Hjertetumorer, symptomer og årsaker



den hjernesvulster og kjerne de er en type patologi preget av unormal vevdannelse både i hjernen og i ryggmargen (National Cancer Institute, 2015).

Selv om kunnskapen om denne typen neoplasmer har utviklet seg betydelig de siste tiårene, og derfor har pasientens overlevelse økt, har prognosen ikke endret seg betydelig.

Derfor behandles tradisjonelle tilnærminger i behandlingen: kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi og innføring av nye stoffer (Lafuente-Sánchez, 2002).

Hva er en hjerne eller ryggmargen??

En svulst er en unormal opphopning av celler som danner en masse (Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og slag, 2016).

Celler er de grunnleggende strukturelle og funksjonelle enhetene for mennesker. Når organismen fungerer på en koordinert og normalisert måte, er den normale utviklingsbanen dannelsen av nye celler som erstatter de gamle eller skadede. Cellene kan imidlertid også begynne å vokse unormalt, danner en tumor (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Denne ukontrollerte utviklingen av celler skyldes en mutasjon eller skade av generene som er ansvarlige for regulering av cellevekst og død (Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og slag, 2016).

Når genetiske regulatormekanismer ikke fungere optimalt, kan cellene begynner å vokse og dele seg på en ukontrollert måte og derfor danne svulster i et hvilket som helst område av legemet (National Institute of nevrologiske lidelser og Stroke, 2016).

Disse masser eller svulster vil føre til skade nevrologiske nivå, og dermed trykk de kan utøve på annen hjerne og ryggmarg strukturer som ved spredning, gjennom forskjellige områder (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Vil alle hjerne- og spinaltumorer forårsake nevrologisk skade??

Generelt kan alle svulster, uavhengig av hvor de er, klassifiseres som godartet eller ondartet (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Godartet svulst: Det er en ikke-kreftcellemasse som vokser sakte og lokalisert, ikke utvides til andre områder. Cellene som danner denne svulsten ligner de ikke-patologiske og blir vanligvis fjernet kirurgisk uten å komme tilbake. Det kan skade og komprimere hjernen områder, når de ligger i viktige områder kan de være potensielt dødelige Johns Hopkins Medicine, 2016).
  • Ondartet svulst: Det er en masse som består av kreftceller, de pleier å vokse raskere og globalt og utvide seg til andre områder. I tillegg til bruk av kirurgi, er kjemoterapi og strålebehandling hyppig for behandling. Vanligvis truer maligne svulster livet til personen som lider av det Johns Hopkins Medicine, 2016).

Uansett om det er en godartet eller ondartet svulst, kan alle massene som vokser i hjernevæv eller invadere potensielt være i stand til å skade de forskjellige nevrologiske funksjonene.

Selv om noen av hjernesvulster kan spre seg til andre områder av kroppen, de fleste av dem har til å forplante seg mellom de neuralt vev, både maligne svulster som godartet (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Avhengig av type kan svulster forårsake forskjellige hendelser ved hjerne- og spinalnivået (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2016):

  • Skade eller ødelegge friske celler.
  • Skader eller forstyrrer funksjonen til friske celler.
  • Det kan forskyve eller trykke på det omkringliggende vevet.
  • De kan blokkere blodstrøm som forårsaker betennelse, obstruksjon, hypoksi, blant andre.
  • Det kan blokkere strømmen av nevrale opplysninger ved å skade inngangs- eller utgangsstier for å stimulere.

Selv om hyppigst er utseendet på en bred symptomatologi, har tilfeller også blitt dokumentert der tilstedeværelsen av en hjerne- eller ryggmargs-tumor er asymptomatisk.

Typer hjernen og spinal tumorer

Kliniske og eksperimentelle rapporter har identifisert mer enn 120 typer hjerne- og spinaltumorer. Alle disse typene kan klassifiseres etter opprinnelsessted og uttrykk; av typen celler som oppstår dem og / eller ved den spesifikke plasseringen der de er lokalisert (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2016).

Vanligvis i den vitenskapelige litteraturen, avhengig av opprinnelsen og ekspansjonen av denne type tumorer, snakker vi om primære eller metastaserende svulster:

Primær tumor

Cellene begynner å vokse på lokalisert måte i CNS. De kan være godartede eller ondartede og forekommer fortrinnsvis hos voksne (Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag, 2016). Den mest utbredte er meningiomer og gliomer (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Metastatisk tumor

Den kreft- eller ondartede primære svulsten genereres andre steder i kroppen og utvides til regioner i sentralnervesystemet (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Omtrent 50% av hjernen og ryggmargen svulster er metastatisk lungecancer produkt, men kan også være avledet fra (National Institute of Cancer, 2015): melanom, brystkreft, nyrekreft og nasofaryngeal.

Avhengig av typen originalcelle eller delen av hjernen eller ryggmargen der Norges institutt for neurologiske forstyrrelser (2016) befinner seg, fremhever det noen av de mest utbredte typer både barn og voksne:

hjernesvulst

Tumorer er avledet fra glialceller (celler som støtter forskjellige neuronale funksjoner). De forekommer vanligvis i hjernehalvene og på andre områder som optisk nerve, hjernestammen eller i hjernen. Vi kan utføre en klassifisering av gliomer avhengig av hvilken type glialcelle som er berørt:

  • Atrocitomas: de utvikler seg fra astrocytene. De er årsaken til ca 50% av CNS-svulstene. De vanligste skjemaene er: anaplastisk astrocytom, polycystisk astrocytopa, glioblastom multiforme.
  • ependymomas: de utvikler seg fra cellene som strekker akvedukten og hjernehulen og spinalkanalen, hvor cerebrospinalvæsken produseres og lagres. Det er vanligvis godartet.

Andre svulster som kan oppstå, er:

chordomas

Den utvikler seg i ryggraden, er vanligvis medfødt og kan invadere både spinalkanalen og hjernen.

Papillomer av choroid plexus

Det påvirker i hovedsak produksjonen av cerebrospinalvæske økt produksjon eller blokkering av normal strømning.

Carniofaringiomas

De vokser vanligvis i hjernen, i områder nær hypofysen, optisk nerve og omkringliggende vev. Det er vanligvis medfødt.

Neuroepitheliale desembryoplasmiske tumorer

De utvikler seg vanligvis i den øvre halvdelen av hjernen, selv om de vanligvis er beningos, noe som forårsaker et betydelig antall anfall episoder.

Germ-celletumorer

De utvikler seg fra celler som ikke migrerer under utviklingen av CNS for å skille seg inn i et bestemt organ. De vil vanligvis danne seg inne i hjernen, nær pinealkirtelen og kan ekspandere til andre hjerner og ryggsmerter. Avhengig av typen av germinal celle som stammer fra den, kan vi finne teratomer, embryonale karsinomer og germinomer.

meningeomer

De utvikler seg i membranene som beskytter hjernen og ryggmargen, meningene. De er vanligvis godartede og pleier ikke å invadere tilstøtende vev.

Primitive neuroektodermale tumorer

De utvikler seg vanligvis fra primitive eller umodne celler som er tilstede under utviklingen av SN. Det kan spre seg uregelmessig gjennom hjernen og ryggmargen. Det er to svært vanlige typer:

  • Medulloblastomas: forekommer hos mer enn 25% av barndoms hjernesvulster. De genereres vanligvis i hjernen og kan spre seg over hele ryggmargen.
  • nevroblastomer: utvikler seg vanligvis over binyrene, men kan ligge i andre områder av hjernen og ryggmargen.

Vaskulære svulster

De utvikler seg i blodkarene som leverer hjernen og ryggmargen.

Symptomer på hjerne og spinal tumorer

Som vi har sett er det et stort utvalg av svulster, derfor vil symptomene variere avhengig av plasseringen av svulsten. I tillegg vil størrelsen og vekstraten også bestemme klinisk kurs for symptomatologien (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Noen av de vanligste symptomene som kan oppstå er (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Hodepine eller hodepine.
  • Episoder av anfall.
  • Vanskelighetsgrad å konsentrere eller snakke.
  • Endringer i personlighet.
  • Behaviorale endringer.
  • Svakhet eller lammelse av en bestemt del av kroppen eller av en full side.
  • Hørselstap.
  • Tap av syn
  • Forvirring og desorientering.
  • Glemsomhet og tap av minne.

Disse symptomene klassifiseres ofte avhengig av om opprinnelsen er i en hjerne- eller ryggsmerter (National Institute of Cancer, 2015):

  • Symptomer på hjernesvulster: morgen hodepine som er lettet av oppkast; anfall; problemer eller vanskeligheter i syn, hørsel eller tale; tap av appetitt; tilbakevendende kvalme og oppkast; endringer i personlighet, humør, oppførsel eller konsentrasjonsevne; tap av balanse eller vanskeligheter med å gå Svakhet og overdrevet døsighet (National Cancer Institute, 2015).
  • Symptomer på medulære svulster: smerte i ryggen som ekspanderer mot ekstremiteter; endring i tarmvaner eller problemer med urinering; svakhet og nummenhet av bein og armer; vanskeligheter med å gå (National Cancer Institute, 2015).

Årsaker til hjernen og ryggradene

Nåværende klinisk forskning vet ennå ikke årsakene til utviklingen av primære hjerner og ryggradene. Noen av årsakene som blir undersøkt er: virus, genetiske mutasjoner, eksponering for kjemikalier eller farlige materialer og forstyrrelser i immunsystemet (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2016).

På den annen side er det kjent at alkohol og snus eller andre usunne kostvaner hvis de er forbundet med visse typer kreft, men ingen av dem har vært knyttet til tilstedeværelsen av primære svulster i sentralnervesystemet (National Institute of Neurologiske forstyrrelser og slag, 2016).

Et lite antall pasienter som har identifisert noen spesifikke genetiske årsaker: Nevrofibromatose og tuberous sklerose (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2016).

Hvem lider av hjernen eller spinal tumorer?

De statistiske estimatene beregner at det kan være mer enn 359 000 mennesker i USA som lever med en diagnose av svulst i CNS. I tillegg blir flere enn 195 000 nye tilfeller diagnostisert hvert år (Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og slag, 2016)

Generelt er hjernetumorer mer vanlige enn spinal tumorer. De kan presenteres i alle aldre; De er imidlertid mer vanlige hos middelaldrende og unge voksne (Nasjonalt institutt for nevrologiske lidelser og slag, 2016)

Til tross for dette, diagnostisert årlig ca mer enn 3200 svulster i sentralnervesystemet hos barn (National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, 2016).

Er det risikofaktorer for tumorenes lidelse i sentralnervesystemet?

Noen studier har vist at det er noen forhold som kan øke risikoen for å lide av denne typen tumorer (Cancer Support Communnity, 2016):

  • Eksponering for vinylklorid.
  • stråling.
  • Infeksjon med Epsein-Barr-viruset.
  • HIV-positive.
  • Organ transplantasjon.
  • Primær CNS lymfom.

I tillegg er det også identifisert noen genetiske faktorer (Cancer Support Communnity, 2016):

  • Neurofibromatosis type 1 eller 2.
  • Hippel-Lindau.
  • Tuberøs sklerose.
  • Li-Fraumeni syndrom.
  • Turcot syndrom type 1 og type 2.
  • Klinefelter syndrom.
  • Basalcellekarcinom syndrom.

behandlinger

Behandling av tumorer i sentralnervesystemet, vil avhenge av flere faktorer: størrelse, plassering, symptomer, den generelle helse- og behandlings preferanser. Noen av de mest brukte behandlinger er:

  • kirurgi.
  • strålebehandling.
  • kjemoterapi.

I noen pasienter er kombinert bruk av disse terapiene mulig, mens i andre er den endelige bruk av en av dem gunstig.

konklusjoner

Tumorene i hjernen og ryggmargen er veldig heterogene både i sin form og i deres kliniske kurs. De er prioriterte patologier i helsevesenet fordi de setter pasientens liv i alvorlig risiko.

Selv om de pleier å presentere en evolusjonær karakter, gjør dagens forskning viktige framskritt både i avklaring av biologiske baser og i deres ulike behandlinger..

referanser

  1. ACS. (2016). Hjerner og ryggradssvulster hos voksne. Mottatt fra American Cancer Society: http://www.cancer.org/.
  2. CSC. (2016). Hjerner og ryggmuskulatur. Hentet fra Cancer Support Community:
    http://www.cancersupportcommunity.org/.
  3. NHI. (2016). Voksne sentralnervesystemet Tumorer Behandling. Mottatt fra National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/.
  4. Jhons Hopkins University. (2016). Om Brain Tumors. Hentet fra Jhons Hopkins Medicine: http://www.hopkinsmedicine.org/.