Hva er spesifikk språkforstyrrelse? (TEL)



den spesifikk språkforstyrrelse, Spesifikke lidelser i språkutvikling eller dysfasi, er en sykdom som er preget av vanskeligheten ved oppkjøp og utvikling av språk som noen barn har til stede.

Denne vanskeligheten kan forekomme hos personer som ikke presenterer noe problem med nevrologiske, kognitive, motoriske, sosiofamilier eller åpenbare psykopatologiske forstyrrelser. Så, de språklige problemene som oppstår i barndommen, kan ikke tilskrives en bestemt årsak.

Personer som lider av det, har ofte problemer med språkbehandling eller abstraksjon av relevant informasjon for lagring og etterfølgende gjenoppretting.

Den manifesterer seg fra begynnelsen av språklig utvikling, som produserer en forsinkelse og en vanskelighet i utviklingen, er spesifikk for språk og ikke på grunn av et underskudd som rettferdiggjør det.

En karakteristisk definisjon er den som er laget av ASHA (American Speech-Language-Hearing Association, 1980): "En språkforstyrrelse er den unormale oppkjøpet, forståelsen eller uttrykket for muntlig eller skriftlig språk. Problemet kan innebære alt, en eller noen av de fonologiske, morfologiske, semantiske, syntaktiske eller pragmatiske komponentene i det språklige systemet. Personer med språknedsettelse har ofte problemer med språkbehandling eller abstraksjon av viktig informasjon for lagring og gjenfinning av korttidshukommelse ".

Det finnes ingen enkelt diagnostisk kategori, siden det er forskjellige profiler innenfor forstyrrelsen samlet i forskjellige underkategorier, avhengig av årsakene som forårsaker at det oppstår. Det er barn som kun har vanskeligheter med språklig utvikling, og andre viser også kognitive problemer, noe som gir heterogenitet til lidelsen i henhold til alvorlighetsgraden og de berørte områdene.

en spesifikk språkforstyrrelse når det ikke er ledsaget av utviklingshemming, forsinket global utvikling, motorisk dysfunksjon, sensoriske underskudd, emosjonelle og atferdsmessige problemer, hørsel underskudd, eller andre forhold eller medisinsk tilstand regnes.

I tillegg kan denne forstyrrelsen skje i nærvær av andre tilstander som utviklingshemming, utviklingshemming i autisme i attention deficit hyperactivity disorder i psykiske lidelser, følelsesmessige forstyrrelser eller hørsels- eller mennesker med hjerneskade, presentere felles egenskaper og andre unike avhengig av lidelsen.

Disse barna har ofte problemer på andre områder av deres liv, som for eksempel på sosialområdet som presenterer kommunikasjonsunderskudd, samt følelsesmessige og atferdsproblemer og problemer med å lære.

I tillegg er læringsforstyrrelsene sterkt knyttet til språklige funksjonshemminger, og ser forholdet spesielt i læring og lesing.

utbredelsen

Antallet personer med denne uorden er rundt 7%, noe som er en av de vanligste funksjonshemmene i barns læring.

Selv om barn forbedrer sitt muntlige språk over tid, presenterer de fremdeles problemer i deres læring.

Det er en variabilitet i estimeringen av denne prosentdelen på grunn av arten av populasjonen som studeres, variasjonen av måleinstrumentene som brukes og forskjellene i definisjonen av uorden selv..

årsaker

Årsakene er ukjente og vanskelige å bestemme, men nyere forskning tyder på at den har en sterk genetisk komponent. Mellom 50 og 70% av barna med denne lidelsen har også en slektning som presenterer den.

Det kan også skyldes andre faktorer som mangler i kognitiv behandling og biologiske forskjeller, som kanskje eller ikke er uavhengige av hverandre, det vil si en genetisk variasjon kan føre til en morfologisk variasjon som kan føre til forskjell i kognitiv behandling (Reed, 2012)..

Også denne forstyrrelsen kan oppstå i seg selv eller sameksistere sammen med andre funksjonshemminger eller lidelser. Så i sistnevnte tilfelle vil årsakene bli forklart basert på de spesifikke forholdene.

Tegn og symptomer

-Språknivå lavere enn forventet fra tidlige stadier av språkinnkjøp.

-Det er ingen kjent årsak til denne forsinkelsen fordi det ikke er noen hjerneendringer eller tilhørende sensoriske underskudd, og det har et normalt nivå av kognitiv, motorisk og sosial utvikling..

-Mangler påvirker språklig kompetanse, men ikke kommunikativ kompetanse.

-Underskuddene har en evolusjonær karakter, og dermed betydningen av deres påvisning for en tilstrekkelig inngripen, og at disse ikke forverres.

-Semantisk nivå:

  • Sen oppkjøp av de første ordene og kombinasjonene av dem.
  • Vanskelighetsgrad å finne ord.
  • Vanskelighetsgrad ved å skaffe nye ord.
  • Vanskeligheter med å forstå spørsmål og følge muntlige instruksjoner.
  • Mindre vokabularutvikling.
  • Vanskelighetsgrad i forståelse.
  • Problemer med ord med flere betydninger, synonymer og antonymer.
  • Problemer i korrespondansen av ordet og dens betydning.
  • Vanskelighetsgrad ved å finne de riktige ordene når man snakker, tar ofte bruk av fyllstoffer.

-Fonologisk nivå:

  • Forsinkelse i oppkjøpet av fonologiske ferdigheter.
  • Diskriminere og behandle vokallyder.
  • Tendens til å vokalisere mindre og bruke mindre varierte syllabic strukturer.
  • Begrenset fonologisk bevissthet.
  • Vanskelighetsgrad ved utførelse av artikulatorisk motorplan.

-Morfosynaktisk nivå:

  • Senere oppkjøp av ordoppkjøp.
  • Feil oppstår mer i verb, funksjonsord og pronomen.
  • Mer feil med utelatelse.
  • Vanskelighetsgrad å forstå grammatiske morphemes, spesielt korte.
  • Mangel på morfologisk bevissthet.
  • Vanskelighetsgrad ved å identifisere og korrigere grammatiske feil.
  • Forstå problemer.
  • Problemer ved bruk av komplekse syntaktiske strukturer.
  • Bred bruk av enkle utsagn.
  • Generelle proposisjonelle feil, nominelle og verbale.

-Pragmatisk nivå:

  • Vanskelighetsgrad å forstå andre.
  • Vanskeligheter som uttrykker følelser, følelser og personlige erfaringer.
  • Vanskelighetsproblemer og å ha samtaler.
  • Mindre fleksibelt språk.
  • Tendens til å utelate informasjon.
  • Usikkerhet om hva du skal si og hva du ikke skal si, når skal du snakke og når du ikke skal snakke.
  • Tolkning av språket bokstavelig talt.
  • Litt initiativ og vanskeligheter med å opprettholde et samtalemne.

Barn med språkforstyrrelser kan oppleve sosial / emosjonelle problemer og / eller oppvise atferd som er sekundær for språknedsettelse. Disse vanskelighetene kan påvirke selvoppfattelse og bevissthet, akademisk ytelse, peer-relasjoner og sosiale interaksjoner. Videre kan effekten av språkforstyrrelser føre til misoppfatninger og feilaktige attribusjoner av barnets atferd (Cohen, Davine, Horodesky, Lipsett og Isaacson, 1993).

Disse problemene kan påvirke utviklingen av atferd som er nødvendig for å lære, for eksempel grunnleggende kommunikasjonsferdigheter og oppfølgingsanvisninger, forstyrrende atferd på grunn av frustrasjon forårsaket av kommunikasjonsproblemer, lav akademisk ytelse og testresultater. av intelligens er lav på grunn av deres språklige mangler og at de er isolert på grunn av deres problemer i sosiale aspekter.

Klassifisering av spesifikk språkforstyrrelse i henhold til Rapin and Allen (1987, 1988)

Ekspressiv hellingforstyrrelse

1- Fonologisk programmeringsforstyrrelse

Normal eller nesten normal forståelse, med en viss flyt av produksjon, men forvirret artikulasjon.

Bemerkelsesverdig forbedring av artikulatorisk kvalitet i oppgaver av repetisjon av isolerte elementer.

2- verbal dyspraksi

Normal eller nesten normal forståelse, med alvorlig felles involvering, og massiv manglende evne til å påvirke.

Ett eller to orduttalelser som ikke forbedrer sin articulatoriske ytelse med repetisjon.

Forståelse og uttrykkssykdom

3- Fonologisk-syntaktisk lidelse

Blandet reseptivt-ekspressivt underskudd.

Verbal flyt og forstyrret taleartikulasjon.

Dårlig syntaks og bedre forståelse enn uttrykk.

Variabler som lengde, kompleksitet, kontekstualisering av setningen, semantisk tvetydighet og utslippshastighet gjør det vanskelig å forstå.

4- Auditory-verbal agnosia

Verbal døvhet.

Verbal flyt og endret ledd.

Uttrykk fraværende eller begrenset.

Normal forståelse av bevegelser.

Forståelse av muntlig språk som er svært berørt.

Forstyrrelse av den sentrale behandlings- og formuleringsprosessen

5- Semantisk-pragmatisk lidelse

Innledende utvikling av mer eller mindre vanlig språk.

Normal ledd eller med noen vanskeligheter.

Han snakker flytende og godt strukturert setninger grammatisk.

Store vanskeligheter med forståelse og mangel på språktilpasning til det interaktive miljøet.

6- Lexico-syntaktisk lidelse

Snakk flytende med pseudotart.

Forstyrret syntaks.

Normal forståelse av enkle ord og dårlig forståelse av setninger.

Denne klassifiseringen er indikativ for diagnosen og etterfølgende behandling. Og med veiledning betyr det at ikke alle må passe inn i en bestemt undertype.

evaluering

De første menneskene til å innse at det kan være et problem med barnets språk er foreldre eller lærere, så samle inn informasjon fra områder hvor det er mistanke gjennom intervjuer og standardiserte tester er viktig del av screening.

Screeningen også omfatter å utføre en hørselstest for å utelukke den mangel derav som en mulig årsak til språklige svikt, så vel som styring av formelle tester med retningsgivende data og avkuttede score og tester mer uformelle utformet av og tilpasset til befolkningen som de er rettet mot.

Individer med den mest klare mistanke fortsetter med en mer detaljert og spesifikk vurdering for å utføre en pålitelig diagnose av fagfolk på dette området.

Denne generelle vurderingen inkluderer barnets medisinske historie fra fødsel og slektshistorie til bekymringer for familiemedlemmer og lærere, og språk og / eller dialekter som håndterer og bruker.

Høretest er også inkludert her hvis skjermen ikke har blitt gjort tidligere.

Muntlige språktester inkluderer fonologisk, semantisk, morfologisk, syntaktisk og pragmatisk vurdering, samt en vurdering av lesing og skriving avhengig av alder og stadium av barneutvikling.

Den standardiserte evalueringen er et pålitelig og gyldig verktøy som i seg selv ikke bør være tilstrekkelig betingelse for realisering av diagnosen. Tester måler ikke sosial interaksjon eller spontan kommunikasjon, begrenser familiens rolle og tar ikke hensyn til kulturelle forskjeller. Men med dem kan vi få resultater fra flere kilder som foreldre, omsorgspersoner, lærere, etc., og sammenligne dem for å evaluere barnets språklige kunnskaper.

Det er også tester som fremkaller et spontant språk i ulike sammenhenger som frilufts, dialog eller ekspedisjonsdiskurs, og utnytter tiltak fra dem som den gjennomsnittlige lengden på uttrykket eller symbolsk type forhold, for å fullføre dataene som er oppnådd fra andre tiltak av evaluering.

En annen evalueringsmetode ville være systematisk observasjon og analyse av konteksten for å beskrive kommunikasjonen og observere de mulige berørte områdene det presenterer, fullføre informasjonen sammen med andre evalueringsmålinger.

Etnografisk intervju hjelper oss med å få informasjon om barnet, foreldrene, slektninger, omsorgspersoner og lærere som bruker åpne spørsmål og gir mulighet for avklaring før noen spørsmål.

På den annen side er evalueringen av læreplanen en direkte evaluering som bestemmer læreplanens språklige krav og vurderer barnets evne til å håndtere kravene.

Endelig kan evalueringen føre til diagnose av en språklig forstyrrelse, fastsettelse av språkforsinkelse, identifisering av hørselsproblemer eller leseferdighetsproblemer, gi anbefalinger for støtte og intervensjon og henvise andre fagfolk etter behovene.

behandling

Hver person har en annen profil i henhold til deres behov, så det må tas hensyn til når du gjør en spesifikk intervensjon. I tillegg vil hver intervensjon bli påvirket av alderen til hver pasient.

Målet med tiltaket er å stimulere utviklingen av språk og lære språkferdigheter på en integrert måte i sin sammenheng for å forbedre daglig kommunikasjon og sikre tilgang til faglig innhold. Målene er valgt å tilpasse dem til deres utvikling og med det formål å forbedre effektiviteten av kommunikasjon og faglig og sosial suksess.

Roth og Worthington (2015) oppsummerer trinnene i valg og programmering av mål for å gjennomføre behandlingen. De identifiserer også et sett med grunnleggende prinsipper for at intervensjonen skal være effektiv uavhengig av alder eller lidelse. Disse inkluderer:

  • Lær strategier for å lette kommunikasjonen i stedet for å lære isolert oppførsel.
  • Gi en intervensjon av dynamisk natur, inkludert en kontinuerlig vurdering av barnets fremgang i forhold til målene sine, endre dem etter behov.
  • Gi en individualisert intervensjon, basert på arten av barnets underskudd og den individuelle læringsstilen.
  • Målet med behandlingen må fremme kunnskapen om barnet, og gå et skritt utover det nåværende nivået de er i.

referanser

  1. Talte språkforstyrrelser. American Speach Language Hearing Association. Tatt fra http://www.asha.org på 01/24/2017.
  2. Spesifikke språkforstyrrelser (del I). Espaciologopedico. Hentet fra http://www.espaciologopedico.com/revista/articulo/1617/trastornos-especficos-del-lenguaje-parte-i.html den 01/24/2017.
  3. Spesifikke språkverdier. Nasjonalt institutt for døvhet og andre kommunikasjonsforstyrrelser. Hentet fra https://www.nidcd.nih.gov/health/specific-language-impairment#1 på 01/24/2017.
  4. Språkforstyrrelse hos barn. Mediline Plus. Hentet fra https://medlineplus.gov/english/article/001545.htm den 01/24/2017.