Antineuritics for hva de brukes, fungerer, sekundære effekter



den antineuríticos de er en gruppe medikamenter av forskjellig art, men med en felles formål: å unngå eller redusere nevrale betennelser. Avhengig av opprinnelsen, kan de opptre direkte på de berørte perifere nervene eller ha effekter på nivået av sentralnervesystemet.

De fleste av disse stoffene ble ikke først antatt å være antineuritiske. Selv om de fleste har tiltak på nevrologisk nivå, var dens terapeutiske bruk rettet mot andre patologier, som anfall, depresjon, degenerative sykdommer eller kronisk smerte.

I tilfelle av legemidler som virker på nivået av nervesystemet, er bivirkningene på grunn av administrasjonen rikelig. Faktisk var dets bruk som antineuritiske legemidler en sporadisk oppdagelse, først beskrevet som en bivirkning. Noen av disse effektene kan være alvorlige og krever suspensjon av behandling.

index

  • 1 Hva er de for??
    • 1.1 Nevrolitt
    • 1.2 Daglig bruk
  • 2 Hvordan antineurotika fungerer?
    • 2.1 Antiepileptika
    • 2.2 Antidepressiva
    • 2.3 Opiodes
    • 2.4 Andre antineurotika
  • 3 bivirkninger
  • 4 referanser

Hva er de for??

Antineurittiske legemidler administreres for å redusere betennelse og dermed symptomatologien til perifere nevropatier. For bedre å forstå denne oppgaven, må det være klart hva disse nevropatiene er, vanligvis kjent som neuritt..

nevritt

Det er kjent som nevitt for betennelse i en perifer nerve eller en av dens grener. Denne tilstanden kan skyldes lokalt eller generalisert traumer, ulike infeksjoner, ernæringsmessige forstyrrelser, forgiftninger, neurodegenerative sykdommer, kreft eller til og med for ukjente årsaker.

Begrepet nevritt brukes også, feilaktig, for å beskrive noen smertefull dysfunksjon av en perifer nerve selv i fravær av betennelse. I dette tilfellet er det korrekte ordet neuralgi, selv om dette konseptet er begrenset til smerte og ikke anser de andre konsekvensene av nevropatier.

Nevrolitt manifesterer seg ikke bare med smerte. Faktisk er de første symptomene endringer i følsomheten til området innervert av den berørte nerverot og prikkende følelse. Hvis den forårsakende medisinske tilstanden opprettholdes, er det vanligvis muskelhypotrofi, endringer i vevfunksjonen og lokale hudendringer..

Everyday bruk

Den antineuritiske behandlingen dekker et viktig antall nevrologiske patologier. Neuritt kan forekomme i nesten enhver perifer nerve i kroppen, men det er visse tilfeller som fortjener omtale.

Intercostal neuritt

Det er betennelsen i nerver som går mellom en ribbe og en annen. Tegn og symptomer assosiert med denne typen neuritt er svært varierte.

I alvorlige tilfeller kan bare puste være smertefullt. Andre vanlige handlinger er også irriterende som å le, nyser, hoste, sukker eller strekker armene dine.

Trigeminal neuralgi

Det oppstår på grunn av betennelse i et av de høyeste kraniale nervene: trigeminusnerven. Innerveringsområdet er ansiktet, derfor er symptomene lokalisert i nevnte region.

Det er vanligvis ensidig, så det påvirker bare halvparten av ansiktet og forårsaker spesielle grimasser for å redusere ubehag. Smerten er bankende eller lacerating og veldig intens.

Optisk neuritt

En av de hyppigste årsakene til akutt visuelt tap er optisk nevitt. Den ensidige eller bilaterale betennelsen i denne kraniale nerven påvirker unge mennesker og er hyppigere hos kvinner. I tillegg til delvis eller totalt synstap, er det vanskelig å skille farger og smerter når du beveger øyebollet.

Vestibulær neuritt

Den vestibulære nerven innerverer det indre øre og oppfyller grunnleggende funksjoner i balanse. Derfor er betennelsen preget av svimmelhet, kvalme, svimmelhet, ubalanse og til og med besvimelse. I disse tilfellene blir ikke hørselen kompromittert, og det er nesten ingen smerte.

Hvordan antineurotika fungerer?

Antineuritics er stoffer produsert for en annen oppgave som også demonstrerte evnen til å lindre symptomene på nevroitt.

Blant disse stoffene er de viktigste:

antiepileptisk

Gabapentin og pregabalin er de viktigste representanter for denne gruppen. Opprinnelig utformet som behandlinger for anfall, spiller de nå en viktig rolle som nevropatiske, anti-migrene og antidepressiva behandlinger.

Virkningsmekanismen som antineurittisk er ikke kjent. På sentralt nivå er det kjent at de virker på reseptorene til nevrotransmitteren GABA, som bidrar til å forebygge kramper, men på det perifere nivå er funksjonen ikke klar. Noen forfattere tror at det skyldes effekten av spenningsavhengige kalsiumkanaler i smerteveier.

Carbamazepin og oxcarbazepin brukes mye i trigeminal neuralgi, og viser oppmuntrende resultater. Lamotrigin, en annen ny generasjon antiepileptisk, virker på natriumkanaler og hemmer frigjøringen av glutamat, en kraftig nevrotransmitter som er svært aktiv i smertesgenerasjonen..

antidepressiva

Serotonin / noradrenalinreopptakshemmere og trisykliske antidepressiva kan være nyttige som antineuritika. Som antiepileptika har disse legemidlene effekter på nivået av det sentrale og perifere nervesystemet. Dens bruk har blitt brukt nesten utelukkende for kronisk neuralgi.

Disse stoffene aktiverer de synkende nerveveiene avhengig av noradrenalin og serotonin. Når denne banen opprettholdes stimulert i ryggmargen, blir ikke nevrogen tilbakemelding oppfylt, og begrenser smertesignalene som stiger opp til hjernen gjennom de motsatte nervebundene..

opioid

Morfin, metadon og meperidin er opiatiske stoffer som er mye brukt i nevritt. Målet er bare å redusere smerten, selv om en viss sentral effekt kan unngå de psykiske lidelsene som vanligvis følger med disse nevropatene. Virkemekanismen omfatter både sentralnervesystemet og periferien.

Opioidreseptorer er spredt over hele kroppen. Avhengig av stoffet som brukes og dosen, kan de ha lokale handlinger eller avstand. Hans oppgave fokuserer på NMDA-antagonisme, en nevrotransmitter som er svært viktig ved aktivering av smerte. Takket være dette fenomenet blir den analgetiske effekten produsert.

Andre antineurotika

Lokale bedøvelser er nyttige for deres lokaliserte tiltak og knappe systemiske effekter. Lidokain, bupivakain og mepivakain brukes i injeksjon, gel eller flekker, blokkerer de lokale nerver og forhindrer derfor den smertefulle stimulansen i løpet av sin virkning.

Noen nevritt er forårsaket av vitaminmangel, derfor er forbindelser med vitamin B mye brukt i disse tilfellene. Medisiner sammensatt av elementer av vitamin B-komplekset er spesielt nyttige i interkostal neuritt.

For tiden har administrasjon av cannabinoidderivater blitt tillatt for behandling av visse kroniske nevropatier. Selv om bruken er fortsatt kontroversiell, støtter enkelte studier den lettelsen de gir takket være THCs handling på sentralt nivå.

Bivirkninger

De aller fleste antineuritiske behandlinger har uønskede effekter på sentralt nivå. De fleste antiepileptiske og antidepressiva medisiner forårsaker døsighet, svimmelhet, ustabil gang, og sløret syn.

Tilstedeværelsen av mareritt og spiseforstyrrelser forekommer også med forbruket av disse legemidlene.

En annen vanlig sekundær hendelse er avhengighet. Dette skjer også med opioider og cannabinoider. Følelsen av velvære og noen ganger av eufori som de produserer kan ende opp med å bli en vice. Forsiktig og tilstrekkelig dosering er nødvendig hos disse pasientene.

referanser

  1. Hoorbakht, Hedieh og Bagherkashi, Farid (2012). Optisk Neuritt, dens Differensial Diagnose og ledelse. The Open Ophthalmology Journal, 6: 65-72.
  2. Baron, R; Bindemiddel A. og Wasner, G. (2010). Neuropatisk smerte: diagnose, patofysiologiske mekanismer og behandling. The Lancet. nevrologi, 9 (8): 807-819.
  3. Hsu, Eric S. og samarbeidspartnere (2013). Intercostal neuralgi. Problembasert smertebehandling, kapittel 5, 114-119.
  4. Jeong, S. H; Kim, H.J. og Kim J. S. (2013). Vestibulær Nevrolitt. Seminarer i neurologi, 33 (3): 185-194.
  5. Cruccu, Giorgio og samarbeidspartnere (2016). Trigeminal neuralgi: Ny klassifisering og diagnostisk klassifisering for praksis og forskning. nevrologi, 87 (2): 220-228.
  6. Ang, C. D. og samarbeidspartnere (2008). Vitamin B for behandling av nervesykdommer. Hentet fra: cochrane.org
  7. Lee, G. og samarbeidspartnere (2018). Medisinsk Cannabis for Neuropatisk smerte. Nåværende smerte og hodepine rapporter, 22 (1): 8.
  8. Wikipedia (siste utgave 2018). Neuropatisk smerte Hentet fra: en.wikipedia.org