Salmonella enterica morfologi, livssyklus, symptomer og behandlinger



Salmonella enterica er en gramnegativ bakterie som tilhører familien Enterobacteriaceae. Det er en av de to kjente artene i sitt slag, sammen med  Salmonella bongori.

Seks underarter av S. enterica (S. e. ente, S. e. arizonae, S. e. diarizonae, S. e. houtenae, S. e. indikerer og S. e. salamae), som inkluderer mer enn 2500 identifiserbare serotyper gjennom forskjellige antigeniske formler.

S. enterica Det er et fakultativt intracellulært patogen som bevarer det gastrointestinale systemet hos dyr og mennesker. Det er det vanligste etiologiske stoffet for sykdommer som overføres av forurenset mat, og er en av de fire viktigste årsakene til diarésykdommer over hele verden.

En serotype av underartene S. e. ente  Det produserer tyfusfeber, identifisert av Verdens helseorganisasjon som et alvorlig folkehelseproblem, med 11 til 20 millioner mennesker smittet og 128.000 til 161.000 dødsfall hvert år. Sørøst-Asia, Sentral-Asia, noen land i Sør-Amerika og Afrika sør for Sahara er de mest berørte områdene.

index

  • 1 Morfologi
    • 1.1 S. enterica er stangformet med peritrik flagella (projisert i alle retninger), unntatt serotypene Gallinarum og Pullorum. Dens størrelse varierer fra 0,3 til 1 mikron x 1,0 til 6,0 mikron.
  • 2 Livssyklus 
  • 3 Metabolisme
  • 4 patologi
  • 5 Sykdommer og symptomer
  • 6 Behandling
  • 7 referanser 

morfologi

S. enterica Den har formen av en stang med peritrik flagella (projisert i alle retninger), med unntak av serotyper gallinamm og pullorum. Dens størrelse varierer fra 0,3 til 1 mikron x 1,0 til 6,0 mikron.

Noen serotyper av S. enterica, tilsynelatende den mest virulente, de har type I fimbrias, strukturer som tillater dem å binde seg til epithelets celler, kortere enn flagella og jevnt fordelt gjennom cellen.

Den antigene strukturen av S. enterica Den består av tre typer antigener som kan brukes til diagnose av serotyper: det somatiske antigenet, overflateantigenet og flagellært antigenet..

Livssyklus 

Livssyklusen til S. enterica Det er fecal - muntlig. Denne bakterien lever hovedsakelig i tarmkanalen hos mennesker og andre dyr. Ulike serotyper kan være spesifikke for en bestemt vert eller kan være allestedsnærværende.

Gjennom skitt syke individer, kan de spres Salmonellae levende overflater (jord, planter) eller inert (for eksempel vann, glass, polymerer, metaller, etc.), danner biofilmer.

Disse biofilm er dannet av aggregater av mikroorganismer som er omgitt av en matrise av ekstracellulære polymere substanser og fettsyrer som beskytter antimikrobielle midler, biocider, chelaterende midler og toksiner.

Dette tillater dem å overleve i flere uker i vandige medier og i lengre perioder i jorden, selv om forholdene med temperatur, fuktighet og pH ikke er den gunstigste.

En sunn person kan bli forurenset S.enterica gjennom inntak av forurenset vann eller grønnsaker overrislet med forurenset vann eller ved inntak av mat fra infiserte dyr, hovedsakelig fjærkre og deres egg, biff eller svin, melke.

metabolisme

Disse bakteriene har en fermentativ og oksidativ metabolisme. De utvikler seg optimalt i pH-forhold mellom 6,6 og 8,2. De tolererer ikke høye saltkonsentrasjoner.

De er i stand til å gjære glukose og andre karbohydrater, og derved produsere ATP, CO2 og H2. De spiser også maltose og maltodextrin.

De er i stand til å redusere nitrater til nitritt, oppnå karbon fra sitrat, produsere H2S og dekomponerer hydrogenperoksid i vann og oksygen.

De produserer kolonier med 2 til 3 um i diameter (etter 18-24 timer), med unntak av noen serotyper som produserer dvergkolonier.

patologi

Når S. enterica går inn i en ny vert begynner sin syklus av infeksjon gjennom lymfoidvevet. Bakterier holde intestinale epitelceller hos ileum og M-celler som induserer dem en omleiring av cytoskjelettet utløser dannelsen av store undulasjoner i overflaten slik at det ikke-selektive endocytose, ved hvilke bakterier er i stand til å gå inn i cellen.

Også cytotoksiske effekter ødelegge M-celler og indusere apoptose i aktiverte makrofager og fagocytose i makrofager ikke aktivert, slik at de transporteres til leveren og milten, hvor de formere.

Sykdom og symptomer

Hos mennesker S. enterica kan forårsake to sykdommer: tyfusfeber forårsaket av S. enterica sub. ente Paratyphi serotyper eller salmonellose produsert av andre serotyper.

Tyfusfeber er forårsaket av et muntlig inntak på minst 10 5celler av paratyphi serotypen, som spesifikt smitter griser. Symptomene på tyfusfeber er konstant høy feber på 40 ° C, rikelig svette, gastroenteritt og diaré.

I denne typen tilstand angriper bakteriene de mesenteriske lymfeknuter hvor de reproduserer og lysis av en del av bakteriepopulasjonen oppstår.

Dermed frigjøres gjennom ganglia levedyktige bakterier og endotoksiner, gjennom blodbanen genererer en septikemi og produserer inflammatoriske og nekrotiske fenomener..

Nontyphoidal salmonellose skyldes inntaket av minst 109 allestedsnærværende serotyper celler av S. enterica, produserer symptomer på diaré, oppkast, magekramper og feber.

Disse symptomene oppstår 12 til 72 timer etter inntak av forurenset mat, varer mellom 4 og 7 dager, og de fleste gjenoppretter spontant.

behandling

Saker av nontyphoidal salmonellose hvor symptomene ikke forsvinner spontant, kan kreve innlegging av sykehus. I disse tilfellene anbefales hydratisering av pasienten og utskifting av elektrolytter på grunn av oppkast og diaré..

Terapi med antibiotika anbefales ikke i milde eller moderate tilfeller hos friske mennesker, på grunn av økningen i de siste årene av resistens og multiresistrasjon mot antibiotika i Salmonella.

Imidlertid kan risikopasienter, som barn, eldre, immunsupprimerte pasienter og de som er ramt av blodsykdommer, kreve behandling med antibiotika..

Tilfeller av tyfusfeber krever behandling med antibiotika. ceftriakson (en cefalosporin) eller ciprofloxacin (et kinolon), fordi de har vanligvis virket resistens mot ampicillin, amoxicillin, kotrimoksazol, streptomycin, kanamycin, kloramfenikol, tetracyklin og sulfonamider for tiden oppskrift.

Selv varianter som er resistente mot kinoloner, er rapportert. I septikemi har dexametason blitt brukt.

WHO anbefaler raffinere forebyggende tiltak i alle ledd i næringskjeden, både i dyrking, avl, foredling, produksjon og mat tilberedning som i kommersielle virksomheter og boliger, for å hindre forurensning S. enterica.

referanser

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. og Retamal P. (2016) Salmonella enterica: En gjennomgang av trilogimannen, verten og miljøet, og dens betydning i Chile. Chilenske Infectology Magazine 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. og Verdugo Rodríguez, A. (2005) Molecular mechanisms of pathogenicity of Salmonella sp. Latin American Journal of Microbiology 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. og Máttar, S (2002). Mikrobiologi, patogenese, epidemiologi, klinisk og diagnose av infeksjoner forårsaket av Salmonella. Journal of Faculty of Veterinary Medicine and Zootechnics av ​​University of Córdoba 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B.J., Grimont, P.A. D., Garrity, G.M. & Euze'by, J.P. (2005). Nomenklatur og taksonomi av slekten Salmonella. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 55: 521-524.
  5. Todar, K. (2008). Todars online lærebok for bakteriologi. Wisconsin, USA. Hentet fra www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html