Parkinsonske marsfunksjoner og behandling

den parkinsonske gang eller festinante er en typisk måte å gå på som observeres i Parkinsons sykdom i avanserte stadier. Festinante kommer fra det latinske festinare som betyr rask eller rask.

Den er preget av en forkortelse av trinnene og en akselerasjon av disse. Denne måten å gå kan være skadelig siden det er mulig at det forstyrrer daglige aktiviteter, samt arbeid eller fysisk trening.

Parkinsonskanalen kan være en viktig indikator for eksistensen av Parkinsons sykdom. Denne lidelsen er nevrodegenerativ, noe som betyr at ulike hjernegrupper gradvis blir skadet..

Det er vanligvis forbundet med stivhet og tremor, selv om det produserer flere påvirkning. For eksempel demens, kognitiv nedgang, depresjon, søvnproblemer, etc..

Parkinsons sykdom ledsages av et underskudd av dopamin i hjernekretsene i motorene. Spesielt degenereres de dopaminerge nevronene til substantia nigra. Faktisk deltar disse nevronene i andre prosesser i tillegg til den frivillige bevegelsen. Som oppmerksomhet, minne, følelse av belønning, humor, etc..

Hovedbehandlingen for parkinsonske gang er fysioterapi og omsorgsstrategier.

funksjoner

En av de mest bemerkelsesverdige symptomene på Parkinsons er parkinsonske gangarter, som har følgende egenskaper:

- Vanskeligheter for å starte marsjen eller avbryte den en gang startet.

- Når du begynner å gå, er brystet bøyd fremover, knærne er litt bøyd, så er hofter og semiflekserte albuer.

- Trinnene er veldig korte og raske, som ligner en slags trav som øker mens du går. Hvis du ikke stopper, kan du falle. Det er også observert at de skyver.

- Generelt er bevegelsen redusert (hypokinesi), og kan nå et komplett tap av bevegelse i alvorlige tilfeller (som kalles akinesi).

- I parkinsonske gangen observeres en viktig stivhet av lemmer, siden det er muskulær hypertoni, det vil si høy muskuløs tone.

- I normal gang hviler hælen først på gulvet enn tærne. Men i parkinsonisk gang er hele foten plassert på gulvet på samme tid.

Det er også mulig at i senere stadier av sykdommen først tærne og deretter hælen hviler. Dette er imidlertid mindre hyppig.

På den annen side har disse pasientene en redusert fothøyde under svingfasen i gang.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir hælen mindre og mindre støttet. I tillegg har de en tendens til å støtte lasten på forfoten, ledsaget av endringer i lasten til mediale områder av foten.

Denne forandringen i kroppens last hjelper dem med å kompensere for mangel på balanse produsert av denne marsjen.

- Helse mennesker presenterer vanligvis en stor variasjon i slitemønsteret. Imidlertid har pasienter med Parkinsons en utrolig lignende måte å gå mellom dem. 

- Gassblokkering: Dette er en kort episode (mindre enn ett minutt) der gangen stopper og pasienten føler at føttene har sittende fast på bakken. Når den tiden er gått, gjør de noen tøffe bevegelser før de gjenopptar marsj.

Blokkering av gangavstand oppstår vanligvis når pasienten må gå gjennom trange rom som gjennom en dør. Det vises også i situasjoner der personen må reagere raskt, for eksempel når dørklokken ringer eller telefonen ringer..

Men som sykdommen utvikler seg, kan denne blokkeringen forekomme i enhver sammenheng.

- Falls: De er ikke veldig vanlige i de tidlige stadiene av Parkinsons, men de blir hyppigere etter hvert som sykdommen utvikler seg. De oppstår, fremfor alt, på grunn av plutselige endringer i stillingen som omslaget på kofferten.

De vises også når du prøver å utføre en oppgave samtidig mens du går. De er også vanlige når de står opp eller setter seg ned. Fallen har en tendens til å være fremover med 45% omtrent og lateralt med 20%.

- I alvorlige stadier av Parkinsons sykdom er det mulig å observere en ustabilitet i stillingen. Dermed kan pasienten ikke lenger opprettholde balanse under daglige aktiviteter som å gå, stå eller sitte. Dette skyldes mangel på fleksibilitet på grunn av muskelstivhet.

- Pasienten ser ut til å ikke ha kontroll over sin fremgang og kan føle seg utmattet da det er en ineffektiv måte å gå på.

Behandling av parkinsonske gangarter

Den beste måten å behandle parkinsonisk gang er å gripe inn i den underliggende tilstanden, det vil si i Parkinsons sykdom. Denne uorden har imidlertid ingen kur, men det er måter å redusere ubehag og lindre symptomene på denne tilstanden.

Behandling med L-DOPA brukes vanligvis til å øke hjernens dopaminnivå. Det har imidlertid ulike effekter på fluen. For eksempel, dette stoffet endrer ikke lengden på skrittet eller dens hastighet, selv om det reduserer hyppigheten av blokkerende gang og faller..

På den annen side øker L-DOPA postural balanse, så dette stoffet anbefales ikke å redusere Parkinsons gang.

Den beste behandlingen er fysioterapi (fysioterapi) som gjennom spesifikke øvelser læres å forbedre gangen og redusere hypertonicitet.

Profesjonelle kan også bruke visuelle eller hørbare tegn for å hjelpe pasientene til å forbedre gangen deres. For eksempel kan du tegne linjer på gulvet for å øke strengenes lengde.

På den annen side er lydsignaler vanligvis rytmiske lyder produsert av en metronom som hjelper pasienten til å opprettholde en normal gang uten akselerasjoner.

Pleiestrategier brukes også mye der pasienten læres å fokusere på sine egne skritt.

En annen behandling som har vist seg å være effektiv er dyp hjernestimulering. Dette består av å implantere en elektrode inne i pasientens hjerne. Spesielt i peduncle-pontine-kjernen, som deltar i motorplanlegging. Mens hvis det gjøres i subthalamuskjernen, reduseres den langsiktige gangblokkering.

referanser

1. festing gang. (N.d.). Hentet 10. april 2017, fra Drugs: drugs.com.
2. Festing Gait. (N.d.). Hentet 10. april 2017, fra sykdomsbilder: diseasespictures.com.
3. Festination. (N.d.). Hentet 10. april 2017, fra Parkinsons: parkinsons.org.uk.
4. Parkinsonsk og festlig marsj. (N.d.). Hentet 10. april 2017, fra Neurowikia: neurowikia.es.
5. Parkinsonske gangarter. (N.d.). Hentet 10. april 2017, fra Wikipedia: en.wikipedia.org.
6. Parkinsons sykdom. (N.d.). Hentet 10. april 2017, fra NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.