Svimmelhet symptomer, årsaker, behandlinger
den vertigo Det er en spesifikk type svimmelhet som vi ofte beskriver som en følelse av bevegelse og sving (National Instiutes of Health, 2010).
I mange tilfeller er det ikke sammenlignes med følelsen ør ørhet tradisjonelle selv, siden folk med vertigo tendens til å føle at du virkelig skulle flytte, buffeting eller snu (National Instiutes of Health, 2010).
Symptomene på svimmelhet forekommer vanligvis i form av kvalme, tap av balanse eller følelse av bevissthetstab (DM, 2016).
På den annen side kan årsakene til svimmelhet være variert, vanligvis relatert til aspekter av det indre øret eller hjernen. Noen av disse årsakene kan være godartede eller mer alvorlige, mens andre kanskje truer individets overlevelse (Furman et al., 2016).
I tillegg, avhengig av det etiologiske årsaken vi kan skille forskjellige typer av vertigo: Perifere svimmelhet (påvirker det indre øret, og det vestibulære nerve) og sentral svimmelhet (på grunn av en nevrologisk forstyrrelse) (DM, 2016).
Behandlingen av svimmelhet og svimmelhet vil avhenge så mye av årsaker, type, som på symptomene som personen presenterer. Generelt er de anvendte metodene effektive for symptomatisk behandling (Mayo Clinic, 2015).
Hva er svimmelhet?
Svimmelhet er definert ved tilstedeværelsen av bevegelses fornemmelser rulling, stamping eller rotasjon (Cliveland Clinic, 2015) I mange tilfeller mennesker som lider av svimmelhet beskriver en følelse av ustabilitet, ørhet, som om flytende eller som om hele og bevegelse var også tilstede disse følelsene selv når de er i ro, står eller ligger (Cliveland Clinic, 2015).
Svimmelhet, svimmelhet og følelsen av ubalanse er symptomer som ofte rapporteres av voksne når de går til primærhelsetjenesten (Vestibular Disorders Association, 2016).
Alle disse fornemmelser (svimmelhet, vertigo og ubalanse) kan føre til både av en lidelse vestibulære perifere nivå (dysfunksjon av de forskjellige strukturer av det indre øret) og en sentral vestibular sykdom (dysfunksjon av ett eller flere områder av sentralnervesystemet som er avgjørende for behandling av signaler og romlig informasjon) (Vestibular Disorders Association, 2016).
Selv om disse tre forholdene kan knyttes sammen av den underliggende årsaken eller de tilhørende følelsene, kan de ha forskjellige betydninger:
- sjøsyke: Det er en følelse av ustabilitet, overhengende tap av bevissthet eller besvimelse.
- vertigo: i motsetning til svimmelhet, preges det av tilstedeværelsen av en bevegelseskomponent. Personen kan føle at han beveger seg eller spinner eller at det i stedet gjør ting rundt ham.
- ubalanse: Dette begrepet beskrives generelt som en følelse av ustabilitet som vanligvis ledsages av romlig desorientering.
Hva er symptomene på svimmelhet?
De hyppigste symptomene og tegn på svimmelhet inkluderer vanligvis noen eller flere av følgende følelser (Furman et al., 2016):
- Følelse av rotasjon og roterende bevegelser.
- Følelse av svingning og tilbøyelighet.
- Tap av balanse.
Pasienter har en tendens til å beskrive dem på følgende måte:? Jeg føler at alt snurrer? Rommet og alt spinner rundt meg ?? Alt beveger seg og jeg føler meg kvalm?.
Vanligvis er symptomene vekslende, de kan vises og forsvinne. De kan vare fra sekunder til timer og dager. På den annen side kan disse følelsene også forverres dersom plutselige bevegelser blir gjort med hodet eller en posisjonsendring er gjort (Furman et al., 2016).
I tillegg må vi også huske på at når en person lider av svimmelhet, er det mulig at det utvikler noen av følgende forhold (Furman et al., 2016):
- Kvalme og oppkast.
- Hodepine, følsomhet overfor lys eller støy.
- Dobbeltsyn eller vanskeligheter med å fokusere synsfeltet.
- Vanskelighetsgrad eller manglende evne til å snakke eller svelge.
- Følelse av svakhet, tretthet og tretthet.
- Svært å puste normalt.
- Intense svette.
- Følelse av halsen.
- Hørselstap eller ringing i ørene.
Dette mangfoldet av symptomer vil også ha reaksjoner på kognitivt og psykologisk nivå, hovedsakelig på grunn av mental tretthet forårsaket av konstante symptomer på ustabilitet og svimmelhet..
- Kognitive forstyrrelser: konsentrasjonsproblemer; distrahert oppmerksomhet; glemsomhet og kortsiktig hukommelse bortfaller; forvirring og desorientering; vanskeligheter med å forstå ordrer eller enkle instruksjoner; problemer med å følge instruksjonene, problemer med å følge samtaler, etc. (Vestibular Disorders Association, 2016).
- Psykologiske konsekvenser: tap av selvforsyning, selvtillit og / eller selvtillit angst, panikk og sosial isolasjon (Vestibular Disorders Association, 2016).
Er svimmelhet veldig hyppig?
Både svimmelhet og svimmelhet er to svært vanlige forhold i medisinsk konsultasjon i primærhelsetjenesten og på sykehus (Batuecas-Caletrío, 2014).
Generelt kan denne patologien påvirke enhver person; Det er imidlertid hyppigere hos den voksne befolkningen (Vestibular Disorders Association, 2013).
Til tross for dette, når det utvikler seg i spedbarnspopulasjonen, forekommer det vanligvis i form av en spontan og midlertidig krise. Når det gjelder eldre, eldre, følelser av svimmelhet og svimmelhet kan utvikle seg til en situasjon med kronisk ustabilitet (DM, 2016).
Til tross for at det er få statistiske data om denne medisinske tilstanden, har ulike National Institutes of Health i USA anslått at rundt 90 millioner innbyggere har gått til en medisinsk konsultasjon på et eller annet tidspunkt på grunn av lidelse av svimmelhetssans og svimmelhet (Vestibular Disorders Association, 2013).
Derfor har ca 42% av befolkningen gjort noen form for medisinsk konsultasjon i forhold til problemer knyttet til svimmelhet og svimmelhet (Vestibular Disorders Association, 2013).
Typer av svimmelhet
Vertigo kan klassifiseres på forskjellige måter. Den vanligste kategoriseringen skjer i henhold til deres årsaker (Clínica Universidad de Navarra, 2016):
- Perifert svimmelhet: oppstår som et resultat av en endring av ulike strukturer i det indre øre og den vestibulære nerven. Det er den mest utbredte typen svimmelhet hvor pasienter vanligvis viser symptomer som summende, trykk og / eller smerte i ørene (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
- Sentral vertigo: oppstår som følge av en signifikant endring av det neurologiske systemet i vestibulærsystemet. I denne typen svimmelhet er hyppig å observere gangreendringer, postural endringer, alvorlig ustabilitet, dobbeltsyn, intens hodepine og til og med endringer i svelging (Clínica Universidad de Navarra, 2016).
I tillegg kan svimmelheten være subjektive eller Formålet avhengig av oppfatningen av bevegelsens følelser (MD, 2016).
årsaker
Svimmelhet er en type patologi som vil involvere dysfunksjon og / eller endring av vestibulært system, enten sentralt eller perifert..
Vestibulærsystemet består av et sett med strukturer som vil være avgjørende for postural vedlikehold og balanse. Den består av perifere systemer (indre øre, vestibulær nerve) og sentrale systemer (oculomotoriske kjerne, motoriske nevroner i ryggmargen, cerebellum, vestibulære sentre i hjernebarken)..
På den ene siden kan perifer svimmelhet oppstå på grunn av forskjellige forhold (Nasjonalt institutt for helse, 2010):
- Godartet postural svimmelhet
- Narkotika: antibiotika, diuretika, silikater, etc..
- Skader i perifere områder på grunn av hodeskader.
- Inflammatoriske prosesser av de vestibulære nerver.
- Ulike sykdommer og patologier, som Ménière's sykdom.
- Tumorprosesser som presser vestibulære nerver.
På den annen side kan sentral vertigo utvikle seg på grunn av forskjellige forhold (Nasjonalt institutt for helse, 2010):
- Lidelser og slag.
- Bruk av ulike legemidler: acetylsalisylsyre, alkohol, antikonvulsive midler, blant andre.
- Migrene hodepine.
- Utvikling av kramper og epilepsi.
- Hjernetumorer.
Generelt kan betingelsene som kan gi svimmelhet oppsummeres i (DM, 2016):
- svimmelhet: personer som er utsatt for følelser av plutselige bevegelser, svinger, etc., der det indre øre er spesielt følsomt overfor bevegelser.
- infeksjoner: Noen virus- eller bakterieinfeksjoner kan påvirke funksjonen og strukturen til det indre øret.
- Dårlig eller unormal regulering av blodtrykk (hypertensjon eller hypotensjon).
- Neurologiske patologier: kranioencefalske lidelser, hjernesvulster, hjerneslag, demyeliniserende sykdommer, etc..
Risikofaktorer
Alder betraktes som en viktig faktor for svimmelhetens lidelse. Voksne med avansert alder er mer sannsynlig å utvikle patologier enn helse som kan være etiologisk årsak til svimmelhet og svimmelhet. På den annen side inntar de vanligvis medisiner som kan forårsake denne kliniske tilstanden (Mayo Clinic, 2015).
I tillegg til alder, når tidligere episoder med svimmelhet allerede har blitt rammet, er det mulig at det er større følsomhet for denne typen patologi (Mayo Clinic, 2015).
diagnose
Når en person kommer til en medisinsk konsultasjon med et sett av symptomer som er utsatt for å bli diagnostisert som svimmelhet, utfører spesialister vanligvis en fysisk undersøkelse for å fastslå den mulige underliggende årsaken (Healthline, 2016).
En visjon og hørselstest utføres vanligvis. Det er viktig å utføre fysisk undersøkelse av øyne og hat. Dessuten er en postural analyse og prøvinger utført for å bestemme likevektskapasiteten til pasienten (Health, 2016).
Å passe årsaken anses mest sannsynlig (perifer eller sentral) vil du også bli pålagt neuroimaven tester som CT eller RMF (Health, 2016).
behandlinger
Når det er en gunstig situasjon uten en betydelig fysisk årsak, forbedrer svimmelhet og svimmelhet vanligvis uten terapeutisk inngrep (Mayo Clinic, 2015).
Når svimmelheten blir en mer alvorlig situasjon, med en identifisert årsak som også forstyrrer vesentlig med personens daglige liv, vil det være nødvendig å be om en medisinsk inngrep..
Vanligvis vil typen behandling som brukes, avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene, typen svimmelhet og den etiologiske årsaken..
Det er derfor mulig å utføre en intervensjon på et symptomatologisk nivå eller på grunn av årsak til utvikling av svimmelhet og svimmelhet..
narkotika (Mayo Clinic, 2015)
- diuretika: Spesialister kan ordinere inntak av diuretika når tilstedeværelsen av Menière sykdom er identifisert. Diuretika sammen med et lavt salt diett kan bidra til å redusere episoder av svimmelhet og ustabilitet.
- Narkotika som reduserer følelsen av svimmelhet: antistaminika, antikolinerge midler.
- Narkotika som reduserer kvalme.
- Legemidler som brukes til behandling av angst: Benzodiazepiner kan foreskrives for symptomatisk behandling, men kan forårsake avhengighet og somonitet.
Ikke-farmakologisk inngrep (Mayo Clinic, 2015)
Manøvrer i hodeposisjon: Epley kanylerutskifting eller manipulering kan bidra til å lindre symptomene på posisjonsvarighet. Det må utføres av en spesialist (lege, audiolog eller fysioterapeut) og er vanligvis effektiv etter to eller tre injeksjoner.
Balanse terapi: ulike øvelser kan brukes til å lære å vedta en stilling som minimal endrer kroppens balanse system. En av de terapiene som har dette målet er vestibulær rehabilitering.
Andre inngrep (Mayo Clinic, 2015)
Intervensjoner på indre øyesnivå (injeksjoner eller kirurgiske prosedyrer) kan også utføres for å deaktivere områder eller eliminere det sensoriske orgel..
Disse teknikkene brukes vanligvis ikke ofte, det gjøres bare hvis personen har et alvorlig additiv tap, og hvis svimmelhet og svimmelhet ikke har reagert på noen form for behandling.
referanser
- Batuecas-Caletrío, A., Yáñez- Gonzalez, R. Sanchez-White, C., Gonzalez-Sanchez, E., Benito, J., Gomez, J., & Santa Cruz-Ruiz, S. (2014). Perifer vertigo versus sentral vertigo. Søknad av HINTS-protokollen. Rev Neurol., 59(8), 349-353.
- Cleveland Clinic (2016). svimmelhet. Hentet fra Cleveland Clinic: https://my.clevelandclinic.org/services/
- DM. (2016). vertigo. Mottatt fra DMedicina Salud y Bienestar: dmedicina.com.
- Furman et al.,. (2016). Svimmelhet og svimmelhet (Utover det grunnleggende) . Wolters Kluver.
- Health. (2016). Hva forårsaker svimmelhet? Hentet fra Healthline: healthline.com.
- Mayo Clinic (2016). svimmelhet. Mottatt fra Mayo Clinic: mayoclinic.org.
- NIH. (2013). Forstyrrelser forbundet med svimmelhet. Hentet fra MedlinePlus: nlm.nih.gov.
- NIH. (2016). Svimmelhet og svimmelhet. Hentet fra MedlinePlus: nlm.nih.gov/medlineplus.
- VDA. (2016). Om Vestibulære lidelser. Hentet fra Vestibular Disorders Assocciation: vestibular.org.