Hva er selvskader? (Psykologi)



den selvskading er virkemåter som involverer selvpåførte fysisk skade, vanligvis skjærer (85%), forbrenning (30%), hits (32%), gjennomhulling, riper, klemming, hår trekke, etc. I mange tilfeller brukes flere samtidige former for selvskade.

Selvskadelig oppførsel fremstår fremfor alt hos unge og unge voksne, og tendensen minker som alder fremskritt. I en studie utført av Romuald Brunner ble det funnet at ut av 5000 studenter mellom 14 og 15 år utførte 2% av guttene og 6% av jentene selvskadelig atferd.

Folk som gjør seg vondt ofte, føler seg triste, tomme, med mange vanskeligheter med å identifisere sine egne følelser og uttrykke dem. Tvil invaderer hans sinn, og provoserer et desperat forsøk på å kontrollere denne kaskaden av uidentifiserbare følelser.

For mange mennesker kan selvskade føre til å bli sett på som en venn, siden det til slutt er et verktøy for å unnslippe disse ukontrollerte følelsene, slik at denne intense og tunge følelsen blir tolerert..

Vi kan si at den personen som er skadet ikke har lært adaptive atferd for å håndtere stress, og tydde til denne handlingen fordi det er enklere enn å prøve å forstå og uttrykke hva de føler. Faktisk kan de nesten ikke forklare hva som skjer inni dem fordi de ikke forstår det selv, eller hvorfor de føler det de føler seg så intenst..

Hvordan er profilen til folk som selvskader?

Forstyrrelsen par excellence av selvskadelige mennesker er Personlighet Limit Disorder (TLP). Denne lidelsen er klassifisert i gruppe B av personlighetsforstyrrelser, såkalte "dramatisk-emosjonelle" i DSM-IV-TR. 

Denne lidelsen er preget av en stor følelsesmessig, atferds- og sosial ustabilitet. De har en tendens til å ha alvorlig selvskadelig atferd, og de har et svært impulsivt og aggressivt atferdsmønster. Dette får deres mellommenneskelige forhold til å være vanskelig, ustabil og usikker. For å gjøre saken verre er det den vanligste av personlighetsforstyrrelser (den har mellom 0,2% og 1,8% av befolkningen). 

I tillegg til personer med TLP, andre psykopatologiske lidelser er også følsomme for selvskading, for eksempel stemningslidelse, angst, posttraumatisk stress, spiseforstyrrelser, dissosiative lidelser, og tvangslidelser.

detonerende

Selv om vi diskuterer hva som er årsakene til at en person bestemmer seg for å skade seg selv, er sannheten at de blir ledsaget av frustrerende mellommenneskelige erfaringer. Situasjoner som personen opplever så vanskelig, med følelser av ydmykelse eller over-anstrengelse kan føre en person til selvskade.

Disse menneskene lærer tidlig at tolkningen av deres følelser og følelser er feil eller feil. Når dette skjer, vet du ikke hva du skal føle eller hvis det er greit eller ikke at du føler det.

Faktisk er det mulig at mange av disse menneskene lærte at visse følelser ikke var tillatt, og i noen tilfeller fikk til og med straff for det..

Det er viktig å merke seg at selvskadelig atferd er "smittsom". Dette er fordi dette fenomenet, når det deles av noen andre som vi kjenner, skaper en følelse av å tilhøre en kollektiv, noe som styrker oppførselen.

Men bare de menneskene som er under sterk følelsesmessig stress på grunn av personlige problemer, vil være de som skader seg selv for å overvinne stress.

Advarselsskilte på selvskadelig oppførsel

  • Hyppige arr som ikke kan forklares eller uten tilsynelatende grunn, kutt, brannskader og blåmerker. spesielt i armene lår, mage og hofter.
  • Blod flekker på klær.
  • Hyppige ulykker.
  • Klær for å forklare, for eksempel lange bukser eller jerseys i tider der det allerede er varmt.
  • Avslag på å kle av seg i nærvær av noen, og unngåelse av alle situasjoner som krever det: gå til legen, gå til stranden, bassenget ...
  • Lagre et blad, krystaller og nyttige ting for å kontrollere hva som kan skje før en selvskade.
  • Noen ikke-så-spesifikke tegn som går ubemerket, for eksempel plutselige og veldig åpenbare humørsvingninger, lavt selvtillit, impulsivitet, isolasjon, irritabilitet.
  • Trenger å være alene i lang tid.

Selvskade fra synspunktet for de berørte

Nedenfor kan du lese noen vitnesbyrd om personer som presenterer selvskadelig atferd som vi har valgt fra boken Selvskade: Språket av smerte, som vi håper vil hjelpe deg med å bedre forstå de berørte.

"Jeg vet ikke hvorfor jeg skadet meg selv. Noen fagfolk har fortalt meg at det er å få oppmerksomhet, men jeg tror ikke det er årsaken. Det eneste jeg har klart er at etter å ha kuttet, føler jeg meg mye bedre, roligere. Noen ganger tror jeg jeg gjør med meg selv hva jeg vil gjerne gjøre med andre, men jeg tror heller ikke det er forklaringen fordi jeg ikke ville skade noen. Jeg vet ikke, jeg kan ikke svare på spørsmålet ditt. " En pasient på 19 år.

"Noen ganger føler jeg at jeg er i en transe ... jeg føler at jeg blir gal, jeg ikke eksisterer, jeg er ikke ekte, det er som om hun var død ... Noen ganger brenner jeg meg for å se om jeg fortsatt er i live og fortsatt føler noe". En 34 år gammel pasient.

"Jeg har hatt en intern kamp i mange år. Etter hvert som tiden gikk, da jeg ikke fant effektive løsninger, begynte jeg å skade meg selv, og dette var effektivt. Jeg følte meg bedre; Da jeg trodde jeg ikke kunne gjøre det lenger, at det ikke var verdt å kjempe, og at livet ikke hadde noe fornuftig, tok jeg meg til kutt. Det kan virke merkelig, men jeg hadde ikke lyst til å dø, jeg ønsket å stoppe lidelse, ønsket å lære å tolerere det uventede, å leve uten mye smerte ... jeg ville, men kunne ikke, visste ikke ... Selvskading ble stadig sterkere, og endte opp hekta, jeg kunne ikke stoppe å skade meg, enhver situasjon eller uforutsette var nok til å skade meg. Ingen la merke til før en dag min hånd gikk ut og jeg trengte en intervensjon. Det var blod overalt, jeg trodde jeg skulle blø på rommet mitt og jeg ba om hjelp ". En pasient på 29 år.

Grunner til selvskade

Etter å ha lest disse ordene, kan du sikkert forstå disse menneskene litt bedre. I alle fall, slik at du kan vite enda bedre hva som skjer med dem, viser vi deg årsakene som fører til at disse menneskene tilfører skade.

  • som kontrollmodus og lindring av svært intense og negative følelser. Disse følelsene blir oppfattet som ukontrollable, svært uutholdelige og fremfor alt umulig å identifisere. Personen føler seg overveldet og kan ikke gjøre det lenger. Selvskade er et verktøy som lindrer dette ubehag.
  • som På andre tidspunkter er følelser mer relatert til skyld, feil som kan ha blitt gjort og selvavskrivninger.
  • som føler noe. I det siste vitnesbyrdet kunne vi se veldig godt at jeg trengte et utvalg som jeg fortsatt levde, at jeg fortsatt eksisterte til tross for at jeg ikke følte noe.
  • Som en måte å uttrykke sinne og sinne, også ukontrollabel. Disse menneskene kan være redd for å skade andre, slik at de finner det, er å være aggressiv med seg selv.
  • Noen ganger, av allmennheten, anses disse menneskene som søker å tiltrekke seg oppmerksomhet. Sannheten er at de ikke prøver å trekke oppmerksomhet mot seg selv, uttrykk hva de ikke kan uttrykke på den "enkleste" måten de har funnet.

Den virkelige grunnen hvorfor disse skadelige atferdene utføres er veldig enkelt: det virker.

Det er viktig at du husker det Selvskadelig atferd er ikke et forsøk på selvmord, men snarere det motsatte: de forsøker å unngå å nå det punktet gjennom beroligende det som er så intens at de føler.

Mens det er sant at det er noen tilfeller ender med selvmord, er det en realitet eller ikke søkt (og som gikk galt den planlagte selvskading), eller søkt selvmord leter etter andre metoder enn de vanlige som brukes til selvskading.

Noen ganger kan selvskadelig atferd bli en reell avhengighet, noe som fører til en endeløs ond sirkel. Dette er noe som:

Korporal respons er den som spiller forsterkningens sentrale rolle: Den indre følelsesmessige spenningen reduseres, dissociative følelser forsvinner og personen finner den lettelse han trengte.

Senere vises andre følelser som er mer relatert til skam og skyld, som sammen med bekymringen for å skjule bandasjer og arr, kan føre til sosial unngåelse og isolasjon.

Hvis vi ser det fra dette synspunktet, er det logisk at de prøver å unngå ubehagelige spørsmål som de vet, nesten ikke vil bli forstått. Imidlertid kan noen ganger tiltrekke seg oppmerksomhet, provoserende foreldre eller etablere relasjoner med andre som er berørt, også forsterke selvskadelig atferd.

dette betyr ikke at de søker med sin oppførsel for å trekke oppmerksomheten. Vi har allerede kommentert at de prøver å skjule deres oppførsel. Det betyr at ved å motta oppmerksomhet (og med det, kjærlighet), kan selvskadelig oppførsel bli forsterket.

Neural substrat

I tillegg til disse grunnene er det et neural substrat som forklarer dem.

Det er et faktum at folk som selvskader er mer ufølsomme for smerte enn andre mennesker som ikke gjør seg vondt. I en studie av Martin Bohus ved Universitetet i Freiburg, undersøkte han oppfatningen av smerte av selvskadelige mennesker.

Laboratoriesituasjonen var som følger: Fagene måtte sette hånden i en iskule så lenge de klarte og vurdere graden av smerte som dette medførte. De fagpersonene som hadde diagnosen BPD, evaluerte smerten deres med en score som var betydelig lavere enn kontrollpersoner (dvs. de "friske" fagene).

I tillegg trakk ingen av de som deltok i studien og hadde BPD hånden fra vannet før eksperimentets slutt. Imidlertid måtte alle kontrollpersonene avstå før tiden, fordi smerten var uutholdelig.

For å gjøre saken verre, ble personer med BPD som deltok i studien bedt om å gå tilbake når de følte seg dårlige til å skade seg selv i normale situasjoner, for å prøve dem igjen. Det som ble funnet var at de viste enda mindre følsomhet for smerte.

Selvskader er relatert til overdreven kontroll av prefrontal cortex, noe som reduserer smertefølsomhet, i tillegg til amygdala, som er ansvarlig for behandling av følelser.

I tillegg virker smertefulle stimuli i disse pasientene bedre for å forhindre følelsesmessig spenning enn svake stimuli. Med andre ord peker alt på det faktum at selvskader spiller en rolle følelsesmessig regulering hos disse pasientene.

Råd for familie og venner

  1. Ingen reaksjoner med skrekk, sinne eller hån. Disse menneskene trenger forståelse og aksept, ikke motsatt.
  2. Snakk med den berørte personen om selvskader uten sinne og med stor respekt. Det vil hjelpe deg å verbalisere dine følelser innenfor dine midler.
  3. Når du snakker med den berørte personen om selvskade, gjør det åpent, men uten å pålegge samtalen. De er de som må "gi sitt samtykke" og ikke føler seg forpliktet til noe.
  4. Ikke ignorere oppførselen eller minimere, Det er viktig at de berørte vet at de fortjener oppmerksomhet.
  5. La ham vite at du vil hjelpe og at du vil være i det øyeblikket han eller hun trenger det. Det gir fysisk nærhet uten å tvinge det.
  6. Ikke uttrykk for forbud, verken straffer eller ultimatumer. Du vil bare gjøre situasjonen verre.
  7. Vær interessert i bekymringer og behov som fører den berørte personen til å øve selvskadelig atferd.
  8. Gi materiale til å helbrede sår og bandasje. Om nødvendig, hjelp med å kurere og desinfisere dem, og ta den berørte personen til legen i et seriøst tilfelle.
  9. Hjelp henne å vite hvordan hun skal gi seg selv kjærlighet og kjærlighet. Merkelig nok har denne personen ikke lært å elske og skjemme bort.
  10. Ikke spør hva du kan gjøre. Disse menneskene vet ikke hva de trenger. Bed bedre dem om du kan gjøre "dette", og de vil fortelle deg ja eller nei.
  11. Beslagleggelsen av skarpe gjenstander er ubrukelig og du vil bare kunne mate kreativiteten din for å fortsette å gjøre det.
  12. Det er viktig å gå til terapi. Så mye som mulig, uten å tvinge noe og alltid gjennom hengivenhet og respekt, er det svært viktig at familiemedlem eller venn forstår at de skal få psykologisk terapi, som vil hjelpe dem til å forstå seg bedre og at de vil føle seg litt etter litt bedre. Hvis du er motvillig, bør du ikke fortsette å insistere, men du bør prøve igjen anledninger som er nødvendige senere.

referanser

  1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Bevisst selvskader hos ungdom: En studie av egenskaper og trender i Oxford, 1990-2000. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 44(8), 1191-1198.
  2. Mosquera, D. (2008). Selvskade: Språket av smerte. Madrid: Pleyades.
  3. Pattison, E. M., Kahan, K. (1983). Det bevisste selvskade-syndromet. American Journal of Psychiatry, 140(7), 867-872.
  4. Schmahl, C. (2014). Neural baser av selvskader. Sinn og hjerne, 66, 58-63.