Urin Turbia Mulige årsaker og behandlinger



den uklar urin og av og til kan det være et tegn på alvorlig sykdom i urinveiene. Dette tegnet er undervurdert av de fleste pasienter når det faktisk skal være et alarmsignal, siden det indikerer at noe ikke er riktig i kroppen vår.

Urin er resultatet av en kompleks filtreringsprosess som foregår i nyrene; Det består hovedsakelig av vann og noen oppløsninger (utskillelsesprodukter) som er tilstede i en mengde slik at de ikke endrer gjennomsiktigheten i vannet som er en del av urinen. 

Når en eller annen grunn øker mengden av oppløsninger eller det er tilstedeværelse av materialer som normalt ikke ville være i urinen, det er ikke lenger gjennomsiktig og tar et overskyet utseende, som om det var noen slags oppløst materiale synlig i det.

I det biokjemiske feltet skyldes dette en økning i konsentrasjonen av visse oppløsninger som proteiner, tilstedeværelsen av materialer som ikke er normalt i urinen (som uratkrystaller) eller en økning i antall celler (hvilket Det er vanligvis veldig lavt).

Den enkle urintesten gir ofte en veldig klar ide om hva som skjer i de mikroskopiske og kjemiske områdene i urinen, slik at legen kan veilede diagnosen ganske nøyaktig fra resultatene av denne testen.

index

  • 1 Mulige årsaker
    • 1.1 Urinveisinfeksjon
    • 1,2 hematuri
    • 1.3 Proteinuri
    • 1.4 Diabetes
    • 1,5 Nyresteiner
  • 2 Behandling 
    • 2.1 Nyresykdom
  • 3 referanser

Mulige årsaker

Urin kan bli overskyet på grunn av flere forhold, som vil inneha et komplett volum av en urologibok. Derfor vil vi i dette innlegget fokusere på de hyppigste årsakene, blant annet:

- Urinveisinfeksjon.

- Hematur (blod i urinen).

- Proteinuri (økt mengde protein i urinen).

- diabetes.

- Nyrestein.

Av alle årsakene som kan gjøre urinen uklar, er infeksjoner langt den hyppigste; Andre forhold bør imidlertid ikke undervurderes fordi det kan være irreversibel skade på urinveiene når det er tilstede og ikke diagnostisert i tide.

Urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjoner er den vanligste årsaken til uklar urin. I disse tilfellene fører tilstedeværelsen av et stort antall bakterier, døde urotelcellene, immunsystemets celler (hvite blodlegemer) samt kjemiske stoffer som antistoffer, at urinen slutter å være gjennomsiktig.

I de mest alvorlige tilfellene der pus oppdages i urinen (pyuria), er urinen ikke lenger overskyet, men mister full gjennomsiktighet.

Alle urinveisinfeksjoner - både lavt (cystitis) og høyt (pyelonefritis) - forekommer med endringer i gjennomsiktigheten i urinen, som også blir fetid.

Selv om de fleste forbinder dysuri (brenner under urinering) med urinveisinfeksjoner, er dette symptomet noen ganger fraværende, og det eneste tegn på urinveisinfeksjon er uklar urin, særlig hos svært små spedbarn og eldre voksne, spesielt de med en viss grad av kognitiv underskudd. 

hematuri

Hematuri er tilstedeværelsen av røde blodlegemer i blodet. I tilfeller av makroskopisk hematuri (hvor mengden blod er betydelig) blir urinen rød; Dette er imidlertid ikke de fleste tilfellene, mikroematuri er hyppigere.

Det er kjent som mikrohematuri for tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen (disse cellene er vanligvis ikke tilstede i urinen eller gjør det i ekstremt lave mengder), noe som gjør urinen uklar.

Jo større antall røde blodlegemer, jo mer uklart er urinen. I disse tilfellene er det imidlertid viktig å identifisere årsaken til å starte behandlingen, fordi årsakene til mikrohematuri spenner fra urinveisinfeksjoner til nyrekreft, gjennom nyrestein og inflammatorisk nyresykdom (nephritis)..

proteinuri

Det er kjent som proteinuri for å øke mengden protein i urinen, hovedsakelig albumin. Mens tilstedeværelsen av en viss mengde protein i urinen er normal, bør den ikke overstige nivåene som anses som normale.

Når dette skjer, er det fordi det er skader i nyrene, noe som tillater en mengde proteiner som er høyere enn normalt for å unnslippe fra blodet til urinen.

Dette skyldes flere årsaker, alt fra nephrotisk syndrom til hypertensive nephropati, gjennom en myriade av nyresykdommer som oppstår med proteinuri. 

diabetes

Diabetes er en av de vanligste årsakene til proteinuri som følge av utviklingen av diabetisk nefropati.

I tillegg, i tilfeller av dekompensert eller dårlig kontrollert diabetes begynner overskytende blodsukker å bli utskilt i urinen, et fenomen kjent som glukosuri..

Siden normale nivåer av glukose i urinen er svært lave (noen ganger ikke påviselig), fører tilstedeværelsen av glukose molekyler i urinen ofte til å bli overskyet.

Som med hematuri og proteinuri, jo høyere konsentrasjonen av oppløsningen (i dette tilfellet glukose), jo mer uklar urinen. 

Nyrestein

Nyre steiner skyldes en økning i urin krystaller i urinen. Jo flere krystaller det er, jo flere mengder steiner vil danne, men også konsentrasjonen av krystaller i urinen vil øke.

Disse krystallene fungerer som alle andre løsemidler (røde blodlegemer, pus, proteiner, etc.), slik at jo høyere konsentrasjonen er, jo mer uklar er urinen..

Hvis vi legger til dette er det faktum at nyrestein vanligvis er forbundet med en høyere frekvens av urininfeksjoner, betingelsene er gitt slik at pasientens urin med denne tilstanden er overskyet. 

behandling

En god strategi i noen av tilfellene er å øke vannforbruket siden løsningen er fortynnet og urinen har en tendens til å være mer krystallinsk.

Denne strategien er imidlertid kun nyttig for å forhindre skade på urinveiene i å spre seg, og løser ikke i noen tilfelle problemet; det kan til og med forverre det som i tilfeller av nefrotisk syndrom; Derfor er det obligatorisk å konsultere en spesialist når urinen blir overskyet.

Etter en grundig klinisk undersøkelse og utførelse av enkelte tester vil det være mulig å etablere diagnosen med sikkerhet, og derfra for å bestemme hvilken behandling som er best.

Som det ofte er tilfelle med ikke-spesifikke symptomer som kan være tilstede i ulike sykdommer, vil den spesifikke behandlingen avhenge av årsaken til problemet.

I tilfeller av infeksjoner, vil tilførsel av passende antibiotika være tilstrekkelig. Men når det er nyrelithiasis (steiner eller steiner), kan det være nødvendig med en type invasiv intervensjon for å fjerne steinene, samt administrering av legemidler som begrenser dannelsen av krystaller i urinen..

Sykdommer i nyrene

I tilfelle av nyresykdommer som nephritis, diabetisk nephropati eller hypertensive nephropati, vil det være nødvendig ikke bare å behandle nyrefunksjonen, men også å kontrollere den underliggende sykdommen som produserte den.

referanser

  1. Simerville, J. A., Maxted, W.C., & Pahira, J.J. (2005). Urinalyse: en omfattende gjennomgang. Amerikansk familie lege, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S. M. (2009). Forsinket mot samme dag perkutan nephrolithotomi hos pasienter med aspirert uklar urin. Urologisk journal, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L. M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Gyldighet, nøyaktighet og prediktiv verdi av symptomer på urinveisinfeksjon hos personer med ryggmarvsskade ved intermitterende kateterisering. Journal of ryggmargen medisin, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J. W. (1995). Symptomer på forstyrrelser i kjønnsorganene. Smiths generelle urologi. 14. utg. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W. E., og Vargas-Zalazar, R. (1946). Abakteriell pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J., & Blick, M. S. (1951). Kombinert cellekarsinom i nyrebjelken. Journal of urology, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K. S. (2013). Urinveisinfeksjon: årsaker, symptomer, diagnose og ledelse. Indian Journal of Research i apotek og bioteknologi, 1 (2), 226.