasma pneumoniae forekommer over hele verden, men dominerer i tempererte klimaer, er preget av å være sporadisk og endemisk.

Det er vanlig å formidle i lukkede rom, for eksempel i medlemmer av samme familie, i institusjoner, boliger mv., Som hovedsakelig påvirker barn og unge voksne..

Mycoplasma hominis kan være tilstede i kjønnsorganet i bærekraften i både menn og kvinner, hovedsakelig i promiskuøse.

Det overføres seksuelt og kan påvirke nyfødte under graviditet eller fødsel.

immunitet

Serumfixative antistoffer fremkommer etter infeksjon med Mycoplasma. De når maksimalt mellom 2 til 4 uker etter infeksjonen og forsvinner gradvis etter 6 til 12 måneder.

Disse antistoffene spiller en viktig rolle i forebygging av reinfeksjon, men for en viss tid, så infeksjonen kan gjentas, siden immuniteten ikke er permanent.

En immunrespons kan også utvikle seg mot glykolipidene av Mycoplasmas ytre membran.

Dette kan være skadelig, da de feilaktig angriper menneskelige erytrocytter, som forårsaker hemolytisk anemi og gulsott, og kan forekomme hos omtrent to tredjedeler av symptomatiske pasienter med lungebetennelse. M. pneumoniae.

Fordi det har blitt observert at infeksjonen kan være mer intens hos eldre pasienter, har det blitt foreslått at de kliniske manifestasjoner av sykdommen er en konsekvens av immunresponsen i stedet for invasjonen av bakterien..

Forebygging og kontroll

Det eneste mulige forebyggende tiltaket er å unngå kontakt med pasienter med akutt lungebetennelse i tilfelle av Mycoplasma pneumoniae. Ideelt sett er pasienten isolert for å redusere sannsynligheten for spredning.

Det anbefales å følge hygienetiltak, håndvask, sterilisering av forurenset materiale, etc. Separate redskaper som kan være av vanlig bruk mellom pasienten og deres slektninger, som bestikk, briller etc..

Immunundertrykkede pasienter bør unngå å gå til lukkede steder med mange mennesker, for eksempel kinoer, skoler og andre.

til Mycoplasma hominis og M. genitalium Du bør unngå å ha sex med promiskuøse mennesker.

I alle patologiene forårsaket av slekten Mycoplasma kan det være mennesker som er infisert med asymptomatisk infeksjon, i disse tilfellene er forebygging svært vanskelig. Så langt er det ingen vaksiner tilgjengelig for denne genren.

referanser

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. utgave). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). sherris. mikrobiologi Medisinsk. (6. utgave) New York, USA. McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiologisk diagnose. (7 ma ed) Argentina Editorial Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medisinsk mikrobiologi. (14 tA Utgave) Mexico, Redaksjonell Den Moderne Håndboken.
  5. Arnol M. Urogenital mykoplasmer som en årsak til kvinnelig infertilitet. Provincial Gyneco-Obstetric Hospital of Matanzas. 2014-2015. Rev Med Electron 2016; 38 (3): 370-382. Tilgjengelig på: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. I: Baron S, redaktør. Medisinsk mikrobiologi 4. utgave. Galveston (TX): Universitetet i Texas Medical Branch i Galveston; 1996. Kapittel 37. Tilgjengelig fra: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma lungebetennelse: Kliniske egenskaper og ledelse. Lung India: Offisielt organ i Indian Chest Society. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10,4103 / 0970-2113,63611.