Escotoma egenskaper, typer og årsaker

en scotoma Det er en endring som preges av eksperimentet til en blindesone i personens synsfelt.

Tilstanden forårsaker delvis blindhet, siden den ikke begrenser visjon helt, og kan være både midlertidig og permanent.

På den annen side må det tas hensyn til at scotoma kan være en normal situasjon hos mennesker, eller en patologisk tilstand. Når det gjelder dette andre tilfellet, er forandringen vanligvis forårsaket av en skade på netthinnenes netthinne.

I denne forstand har i dag to hovedtyper av scotoma blitt beskrevet: negativ scotoma som ikke oppfattes av motivet og det positive scotoma som oppfattes av personen.

På samme måte kan disse endringene også deles i henhold til det berørte synsfeltet, og avhengig av årsakene som forårsaker den visuelle lidelsen.

I denne artikkelen vurderer vi de viktigste egenskapene til scotomas, og forklarer hvilke typer og patologier som kan forårsake dem.

Egenskaper for scotoma

Scotoma er en forandring av synet som genererer blinde flekker eller "mørke hull" i personens synsfelt.

Denne endringen er preget av å påvirke kun bestemte områder av synsfeltet. På denne måten, selv om de forårsaker fullstendig blindhet i visse punkter i synsfeltet, forårsaker de ikke et totalt tap av synskapasitet.

Det vanligste er at en person med scotoma kan se relativt normalt, men visualisere svarte flekker i sitt synsfelt, et faktum som begrenser deres evne til å visualisere miljøet.

Denne endringen kan være både midlertidig og permanent. Det vil si at det kan vises i bestemte perioder av tiden eller utvide kronisk. Det vanligste er imidlertid at det er en midlertidig tilstand.

På den annen side er scotomas karakterisert ved å være både en normal tilstand og en patologisk tilstand. Det vil si at de kan oppleves av en person uten noen form for patologisk prosess og kan lide et emne på grunn av en viss sykdom.

I de fleste tilfeller er scotomas forårsaket av en skade på netthinnenes netthinne. Denne lesjonen forhindrer mottak av visuelle stimuli i bestemte områder av netthinnen, slik at den visuelle informasjonen som overføres til hjernen, presenterer svarte prikker i enkelte områder av synsfeltet.

Imidlertid kan scotoma også være forårsaket av en lesjon i hjernens synsfelt. I dette tilfellet fungerer retina riktig, men når hjernen behandler informasjonen som er tatt, genererer den svarte prikker i visse deler av det visuelle feltet.

Til slutt kan denne tilstanden også skyldes en vaskulær lidelse. Det mest typiske tilfellet av scotoma på grunn av vaskulær forandring er vanligvis sett under migreneangrep.

Typer av scotoma

Generelt kan scotomas klassifiseres i to store grupper. De negative scotomaene og de positive scotomaene.

Den negative scotoma er preget av å ikke oppfattes av motivet. Det vil si at personen som lider av denne lidelsen ikke oppdager noen tilstand av blindhet eller visualiserer svarte flekker i sitt synsfelt.

På den annen side utgjør det positive scotoma en helt motsatt endring. I dette tilfellet oppfatter personen seg forandringer i sitt visuelle felt og er i stand til å oppdage elementene som refererer til scotomaen som tidligere er kommentert.

Selv om disse er de to hovedklassifiseringene av scotoma, har flere typer denne tilstanden blitt beskrevet som tillater en større avgrensning av deres egenskaper.

I denne forstand utarbeides scotometyper i henhold til flere kriterier, som for eksempel blindhetsplassering i synsfeltet, de skadede anatomiske områdene eller de patologier som direkte forårsaker lidelsen til synsforstyrrelsen. De viktigste scotometyper som er beskrevet i dag er:

1- Blind flekk

Den blinde flekken er en fysiologisk scotoma og absolutt, så det er vanligvis inkludert i de negative scotomaene som ikke oppfattes av personen.

Denne endringen tilsvarer projeksjonen av papillen (retinaområdet som ikke inneholder fotoreceptorer) i synsfeltet.

Den blinde flekken måler vanligvis rundt syv grader vertikalt og omtrent fem grader horisontalt og ligger vanligvis på omtrent femten grader mot midlertidig og en grad under den midterste horisontale raphe.

2- Seidels scotoma

Denne endringen utgjør en visuell deformasjon av blindpunktet. Det er vanligvis forårsaket av en svakt buet forgjengelig buet defekt.

3- Paracentral scotomas

Disse forholdene inkluderer en liten gruppe isolerte scotomer som forekommer i det sirkulære området, mellom ti og tjue grader rundt fikseringspunktet for netthinnen. Det er vanlig at disse skottene forekommer i den øvre sektoren, og ettersom patologien utvikler seg, dannes en øvre buet skottom.

4- Sentrale scotomas

Disse visuelle endringene påvirker fikseringen og det omkringliggende feltet. De er en av de typene papillomakulære hakk og er preget av å være de vanligste og de som gir en større reduksjon i synet.

5- Centrocecal scotomas

De korresponderer med en type cecal scotoma som påvirker området på det normale blindpunktet. I dette tilfellet strekker forandringen seg til fikseringsområdet og synes å påvirke papillomakulært bunt.

6- Bjerrum scotoma

Bjerrums scotoma forekommer i det buede området på grunn av forening av paracentrale scotomer. De starter vanligvis i den øvre polen og påvirker det sentrale området av synsfeltet.

7- Nasal trinn

Nesesteget oppstår på grunn av en lesjon i bunken av buede nervefibre i netthinnen. Denne endringen kan generere asymmetrier i de øvre og nedre polene, samt langs rapheen.

årsaker

De visuelle følelsene kan skyldes et stort utvalg av patologier og situasjoner, for hvilke scotomaene har en meget variert etiologi.

Det vanligste er at disse endringene skjer som en direkte eller indirekte effekt av en bestemt patologi. Av denne grunn anses scotomas å være en gruppe symptomer som tilhører et bredt utvalg av både visuelle patologier og ikke-visjonrelaterte forhold..

Spesielt er de viktigste sykdommene som er relatert til disse visuelle endringene:

1- Presbyopi

Presbyopia er en tilstand som gir en markert reduksjon i evnen til å fokusere på objekter. Det er en forandring høyt knyttet til alder som vanligvis forekommer blant mennesker over 40 år. Det utgjør en degenerativ patologi, og i noen tilfeller kan det fremkomme som scotomer.

2- Fosser

Katarakt er en patologi som genererer delvis eller total opasitet av linsen, noe som får lyset til å spre seg i øyet og ikke kan fokusere på netthinnen, og dermed produsere diffuse visuelle bilder..

Denne tilstanden har flere årsaker, selv om den vanligvis er sterkt knyttet til alder og kan behandles ved operasjon.

3- Glaukom

Glaukom er en av de viktigste patologiene i synet. Det er preget av å generere et trykk inne i øyet som forårsaker en defekt syn om natten. På samme måte provoserer det eksperimentet med blinde flekker og tap av syn i noen av sidene av synsfeltet.

4- Diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati er en komplikasjon av diabetes og en av de viktigste årsakene til blindhet over hele verden. Denne tilstanden oppstår på grunn av skade på de små blodkarene i netthinnen. Det kan føre til blødning i dette området av det visuelle systemet og genererer vanligvis både scotomer og total blindhet.

5- Macular degenerasjon

Makulær degenerasjon er en okulær lidelse der sentral og akutt syn er sakte og gradvis ødelagt, noe som gjør det vanskelig for folk å se spesifikt.
Det er den vanligste visuelle patologien blant folk eldre enn 60 år, og kan generere sløret syn, forvrengt syn, falmet oppfatning av farger og scotomer..

7- Infeksjon

En annen viktig årsak til scotomas er de smittsomme eller inflammatoriske prosessene i netthinnen, så vel som okulære lesjoner..

I slike tilfeller kan tilstanden være midlertidig og forsvinner når den smittsomme prosessen som forårsaker den visuelle forstyrrelsen, er avsluttet..

8- Fly fluer

Flygende fluer er små partikler som flyter gjennom øyet. De varer vanligvis lite og har en ufarlig karakter, men i noen tilfeller kan de være et tegn på retinal detachment.

9-Retina detachment

Retinal løsrivelse er en forandring forårsaket av separasjon av den lysfølsomme membranen (netthinnen) fra dets støttelag som er plassert på baksiden av øyet.

Denne tilstanden forårsaker vanligvis sløret syn, blinker med sterkt lys, flygende fluer i øyet og blindhet i en del av det visuelle feltet av ett øye.

10- Optisk neuritt

Optisk neuritt danner en betennelse i optisk nerve på grunn av en infeksjon eller den direkte effekten av multippel sklerose. Det forårsaker vanligvis smerte i øyet og blindhet i visse områder av synsfeltet.

referanser

1. Blanskby D.C. (1992). Visuell evaluering og programmering: manuell VAP-CAP. Victoria, Australia: Royal Institute for the Blind (oversatt til spansk av den nasjonale organisasjonen av den spanske blind for intern bruk).

2. Fletcher, Donald C .; Schuchard, Ronald A .; Renninger, Laura W. (2012-09-01). "Pasientens bevissthet om sentrale binokulær scotoma i aldersrelatert makuladegenerasjon". Optometry og Vision Science: Offisiell publisering av det amerikanske Akademiet for Optometri. 89 (9): 1395-1398.

3. Langley, B. (1990). Potensiell vurdering av visuell effektivitet. Louisville, Kentucky: American Printing House for the Blind.

.