Staphylococcus hemolyticus egenskaper, taksonomi, morfologi, patogenese

Staphylococcus hemolyticus Det er en Gram-positiv kokos-formet bakterier. Det er en del av den normale mikrobiota av huden hos mennesker, primater og husdyr. Det går inn i klassifiseringen av negativ koagulase Staphylococcus, og til sist ble det ikke særlig nevnt.

Denne arten har imidlertid blitt viktig, fordi den har blitt isolert fra en rekke kliniske prøver. I nyere tid har den store kapasiteten til å erverve resistens mot antibiotika som er vanlig brukt på sykehus blitt studert.

Dette har økt antall nosokomielle infeksjoner og med den morbiditet og dødelighet forårsaket av koagulase-negativ Staphylococcus. I enkelte helsesentre er endemiske stammer blitt isolert som forårsaker bakteremi i intensivavdelinger.

Disse infeksjonene skyldes sannsynligvis kontaminering av protesmaterialer som hjerteventiler, vaskulære transplantater, pacemakere, implantater av intrakraniale pumper, masker, bryst, ledd eller penisproteser..

Også ved forurensning av medisinsk utstyr, slik som intravenøse katetere, CSF shunt, peritoneal dialyse katetere, urinkateter, suturmateriale, inkludert.

Det påvirker immunsuppressive pasienter, spesielt nøytropeniske pasienter og nyfødte. Men infeksjoner skyldes Staphylococcus hemolyticus de kan være av nosokomisk opprinnelse eller av fellesskapets opprinnelse. Det vil si, det er levedyktig i begge miljøer.

index

• 1 Generelle egenskaper
• 2 Morfologi
• 3 Taksonomi
• 4 virulensfaktorer
• 5 patologier
• 6 Epidemiologi
• 7 Diagnose
• 8 Behandling
• 9 referanser

Generelle egenskaper

-Staphylococcus hemolyticus er en fakultativ anaerob mikroorganisme, er ikke mobil og danner ikke sporer.

-Det vokser godt i kulturmedier beriket med blod fra 18 ° C - 45 ° C. Med en optimal temperatur på 37 ° C.

-Det er preget av å gi en negativ reaksjon på koagulasetestet, urea, dekarboksylering av ornitin og fosfatase.

-Reagerer positivt på: testen av katalase, nitrit, arginin, pyrrolidon-larilamidase (PYR).

-I forhold til dannelsen av syrer fra karbohydrater skiller seg ut ved å være surgjøringsmiddel av glukose, maltose, trehalose og sukrose.

-Det kan gi variable resultater før laktose, fruktose, ribose og mannitol, og gjærer ikke mannose, raffinose, cellobiose, arabinose og xylose.

-Sammenlignet med antimikrobielle midler som brukes til diagnostiske formål, oppfører polymyksin B og novobiocin seg som følsom og mot bacitracin som resistent.

morfologi

De er kokosnøtter som flekker lilla under Grams flekk, det vil si, de er Gram positive.

Dens fordeling i rommet er som en hvilken som helst stafylokokker, det vil si i klumper som simulerer druer av druer. De har en størrelse mellom 0,8 og 1,3 um i diameter.

Makroskopisk er koloniene på blodagar kremaktig hvit og produserer ß-hemolyse rundt kolonien. Se bildet til venstre i introduksjonen av artikkelen.

Staphylococcus hemolyticus presenterer teikosyre i sin cellevegg og kan produsere en polysakkaridkapsel.

taksonomi

Domenenavn: Bakterier.

Filum: Firmicutes.

Klasse: Baciller.

Bestilling: Bacillales.

Familie: Staphylococcaceae.

Genus Staphylococcus.

Arter: hemolyticus.

Virulensfaktorer

Deteksjon av genet mecA

Et av de største problemene som presenterer S. hemolyticus er evnen til å erverve antimikrobielle resistensgener, noe som kompliserer de kliniske bildene.

På samme måte spiller denne arten en viktig rolle i formidling av resistensgener, som bidrar til utseendet til forskjellige virulente epidemiske kloner..

Denne mikroorganismen har rapportert høy motstand mot meticillin.

Det er kjent at mekanismen for meticillin i Staphylococcus bestemmer motstanden mot alle b-laktam-antibiotika: penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer og monobaktamer.

Denne motstanden medieres av overproduksjonen av PBP-2a, endret penicillinbindende protein med lav affinitet til p-laktamantibiotika, og som er kodet av genet mecA.

Motstand mot andre antimikrobielle stoffer

På samme måte har det vært høy motstand mot andre grupper av antibiotika som ciprofloxacin, erytromycin og gentamicin. Mens det reagerer veldig godt på linezolid og rifampicin, etterfulgt av trimethoprim-sulfametoksazol og vancomycin.

For vankomycin er signifikante tilfeller av heterogen resistens allerede rapportert. Dette har hindret vellykket behandling hos pasienter med neonatal, nøytropenisk og intensiv behandling.

Glykopeptidet motstanden kommer fra innsamlings og ekspresjon av operoner at erstatte en D-laktat eller L-terminale serin til D-alanin, som reduserer bindingsaffiniteten vancomycin.

Staphylococcus hemolyticus er spesielt utsatt for resistens mot glykopeptider, på grunn av sin ekstraordinære genomplastisitet og tendens til hyppige DNA-tilpasninger.

Polysakkaridkapsel

Det gir motstand mot fagocytose.

Biofilm produksjon

Det har blitt sett det S. hemolyticus Det er i stand til å danne biofilm i venekateter og proteser. Denne egenskapen øker motstanden mot antibiotika ved å virke som en ugjennomtrengelig barriere, forlenge og komplisere smittsomme prosesser.

Denne egenskapen økes i avkortede stammer og i nærvær av glukose og NaCl i mediet.

Hemolysin og enterotoxiner

100% av stammene produserer hemolysiner, som er tydelige med en klar halo rundt koloniene på lammeblodagar, mens bare noen kan produsere enterotoksiner. 

Lipaser og lecitinaser

Noen stammer produseres av andre.

patologi

Blant de patologiene som Staphylococcus hemolitycus stammer fra: Bakterie, sårinfeksjon, diabetisk fot, osteomyelitt, postkirurgisk oftalmisk infeksjon, endokarditt, meningitt.

epidemiologi

I en studie utført i Sykehus II av Chocope Peru, stammer av Stpahylococcus hemolitycus fra ulike kilder, oppnådd en utvinningsprosent som følger:

Vaginal utslipp 25%, sæd 25%, vertebral sekresjon 20,8%, pharyngeal sekresjon 16,7%, urin 8,3%, sår 4,2%.

Andre forskere gjennomførte en lignende studie i Paraguay og oppnådde: i urin 27,3%, purulente sekresjoner (abscesser og sår) 18,5%, blodkulturer, kateterspiss og ben 13,3%.

På samme måte viste en annen studie at 55,9% av babyene i et sykehusmiljø hadde multidrugsresistent koagulase-negativ Staphylococcus i deres nesehule..

De mest isolerte artene var S. hemolyticus (38,3%) og S. epidermidis (38,0%).

På den annen side, multiresistente stammer av S. hemolyticus de utgjør også et alvorlig problem i dyrpatologi, da de er blitt isolert fra både drøvtyggere og husdyr.

Derfor er det en stor mulighet for overføring mellom dyr, deres eiere og dyreliv. Dyr kan fungere som reservoarer av stammer av S. hemolyticus multiresistente.

også S. haemolitycus kan være reservoaret av resistensgener for andre stafylokokker, inkludert S. aureus.

diagnose

Staphylococcus coagulase negative stammer inkludert Staphylococcus hemolyticus kan identifiseres med det halvautomatiserte systemet MicroSscan® eller ALPI-Staph (Biomerieux ©) for å nevne noen få.

Dette systemet tillater identifisering av Staphylococcus-arter ved hjelp av:

• Påvisning av bakteriell vekst med grumlighet.
• Påvisning av pH-endringer.
• Bruk av substrater.
• Vekst mot visse antimikrobielle midler.

Alt dette etter 16-48 timer inkubering ved 37 ° C.

behandling

I venøs kateter bør infeksjoner vurdere muligheten for å fjerne den, hvis dette ikke er mulig, må det være forseglet.

Samtidig bør antibiotikabehandling administreres med vakomycin, linezolid eller daptomycin. Bruk av cloxacillin er begrenset til stammer som er følsomme for meticillin.

Ved proteseinfeksjoner bør en langvarig behandling administreres, assosiert med rifampin og en fluorokinolon eller linezolid.

Denne behandlingen unngår nesten alltid behovet for å fjerne protesen. Men hvis infeksjonen ikke avtar, må den fjernes.

I meningitt og postoperativ endofthalmitis kan behandles med linezolid.

referanser

1. Alvarado L. Sensibilitet og motstandsprofil av Staphylococcus hemolyticus, Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus i II Chocope sykehuset. EsSalud. Grad arbeid for å kvalifisere for tittelen av farmasøytisk kjemiker. 2016, s. 1-46
2. Castro N, Loaiza-Loeza M, Calderón-Navarro A, Sánchez A, Silva-Sánchez J. Studie av Staphylococcus hemolyticus resistent mot meticillin. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
3. Czekaj T, Ciszewski M og Szewczyk E. Staphylococcus hemolyticus - en fremvoksende trussel i skumringen av antibiotikkalderen. mikrobiologi 2015; 161 (1) 2061-2068
4. Fariña N, Carpinelli L, Samudio M, Guillen R, Laspina F, Sanabria R, Abente S, Rodas L, et al. Staphylococcus koagulase-negativ klinisk signifikant. Hyppigste arter og virulensfaktorer Rev. chil. infectol. 2013; 30 (5): 480-488
5. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Mikrobiologisk Diagnose. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana S.A; 2009.
6. Koneman, E, Allen, S, Janda, W, Schreckenberger, P, Winn, W. (2004). Mikrobiologisk diagnose. (5. utgave). Argentina, Editorial Panamericana S.A..
7. Wikipedia bidragsytere. Staphylococcus hemolyticus. Wikipedia, The Free Encyclopedia. 15. juli 2018, 22:11 UTC. Tilgjengelig på: en.wikipedia.org/ Tilgang 23. september 2018.