Streptococcus viridans egenskaper, livssyklus og symptomer



Streptococcus viridans er en heterogen gruppe som består av omtrent 20 arter av streptokokkbakterier er kommensal hovedsakelig av munn og svelg hulrom og genitale områder av pattedyr, LPAI og mangler Lancefield antigener.

Fordi en pseudotaxonómico navn, mange foretrekker vi å bruke begrepene viridans streptokokker (SGV), viridans streptokokker eller streptokokkarter viridians.

Tidligere var terminologien som ble brukt på SGV, forvirrende og inkonsekvent. Begrepet viridans refererer til noen av gruppemedlemmene er α-hemolytisk som produserer en grønn farge på blod-agar-plater, men andre ikke-hemolytisk SGV.

Selv om SGV er kommensal i munnhulen, øvre luftveier, kvinnelige kjønnsorgan, hele mage-tarmkanalen, og til og med i huden til mennesker kan forårsake alvorlige infeksjoner når den orale mukosa blir vesentlig skadet og mekanismer forsvaret er forpliktet.

index

  • 1 Taksonomi
  • 2 Biologiske og fysiologiske egenskaper
  • 3 Livssyklus
  • 4 Hvordan det er spredt og symptomer
    • 4.1 Munninfeksjoner
    • 4.2 Neonatale infeksjoner
  • 5 Behandling
  • 6 Referanser

taksonomi

En av de første forsøkene på å klassifisere den SGV ble gjennomført i 1906 av Andrewes og Horder, som først beskrev arten, kjent med dem, Streptococcus mitis, S.salivarius og S. anginosus.

I dag er det kjent at den siste av disse artene virkelig utgjorde en heterogen gruppe med minst fire andre arter (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intermedius og S. milleri-gruppen)..

På 1970-tallet ble det foreslått to forskjellige klassifikasjonsordninger:

Colman og Williams, som foreslo separasjonen i fem arter: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius og S. mitior, som ble fulgt av europeiske forskere.

Den Facklam som gjenkjennes 10 fysiologiske arter (Streptococcus sanguis I og II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus, S. constellatus-Mg- intermedius), etterfulgt av amerikanske forskere.

I dag har evnen til å gjøre sammenligninger av genetisk materiale tillot taksonomer å klassifisere bakterier på grunnlag av ikke bare fenotypiske, men også genetiske likheter.

For tiden er det foretrukket å definere arten som en gruppe av genetisk relaterte bakterier. Basert på disse kriterier, blir de gjenkjent i det minste 19 arter som omfatter seks hovedgrupper: Streptococcus mutans, S. salivarius gruppe, gruppe S. anginosus, S. mitis gruppe, S. Sanguinis gruppe og S. bovis gruppe. 

Biologiske og fysiologiske egenskaper

SGV bakterietyper er kokos-kjeder, katalase-negativ, leucin-aminopeptidase positiv gram-positiv, negativ pirrolidonilarylamidasa ikke vokse på galle eskulin agar eller 6,5% NaCl (4).

Lever som commensals i munnhule og svelg hulrom, genitalkanalen hos pattedyr, hvor deres tilstedeværelse og fysiologi som fører til surgjøring av sin nære omgivelser, og hindrer derved den kolonisering og infeksjon av slike områder fra andre patogener, for eksempel Haemophilus influensa.

Det har blitt påvist at S. salivarius beskytter mennesket mot invasjon av slimhinnene i øvre luftveier av Candida albicans, svampen som er ansvarlig for candidiasis.

Livssyklus

SGV reproduseres aseksuelt ved binær fisjon. Kjøpet av SGV av mennesker begynner fra begynnelsen av fødselen.

Koloniseringen av mikroorganismer stammer fra moderens vagina, mors øvre luftveiene, melk eller vann som er inntatt av babyen. Det kan også komme fra spytt av personer nær barnet.

Munnen til et nyfødt er praktisk talt sterilt, men med de første inntakene blir munnen jevnlig inokulert med mikroorganismer, inkludert SGV.

Innen en måned etter fødselen, er nesten alle barn kolonisert av minst en art av SGV.

Når kolonisert det nye barnet, SGV begynner å trives og formere seg inntil likevekt er nådd der de er vanligvis ikke patogener, men hvis riktig forhold er etablert, slik som immunsupprimerte stater verten kan skaffe høye nivåer av patogenitet.

Hvordan det er spredt og symptomer

SGV er commensals av pattedyr der de kan leve uten å forårsake skade, men i tilfelle infeksjoner i slimhinner, i immunforstoppede tilstander og i tilfeller som kommer inn i blodet, kan de bli svært patogene.

SGV er mer rikelig i munnen og hovedkomponentene i tannplakk.

Orale infeksjoner

Ett medlem viridans, S. mutans, som er årsaken til karies i de fleste tilfeller og populasjoner, og er involvert i patogenesen av visse kardiovaskulære sykdommer, de mest utbredte bakteriearter påvises i vev ventil kardiale utskåret.

Andre kan være involvert i andre orale eller gingivalinfeksjoner, som perikoronitt. De er den vanligste årsaken til subakut bakteriell endokarditt, og forekommer når bakterier går inn i blodet ved å plassere tilgangsveier eller prosedyrer for tannkirurgi, luftveier eller mage-tarmkanalen..

Neonatale infeksjoner

SGV har blitt identifisert i tilfeller av neonatale infeksjoner og er ansvarlig for bakteremi hos pasienter med nøytropeni, samt spontan bakteriell peritonitt hos terminale pasienter med leversykdommer.

Symptomene vil variere avhengig av arten eller SGV involvert og typen av infeksjon fra akutt smerte i tennene med caries (S. mutans) til magesmerter, ileus, feber og encefalopati i tilfelle av peritonitis spontan bakteriell.

Endokarditt subakutt kan manifestere seg ved moderat feber, vekttap, anemi, utslett, sterk svetting og andre symptomer som kan gjøre deteksjon vanskelig og til og med forveksles med virale syndromer og andre sykdommer trivielle.

Noen nyfødte bakterielle infeksjoner kan være asymptomatiske og, hvis de ikke oppdages og behandles i tide, føre til sepsis, meningitt eller endokarditt..

behandling

Effekter av (S. mutans) kan forebygges med god munnhygiene og mekanisk rengjøring. Andre alvorligere infeksjoner kan behandles med forskjellige antimikrobielle midler, som ciprofloxacin, levofloxacin og cefuroxim, cefotaxim og doxycyklin.

På grunn av resistens av SGV til et bredt spekter av antimikrobielle midler, kan ikke antiseptibilitet for penicillin antas.

referanser

  1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M., og andre. Befolkningsstruktur og karakterisering av viridans gruppe streptokokker (VGS) isolert fra øvre luftveier hos pasienter i samfunnet. Ulster Medical Journal. 2013; 82 (3), 164-168.
  2. Viridans streptokokker. På Wikipedia. Hentet den 17. oktober 2018 fra en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Infeksjoner forårsaket av viridans streptokokker hos pasienter med nøytropeni. Emerging Infeksjoner. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Forstå foridians gruppe streptokokker: Er vi der ennå? Indian Journal of Medical Microbiology. 2016; 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Klassifisering og identifikasjon av viridans Streptococci. Klinisk mikrobiologi vurderinger. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans gruppe streptokokker og det orale økosystemet. European Journal of General Medicine. 2015; 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. På Wikipedia. Hentet den 17. oktober 2018 fra en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., viridans-streptokokker gruppe forårsaker spontan bakteriell peritonitt og bakteriemi hos pasienter med leversvikt. Levertransplantasjon 2008; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Ekstrakardiale manifestasjoner av bakteriell endokarditt. The Western Journal of Medicine. 1979; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infeksjon hos nyfødte. Wisconsin Medical Journal. 2014; 113 (5), 202-203.