Hørselshemmede Generelle egenskaper, typer og årsaker



den hørselshemmede er en hvilken som helst tilstand som gir en reduksjon i lydopplevelsens evne, noe som igjen genererer vanskeligheter for verbal kommunikasjon. Hørselshemmede er ikke en sykdom i seg selv.

Denne typen funksjonshemming er snarere et resultat av ulike medisinske forhold som forårsaker permanent eller forbigående skade på de forskjellige strukturer i øret. Personer med nedsatt hørsel kan ha et helt normalt liv.

Dette vanlige livet inkluderer profesjonell utvikling, lekser, sport og enhver annen type aktivitet i det daglige livet, selv om det for å oppnå dette målet er det i mange tilfeller nødvendig å ha spesiell hjelp..

index

  • 1 Egenskaper for hørselshemmede
  • 2 typer
    • 2.1 I takt med utseendet
    • 2.2 I følge alvorlighetsgraden
    • 2,3 Ifølge prognosen
    • 2.4 Ifølge skadestedet
  • 3 årsaker til hørselshemmede 
    • 3.1 Årsaker hos barn
    • 3.2 Årsaker hos voksne
  • 4 Behandling av hørselshemmede
  • 5 referanser 

Egenskaper for hørselshemmede

-Det oppstår når en del eller all evnen til å lytte er tapt. Andre vilkår som brukes til å henvise til hørselshemmede er døvhet eller hørselsproblemer.

-Hørselshemmede er klassifisert med hensyn til alvorlighetsgrad og type hørselssvikt. Gravity er kategorisert i henhold til minimale lyd som kan høres med det beste øret. Jo høyere decibel (dB), jo høyere lyden.

-Et hørselstap på over 90 decibel er generelt sett døvhet. Et hørselstap på mindre enn 90 desibel er klassifisert som hørselshemmede.

-Det er kommunikative og pedagogiske hindringer knyttet til hørselsmangler oppstår rundt kommunikasjon. En student med nedsatt hørsel kan oppleve vanskeligheter med: grammatikk, stavemåte og ordforråd, ta notater, delta i diskusjoner, se på videoer eller sende muntlige rapporter.

-Det er viktig at foreldrene og lærerne til et barn med nedsatt hørsel ikke undervurderer deres intelligens. De fleste barn med denne funksjonsnedsettelsen kjøper og utvikler språk langsommere, og på grunn av dette kan det antas at det er feil at intelligens er lav.

-Selv om hørselsfølelsen har blitt påvirket, kan personen føre et normalt liv.

typen

Klassifisering av hørselshemming er ekstremt kompleks, da det er vanskelig å inkludere alle kanter av et komplekst problem i en enkelt klassifisering. Dermed kan vi skille flere typer hørselshemmede i henhold til deres egenskaper, ikke nødvendigvis utelukke hverandre.

I følge øyeblikk av utseende

congenitally

Personen er født med funksjonshemming enten ved misdannelse av strukturer som utgjør øret eller ved unormal funksjon i den cellulære og jevne molekylære kule.

På dette punktet er det viktig å merke seg at ikke alle medfødte døvhet er oppdaget tidlig; Faktisk er de delt inn i to store grupper: Hørselshemmingen som opptrer mellom fødsel og 3 år, og det som oppstår etter 3 år med livet.

ervervet

Invaliditeten utvikler seg gjennom livet på grunn av flere faktorer som kan være genetisk, traumatisk, giftig (medikamenter og legemidler) og degenerative (aldring).

I noen tilfeller av oppkjøpt hørselshemming kan legges langs to forskjellige faktorer, som forbedres ved å øke alvorlighetsgraden av situasjonen.

For eksempel hadde en person et akustisk traume under ungdomsdannende hørselshemmede, men beholdt en viss grad av hørsel.

Senere i livet mottar han langvarig behandling med en ototoksisk medisinering (som det er visse antibiotika i aminoglykosidgruppen), noe som kan forårsake mer skade på et allerede såret øre; i dette tilfellet blir begge årsaker lagt til. 

I følge alvorlighetsgraden

Det vil forstås av hørselshemmede til en hvilken som helst grad av hørselstap som griper inn i prosessene ifølge lydpersepsjon på et slikt nivå at det kreves bruk av spesielle hjelpemidler for riktig høre (hvis dette var mulig).

I denne forstand, i henhold til alvorlighetsgraden, kan den hørselshemmede klassifiseres i:

cophosis

Det er også kjent som dyp døvhet. Personen kan ikke oppleve noen form for lyd.

døvhet

Lyder over 75 dB er nødvendig for å oppnå hørsel. Teknisk personen er døv men er døve personer (som i tilfellet med cofosis) som med forsterkede lyder ved hjelp av anordninger som er utformet for dette formål, kan oppnå en forholdsvis akseptabel prøven.

Hørselstap

Du kan oppleve lyder under 75 dB, men ikke i hele spekteret av normal hørsel.

For å kunne diagnostisere noen av disse forholdene må det utføres en audiometri som vil gi ett av følgende resultater:

- Normal hørsel, noe som innebærer at du kan oppleve lyder i området 20 dB eller mindre.

- Mild lydhør, hvor det minste detekterbare lydområdet er mellom 20 og 40 dB.

- Gjennomsnittlig hørselstap, noe som innebærer at det kan oppdage lyder fra 40-70 dB (hørselstap).

- Alvorlig hørselstap, som han bare kan oppdage lyder mellom 70 og 90 dB (døvhet).

- Dypt hørselstap, som i beste fall klarer å oppdage lyder over 90 dB (dyp døvhet) eller oppdager ikke lyder i det hele tatt (cofosis).

Det er viktig å fremheve at de ulike forholdene som gir en nedgang i oppfatningen av lyd, kan være ensidige eller bilaterale.

I tilfeller hvor problemet er ensidig, til sunn øret kan kompensere situasjonen og at personen har et relativt normalt liv uten høreapparater, men noen ganger har problemer med å evaluere hvor en lyd stammer.

På den annen side, når problemet er bilateralt, er det allerede vurdert en funksjonshemning som krever spesielle hjelpemidler og teknikker for å tillate personen å fungere normalt i sitt sosiale miljø..

Ifølge prognosen

Den hørselshemmede kan være permanent eller forbigående. I det første tilfellet blir ikke høringen gjenopprettet og kan til og med bli verre gjennom årene til det kommer til enighet.

I det andre tilfellet er den hørselshemmede overgangs, og til slutt kan den berørte personen gjenopprette en normal hørsel, eller nå rekkevidden av mildt moderat hørselstap uten at dette medfører funksjonshemning..

I følge skadestedet

De er delt inn i to store grupper:

Kjører døvhet

Når problemet er i ytre øret eller mellomøret. De er vanligvis de som har den beste prognosen.

Sensorineural døvhet

I disse tilfellene er lesjonen i det indre øre, i nerver som bærer den hørbare impulsen og selv i den hørbare cortexen selv, hvor hjernen tolker lydene.

Årsaker til hørselshemmede

Hørselshemmede har mange årsaker, noe mer vanlig enn andre. Følgende vil nevne de vanligste hos både barn og voksne.

Årsaker hos barn

Selv om sjeldne er det medfødte årsaker til døvhet hos barn. Generelt er hørselsunderskuddet forbundet med andre trekk ved et bestemt syndromisk kompleks, med over 400 syndromer hvor hørselstap er til stede til dags dato..

Blant disse kan vi nevne Waardenburgs syndrom, preget av delvis albinisme og døvhet; Usher syndrom, hvor hypoacusis og visuelle defekter er assosiert; og Alport syndrom, preget av døvhet og nyre-dysfunksjon.

I disse, så vel som i alle tilfeller av medfødt døvhet av genetisk opprinnelse, har et bestemt gen blitt identifisert, som kan arves til neste generasjon.

I de fleste tilfeller av medfødt døvhet er problemet på høyden av cochlea; det vil si i reseptorene som ligger i det indre øret. Imidlertid er det visse medfødte tilstander - som for eksempel hypoplasi av den eksterne hørskanalen eller misdannelser av auricleen.- som er relatert til denne typen funksjonshemning.

I disse tilfellene kan kirurgisk rekonstruksjon av strukturer med problemer føre til gjenoppretting av hørselspotensial.

Perinatal årsaker

Oftere døvhet av genetisk opprinnelse er døvhet på grunn av perinatale faktorer, særlig tidlig fødsel, lav fødselsvekt, mors infeksjoner som røde hunder eller toksoplasmose, samt behandling av mor under svangerskapet ototoksiske legemidler.

Alle disse predisposisjonene kan forårsake hørselsproblemer hos nyfødte. Disse problemene kan manifestere seg fra fødselen eller senere i livet, selv over 3 år.

I tidlig barndom er barnet svært sårbart overfor eksterne elementer som kan skade øret. Infeksjoner som viral meningitt, kusma og jevne meslinger kan etterlate en viss grad av hørselshemmelse.

På den annen side kan gjentatt otitt, traumer og bruk av ototoksiske stoffer i de første årene av livet føre til døvhet.

En vanlig årsak til nedsatt hørsel (ikke mer uførhet mindre årsaken ikke er korrigert) er innføring av fremmedlegemer inn i øregangen, og dannelsen av voksplugger. I disse tilfellene er reduksjonen i høreevne lett korrigert ved å eliminere årsaken.

Årsaker hos voksne

Hos unge voksne de mest vanlige årsakene til hørselsskader benytter medikamenter eller narkotika ototoxic, og akustisk trauma på grunn av eksponering for lyder over 100 dB, for eksempel: eksplosjoner, detonasjon av skytevåpen, utstyrets lyd industriell, musikk med høyt volum, blant annet.

I disse tilfellene kan hørselstapet være forbigående eller permanent, avhengig av lydens intensitet, eksponeringstid og alvorlighetsgraden av skaden.

På den annen side kan visse svulster som akustisk nerve-neurilom forårsake døvhet. 

Hos eldre voksne kan det forekomme tilstander som ørevaks, noe som forårsaker reversibel ledningsdøvhet når hørselen blir gjenopprettet når ørepluggen er fjernet..

aldring

På den annen side, når du er eldre, kan det oppstå en tilstand som kalles otosklerose, hvor leddene i mellomøret blir stivere, noe som resulterer i dårligere lydgjennomføring. Til slutt genererer dette døvhet av progressiv og irreversibel kjøring.

Noe lignende skjer med mellomøret, som degenererer og blir mindre effektive, og de eldre naturlige hørselstapene.

Behandling av hørselshemmede

Behandling av hørselshemmede bør individualiseres i henhold til hvert tilfelle. Prioriteten er å rette opp årsaken; om ikke mulig, vil de bli brukt fra mikroforsterkere til cochlearimplantater for å sikre at pasienten kan gjenopprette hørselen.

Når det gjelder barndoms døvhet, er tidlig diagnose svært viktig, fordi jo tidligere problemet er identifisert, desto bedre er prognosen.

I de mest alvorlige og irreversible tilfellene fokuserer behandlingen på å gi personen verktøy som gjør at de kan handle i deres daglige liv, som tegnspråk og andre strategier som gjør at de kan ha et lykkelig og funksjonelt liv..

referanser

    1. Morton, N.E. (1991). Genetisk epidemiologi av hørselshemmede. Annaler fra New York Academy of Sciences, 630 (1), 16-31.
    2. DAvIs, A.C. (1989). Utbredelsen av hørselshemmede og rapportert hørselshemmede hos voksne i Storbritannia. International Journal of Epidemiology, 18 (4), 911-917.
    3. Mulrow, C.D., Aguilar, C., Endicott, J.E., Tuley, M.R., Velez, R., Charlip, W.S., ... & DeNino, L.A. (1990). Endringer i livskvalitet og hørselshemmede: En randomisert prøve. Annaler for internmedisin, 113 (3), 188-194.
    4. Fortnum, H.M., Davis, A., Summerfield, A.Q., Marshall, D.H., Davis, A.C., Bamford, J. M., ... & Hind, S. (2001). Forekomst av permanent barndommen hørselstap i Storbritannia og implikasjoner for universell neonatal hørselsscreening: konstatering basert spørreskjema studyCommentary: Universal nyfødt hørselsscreening: Konsekvenser for samordning og utvikling av tjenester for døve og hørselshemmede barn. Bmj, 323 (7312), 536.
    5. Olusanya, B. O., & Newton, V. E. (2007). Global belastning av barndomshemming og sykdomsbekreftelse for utviklingsland. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
    6. Dodge, P.R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S.J., Kaplan, S.L., Jubelirer, D.P., ... & Hirsh, S.K. (1984). Foreløpig evaluering av hørselshemmede som følge av akutt bakteriell meningitt. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
    7. Verdens helseorganisasjon. (2001). Internasjonal klassifisering av funksjon, funksjonshemning og helse: ICF. Verdens helseorganisasjon.
    8. MacPhee, G.J., Crowther, J.A., & McAlpine, C.H. (1988). En enkel screeningstest for hørselshemmede hos eldre pasienter. Alder og aldring, 17 (5), 347-351.
    9. Rajan, R., & Cainer, K. E. (2008). Aldring uten hørselstap eller kognitiv svekkelse fører til en reduksjon i taleforståelighet bare i informasjonsmasker. Neurovitenskap, 154 (2), 784-795.
    10. Billings, K. R., & Kenna, M. A. (1999). Årsaker til pediatrisk sensorineural hørselstap: i går og i dag. Arkiv av otolaryngology-Head & Neck Surgery, 125 (5), 517-521.
    11. Gantz, B.J., Turner, C., Gfeller, K.E., & Lowder, M.W. (2005). Bevaring av hørsel i cochlear implantatkirurgi: fordeler ved kombinert elektrisk og akustisk talebehandling. Laryngoskopet, 115 (5), 796-802.
    12. Nadol Jr., J. B., Young, Y. S., & Glynn, R.J. (1989). Overlevelse av spiral ganglion celler i dyp sensorineural hørselstap: implikasjoner for cochlear implantasjon. Annaliteter av otologi, rhinologi og laryngologi, 98 (6), 411-416.