Visuelle hallusinasjoner Årsaker, typer og behandling

den visuelle hallusinasjoner de består i oppfatningen av et element som ikke er virkelig tilstede, og forekommer hos både barn og eldre.

Årsakene er svært forskjellige, og er ofte forbundet med schizofreni eller bruk av visse stoffer, selv om de også kan oppstå på grunn av stress.

Selv den "sunne" befolkningen kan oppleve hallusinasjoner gjennom hele livet, som de som oppstår ved å sovne (hypnagogisk) eller ved oppvåkning (hypnopompisk).

På den annen side, i denne artikkelen vil du se at det er mange typer visuelle hallusinasjoner. Dermed kan de ses fra enkle optiske opplevelser som blink eller farger, til komplekse konstruksjoner som objekter, mennesker, dyr eller insekter..

Behandling for visuelle hallusinasjoner innebærer å styre de underliggende årsakene (stress, feber, mangel på søvn, avhengighet av legemidler eller alkohol ...), medikamenter (for psykiatriske lidelser), og kognitiv terapi for pasienten lærer å skille og kontrollere sine egne hallusinasjoner.

Definisjon av visuelle hallusinasjoner

Visuelle hallusinasjoner er preget av:

- Endringer i oppfattelsen som oppstår uten at det hallucinerte objektet er tilstede i personens synsfelt.

- Personen som opplever det er overbevist om at elementet er ekte, og tilpasser seg deres oppførsel til dem. Det er derfor vanskelig for disse menneskene å gjenkjenne eller identifisere hallusinasjoner.

- De har en tendens til å ha organiske årsaker, som involverer visuelle veier og områder av hjerneforening.

Det er viktig å ikke forveksle visuelle hallusinasjoner med pseudo hallusinasjoner. Sistnevnte er preget av eksistensen av en viss bevaring av virkelighetsdommen. Det vil si at personen som bor dem kan mistenke eller vite at det de opplever, ikke er ekte.

I tillegg er pseudo-hallusinasjon mer unøyaktig, diffus og upresent; og dens detaljer kan endres til en viss grad av egen vilje.

På den annen side er hallusinasjonene selv klare, detaljerte og vedvarende, og kan ikke forandres av vår vilje, og de påvirkes heller ikke av forslag..

Hallusinasjoner blir patologiske når:

- De er hyppige

- De er en del av sykdommer, lidelser eller syndromer

- De forårsaker ubehag, og hindrer at personen fører et tilfredsstillende liv.

- De påvirker menneskene rundt dem og dermed mellommenneskelige forhold negativt.

Årsaker til visuelle hallusinasjoner og tilhørende forhold

Årsakene er svært varierte, alt fra stress eller utmattelse til psykiatriske lidelser eller visse syndromer.

- Oftalmologiske lidelser eller øyeskade: De er vanligvis enkle hallusinasjoner som lys og geometriske former som beveger seg. De ser ut som en konsekvens av forhold som grå stær, glaukom, løsrivelse av netthinnen, glattende trekkraft ... blant andre.

- Lesjoner i hjernen anatomisk substrat av syn: det vil si, de områder av nervesystemet som behandler visuell informasjon, slik som de optiske nerver, chiasma, områder av hjernestammen (for eksempel cerebral peduncle), occipital lobe av hjernen, etc.

På den annen side ville involvering i den primære visuelle cortex forårsake enkle hallusinasjoner, mens en lesjon i cortex av visuell forening ville føre til komplekse visuelle hallusinasjoner.

- Langvarig visuell deprivasjon: Hvis vi forblir bindefoldet i flere dager eller i et mørkt miljø, kan vi oppleve hallusinasjoner når vi går tilbake til det normale miljøet. Dette kan skyldes en overfølsomhet for visuell stimulering på grunn av mangel på dette.

Dette faktum ble demonstrert i en studie av 13 friske personer som var dekket med øynene i 5 dager. 10 av dem opplevde visuelle hallusinasjoner etter fjerning av bandasjen (Merabet et al., 2004).

- schizofreni 

Under disse forholdene er hallusinasjoner et symptom. Normalt er de hyppigst de som hører til den hørbare typen (som hørselsstemmer), men de kan også være visuelle (16% - 72%). Denne variabiliteten av prosentandelen skyldes graden av skizofreni presentert av individene. Dvs. jo strengere deltok deltakerne i studien, desto mer sannsynlig er de å presentere visuelle hallusinasjoner..

Det ser ut til at forekomsten av hallusinasjoner er forbundet i disse tilfellene med mangel på dopaminregulering i den mesolimbiske banen i hjernen. Spesielt et overskudd av dopamin eller dopaminergreceptorer i denne regionen.

- Demens: omfatter en gruppe sykdommer som har progressiv cerebral degenerasjon til felles.

Visuelle hallusinasjoner kan oppstå når sykdommer som Alzheimers eller Parkinsons er i mer avanserte stadier og begynner å påvirke områder som er ansvarlige for visuell behandling.

- Charles Bonnet syndrom: er en ikke-psykiatrisk årsak til visuelle hallusinasjoner der pasienter presenterer visuelle problemer som glaukom, katarakt eller makuladegenerasjon.

Hallusinasjoner er alltid visuelle og pleier å være komplekse, og de psykiske helsene hos disse pasientene er intakte.

Først er de ikke klar over at de har hallusinasjoner, men etter hvert skjønner de at de har dem.

- Anton syndrom eller kortikal blindhet 

- Epilepsi: I noen tilfeller kan epileptiske anfall fremkomme med visuelle hallusinasjoner. Vanligvis er de enkle og korte, og består av lyse farger eller lys som forandrer form.

Dette er fordi deler av hjernen som styrer visjonen er hyperaktive.

- Hjernetumorer eller hjerneinfarkt som påvirker de visuelle områdene. Faktisk, begynner å oppleve uventede visuelle hallusinasjoner, sammen med andre symptomer, kan være et tegn på tilstedeværelsen av hjernesvulst..

- Stoffmisbruk, medikamentforgiftning eller tilbaketrekning: det finnes visse stoffer som LSD, PCP eller hallusinogener sopp som kan forårsake hallusinasjoner forskjellige nivåer. Imidlertid er de vanligvis pseudoalucinasjoner siden normalt de som bruker det vet hvordan man skiller mellom hallusinasjoner og virkelighet..

Drikker for mye alkohol, avholdenhet eller rusmidler som kokain og eter kan også produsere hallusinasjoner.

- Mangel på søvn: en person som tilbringer flere dager uten søvn (ca tre dager), eller ikke får nok søvn over lengre tid, er det sannsynlig å oppleve hallusinasjoner.

Det virker som at når vi er våkne, utsendes vår hjerne adenosin. Det har hemmende og beroligende effekter, og hvis det akkumuleres i store mengder i hjernen, kan det føre til hallusinasjoner..

- Bivirkninger av medisiner: Visse medisiner som tas for mentale og fysiske forhold kan også forårsake hallusinasjoner. Noen av dem er aspirin, apomorfin, Ropinirol (for Parkinsons), Propranolol (for hypertensjon), atenolol, enfluran ... blant andre.

- Tungmetallforgiftning

- Sykdommer som nyre- eller leversvikt, encefalitt, HIV og uremi

- Høy feber, spesielt hos barn og eldre

- Migrene: Mellom 15% og 29% av befolkningen lider av migrene. Innenfor denne gruppen har opptil 31% en "aura". Auraen skjer vanligvis før eller mens hodepine er tilstede, og innebærer visuelle hallusinasjoner (med 90%). Nærmere bestemt blinker personen som opplever det, blinker som blinker med zigzagbevegelser.

- Intenst stress eller langvarig isolasjon kan forårsake visuelle hallusinasjoner. Sistnevnte skjer vanligvis hos eldre som bor alene.

På den annen side kan stress forårsake korte bilder av visuelle hallusinasjoner. Faktisk har de i studier med fanger lidd opptil 25% av fagene (Ronald, 1984).

- Endrede tilstander av bevissthet.

Typer av visuelle hallusinasjoner

Hallusinasjoner har blitt klassifisert på mange forskjellige måter, hver forfatter baserer seg på forskjellige kriterier.

Visuelle hallusinasjoner er vanligvis differensiert av:

Grad av kompleksitet

- Enkel eller elementær: De er de enkleste og er enkle geometriske former, lys, blinker, farger ... De kalles fotopsier eller fotomasjer.

- komplekse: De er veldig ekte og utdypede. Fagene med denne type hallusinasjoner kan observere levende dyr, gjenstander, mennesker, scener, etc. Med stor detalj, som om det var en ekte hendelse.

størrelse

- Lilliputian: se små vesener, vanligvis mennesker eller dyr; selv om små gjenstander også kan ses. Det antar en verden i miniatyr, som vurderes med en hyggelig sinnstilstand. Det er vanlig å oppstå på grunn av overdreven forbruk av noe stoff.

- Gulliverianas: Det motsatte av det forrige, består av å se folk, dyr eller gigantiske gjenstander.

Som oppfattet eller ikke

- positivt: de oppfatter et visuelt element som ikke eksisterer i miljøet.

- negativer: De kan ikke oppfatte et element som eksisterer.

Ifølge innholdet

- objekter som kan være kjent, merkelig eller til og med ikke-eksisterende.

- dyr, monstre og insekter. Når de er ubehagelige eller produserer terror, blir de kalt zoopsies. For eksempel kan pasienten se løvehoder som prøver å fortære ham. Zoopsier er vanlige hos alkoholikere.

- mennesker

- flekker (som blod eller gjørme)

- Ifølge frykt, ønsker, forventninger, minner ...

- Av religiøs eller kulturell karakter

- Relatert til forekomsten av visse vrangforestillinger (som å se kameraer installert i huset ditt hvis du har forvirring av forfølgelse).

Ifølge stemningen

- Kongruent med sinnstilstanden: Hvis personen er deprimert, vil hallusinasjoner for eksempel være irriterende i henhold til deres bekymringer.

- Ikke kongruent med sinnstilstanden: Det er ikke noe forhold mellom stemningen til personen og temaet for deres hallusinasjoner.

Under drømmen

Når vi sovner går vår hjerneaktivitet gjennom ulike faser som endres under søvnen. Disse overgangene av hjerneaktivitet kan naturligvis manifestere seg i hallusinasjoner.

- hypnopompic: Visuelle hallusinasjoner som oppstår ved oppvåkning.

- hypnagogic: de som oppstår når vi sovner.

autoscopic

Når det gjelder oss selv, kan det være:

- autoscopy: Se oss selv innenfor vårt visuelle felt, som om det var en klone.

- Negativ autoskopi: Vi ser ikke bildet vårt reflekteres i speilet.

behandling

Behandlingen av hallusinasjoner avhenger av årsakene som forårsaket dem. Først må du oppdage hva som forårsaker hallusinasjoner og dermed få riktig behandling, så det er viktig at den korrekte diagnosen blir gjort.

I tillegg kan en behandling som kan være gunstig for visuelle hallusinasjoner forårsaket av en bestemt årsak, være negativ hvis årsaken er en annen.

For eksempel, for hallusinasjoner av delirium tremens, kan benzodiazepiner brukes. Men hvis hallusinasjoner skyldes en annen årsak, kan benzodiazepiner forverre disse hallusinasjoner (Teeple, Caplan & Stern, 2009).

Hvis hallusinasjoner er et resultat av psykotiske sykdommer, anbefales neuroleptiske medisiner som er antagonister av dopamin som haloperidol. I tillegg behandler disse legemidlene også vrangforestillinger (svært fast tro som ikke passer med logikken, eller med individets kultur, hyppig i psykose).

For demens som Alzheimers sykdom, i milde og moderate faser, anbefales inhibitorer av kolineterase som galantamin, donepezil og rivastigmin..

For migrene, virker triptaner (sumatriptan, zolmitriptan) eller beta-blokkere effektive. Epilepsi må behandles med antikonvulsiva midler og svulster med stråling og kirurgi.

Imidlertid er det noen tilfeller der visuelle hallusinasjoner ikke har en direkte behandling. I disse tilfellene brukes neuroleptika for å minimere dem og andre typer terapi som psykologisk.

Takk til kognitiv atferdsterapi, kan disse pasientene lære om hallusinasjoner, hva som forårsaker det, kommer til å anerkjenne lider hallusinasjoner, og trener i den harde oppgaven med å identifisere når de dukker opp. På dette tidspunktet blir pasienter undervist i å ignorere de visuelle elementene i hallusinasjon..

Å øke virkningen av noen inngrep er åpenbart at det er viktig at folk opprettholder gode vaner som å sove de nødvendige timene hver natt, behandle søvnløshet eller stress hvis det er og slutte å bruke narkotika og andre vanedannende stoffer.

Hvis de er bivirkninger av et stoff, kan det erstattes av en annen som har samme virkningsmekanisme, men produserer ikke visuelle hallusinasjoner..

referanser

1. Teeple, R.C., Caplan, J.P., & Stern, T.A. (2009). Visuelle hallusinasjoner: Differensiell diagnose og behandling. Primary Care Companion til Journal of Clinical Psychiatry, 11 (1), 26-32.
2. Romero-Vargas, S .; Ruiz-Sandoval, J. L .; García-Navarro, V. (2004) Visuelle hallusinasjoner. Semiologi og fysiopatogenese. Rev Mex Neuroci; 5 (5): 488-494.
3. Merabet L.B., Maguire D., Warde A., et al. (2004). Visuelle hallusinasjoner under langvarig blindfolding hos synske personer. J Neuroopthalmol; 24 (2): 109-113.
4. Luque, R. (2007). Hallusinasjoner: Historisk og klinisk gjennomgang. Psykiatrisk informasjon, 189. 
5. Ronald, K.S. (1984). Gysel hallusinasjoner. Visual Imagery Induced av isolasjon og livstruende stress. J. Nervøs og psykisk dis; 172: 264-72.
6. KAPITTEL 6: PSYKOPATOLOGI AV PERCEPTION OG IMAGINATION. (N.d.). Hentet 3. oktober 2016, fra PsychologyUNED.com.
7. Reyes Pérez, J. (s.f.). Den kliniske studien av hallusinasjoner. Hentet 3. oktober 2016, fra Monografias.
8. Rico, E. M. (s.f.). Schizofreni: den store ukjente. Hentet 3. oktober 2016, fra Encuentros en la Biología.
9. Sahún, J. L. (s.f.). Semiologi og psykopatologi av hallusinasjoner. Hentet 3. oktober 2016, fra beskrivende psykopatologi og fenomenologi.
10. Hva er hallusinasjoner? (N.d.). Hentet 3. oktober 2016, fra WebMD.
11. Hva forårsaker hallusinasjoner? 19 mulige forhold. (N.d.). Hentet 3. oktober 2016, fra HealthLine.