Dele:
Episkleritt Symptomer, årsaker og behandlinger
den epiescleritis er betennelse i episclera, som er laget av overflaten av øyet som ligger mellom den gjennomsiktige membranen på utsiden og den hvite delen fast under. Betennelsen fører til at øyet blir betent, irritert og rødt. Det er en ganske vanlig og tilbakevendende sykdom som hovedsakelig rammer voksne.
Det er en mild tilstand som ikke utgjør større fare. Det påvirker vanligvis bare ett øye, men det kan også påvirke begge. Det er viktig å skille det fra andre forhold som konjunktivitt og skleritt, siden de ligner på klinisk presentasjon og kan være en manifestasjon av en annen underliggende tilstand..
Konjunktivitt er en betennelse i øyet lag rett under hornhinnen, som er det ytterste, og manifesterer seg ved øyesekresjon og diffus betennelse av hele den okulære overflate i motsetning til episkleritt, som har en tendens til å være lokalisert eller regional.
I mellomtiden er skleritt inflammasjon av slimhinnen rundt øyet, og med tanke på at den inneholder de fleste somatiske nerveender som er ansvarlig for overføring av taktile opplevelser og smerte, syns- tendens til å oppstå med intens smerte og irritabilitet til lys (fotofobi).
index
- 1 Typer
- 1.1 Diffus episkleritt
- 1.2 Nodulær / fokal episkleritt
- 2 symptomer
- 3 årsaker
- 4 behandlinger
- 5 referanser
typen
Det er to typer episkleritt: diffus og nodulær / fokal.
Diffus episkleritt
Det er den vanligste. Det har intermitterende episoder av betennelse som kan vare mellom 7 til 10 dager i intervaller på 1 til 3 måneder, og forårsaker at overflaten av øyet blir jevnt rødt..
Mange ganger kan angrepene være forbundet med stress, allergi, hormonelle forandringer, blant andre. Det er også rapporter som tyder på at flere episoder oppstår på vår eller høst.
Nodulær / fokal episkleritt
Det er mindre vanlig og er vanligvis ledsaget av en tilknyttet systemisk sykdom. Angrep av betennelse er mye lengre og smertefull enn i diffus episkleritt, noe som forårsaker hovne klumper eller betent knutepunkter i episcleraen.
Denne type episkleritt har en tendens til å se mer ut som skleritt fordi det forårsaker fotofobi og dets opprinnelse kan være forbundet med en systemisk inflammatorisk prosess.
Vanligvis har den type patologiske prosessen som følger med betennelsen i disse mukosale overflater en tendens til å være av autoimmun opprinnelse.
Det vil si at immunsystemet i seg selv, som er ansvarlig for gjennomføring av kroppens forsvar mot virus, bakterier, andre mikroorganismer og kreftceller, den genererer en immunrespons mot våre egne vev, forårsaker skade på dem.
Eksempler på de mest vanlige autoimmune sykdommer som forårsaker disse skiltene kan være reumatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs vanligvis subtype rectocolitis) og systemisk lupus erythematosus.
Episkleritt er vanlig hos kvinner enn hos menn; forskjellen er imidlertid ikke statistisk signifikant. Det kan skyldes at autoimmune sykdommer er hyppigere hos kvinner, kanskje på grunn av en immunogen egenskap av østrogen (egenskap som er i stand til å reprodusere en immunrespons).
symptomer
Symptomene på episkleritt er ganske synlige, den viktigste er rødheten til ett eller begge øyne.
Øynene kan også bli våte og presentere ubehag, så vel som de kan presentere større følsomhet ved påføring av trykk på det rødlige området.
En person som er rammet av tilstanden, kan også komme til å føle følsomhet for sterkt lys.
Disse symptomene påvirker vanligvis ikke personens visjon i det hele tatt. De kan også forsvinne alene etter noen uker, og kan komme tilbake flere måneder senere.
årsaker
Episkleritt presenterer vanligvis idiopatisk eller spontant; Det kan imidlertid noen ganger skyldes en underliggende systemisk tilstand.
Det kan være forbundet med noen kollagen vaskulære sykdommer, slik som reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus, polyarteritis nodosa, seronegative spondyloartropatier (ankyloserende spondylitt, inflammatorisk tarmsykdom, reaktiv artritt, psoriasis artritt), Wegeners granulomatose eller juvenil artritt idiopatisk.
Utenlandske legemer som kommer i kontakt med øyet kan også forårsake episkleritt.
Noen infeksjoner kan også forårsake tilstanden. Noen er generert av bakterier, som tuberkulose, Lyme sykdom, syfilis og katteskrap sykdom.
Episkleritt kan også være forårsaket av virus, som herpes simplex og herpes zoster. Det er mer sjeldent at det er generert av sopp og parasitter, men sopp av slekten Aspergillus kan forårsake systemiske inflammatoriske reaksjoner som påvirker alle mucosale overflater, inkludert sclera og øyet.
behandlinger
Episkleritt er en betennelse i øyet som vanligvis ikke forårsaker noen skade, så det er normalt at det i mange tilfeller ikke behandles.
En person med diffus episkleritt kan behandles med kunstig tårer, og i lengre tilfeller av tilstanden eller når pasienten opplever ubehag, kan aktuelle kortikosteroider til og med anbefales.
Nodulær episkleritt kan trenge antiinflammatoriske dråper eller lokale kortikosteroiddråper; Dette i mer alvorlige tilfeller eller som ikke gir før den første behandlingen ble brukt. Aktuell terapi (brukt direkte på øyet med kremer, bløtgjøringsmidler og / eller salver) er førstegangsalternativet.
Hvis øynene ikke viser noen forbedring med aktuell terapi, kan systemiske antiinflammatoriske midler være nyttige. Systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan påføres inntil inflammasjonen opphører.
Disse inkluderer flurbiprofen (100 mg), indometacin (100 mg daglig en gang til og deretter redusert til 75 mg daglig) og naproxen (220 mg opptil 6 ganger daglig). Naproxen 500 mg kan brukes til pasienter med alvorligere episkleritt.
Responsen og effektiviteten til systemiske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan variere avhengig av personen den gjelder.
Personer som har episkleritt forårsaket av infeksjoner, trenger antibiotikabehandling avhengig av årsaken til sykdommen.
referanser
- Episkleritt, (2018), The College of Optometrists: college-optometrists.org
- Donna Christiano, (2017), Episkleritt, Helse Line: Healthline.com
- Episkleritt, S.f., Medline Plus: medlineplus.gov
- Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), Episkleritt Klinisk Presentasjon, Med Scape: emedicine.medscape.com
- Episkleritt, S.f., Native Remedies: nativeremedies.com
- Dr Mary Lowth, (2015), episkleritt og skleritt, pasient: patient.info
- Episkleritt, S.f., Johns Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org