Coprolalia Egenskaper, årsaker og behandlinger
den coprolalia er en nevrologisk sykdom som er preget av tendensen til å uttrykke verbale obscenities.
Personer som lider av denne lidelsen har taleimpulser som fører til en ukontrollabel og ufrivillig bruk av nedsettende ord.
Coprolalia påvirker alle typer ord som er støtende eller anses som sosialt uakseptabelt. På denne måten er denne endringen ikke begrenset til verbalisering av bestemte ord eller fornærmelser.
Denne endringen er ofte forbundet med Tourettes syndrom, selv om dette ikke er den eneste sykdommen der coprolalia kan forekomme.
På denne måten er coprolalia ikke en psykopatologisk forstyrrelse. Den består av en mental forandring som kan oppstå i ulike sykdommer.
Formålet med denne artikkelen er å gjennomgå egenskapene til denne spesielle nevrologiske påvirkning. I tillegg til å forklare symptomene, faktorene som kan oppstå og inngrepene som kan være effektive i behandlingen.
Egenskaper for coprolalia
Begrepet coprolalia kommer fra foreningen av to greske ord som betyr "avføring" og "babble". På denne måten tillater ordet i selve ordet oss å lage en omtrentlig tolkning av endringens egenskaper.
Coprolalia, også kjent som cacolalia, er en tendens til å si uanstendige ord og uttrykk som uttrykkes på impulsiv og automatisk måte.
Dette faktum viser at de direkte virkningene av endringen (sier dårlige ord) ikke utføres frivillig og kontrolleres av den enkelte.
Personen som lider av denne endringen, kan utføre forbannelser eller dårlige og nedsettende vilkår i en helt ufrivillig og uten hensikt.
Vanligvis uttrykkes ordene som kommer ut på grunn av coprolalia, av høy og intens tonehøyde. Avviker fra den normale diskursen som personen kan utvikle.
For praktiske formål er det som om personen opplever plutselige raser av raseri som automatisk oversettes til uanstendige ord.
symptomer.
De viktigste symptomene på coprolalia er basert på utslipp av dårlige ord. På denne måten betyr ikke denne endringen flere manifestasjoner enn de verbaliseringene som personen gjør.
De dårlige lydene som er typiske for coprolalia, opptrer vanligvis plutselig. Personen med denne endringen kan utføre en "normal" tale og plutselig oppleve en eksplosjon av uanstendige og støtende ord.
De mest fremtredende er vanligvis relatert til seksuelle komponenter. Men i coprolalia kan du utsende noen form for dårlige ord og uttrykk.
Når ordet er uttalt, blir tonen i talen vanligvis endret vesentlig. Dette har en tendens til å øke, og personen kan uttrykke en generalisert følelse av fiendtlighet eller sinne.
Også, bortsett fra direkte verbaliseringer, er det også vanlig at personen med denne endringen mentalt gjentar upassende ord.
Denne andre manifestasjonen er mindre plausibel i andres øyne, men vises ofte i coprolalia. I tillegg har faktumet med mentalt gjentagende obscene ord vanligvis en direkte effekt på personens evne til å konsentrere seg.
Faktisk, når personer med coprolalia opplever plutselig eksplosjon av dårlige ord (enten verbalt eller mentalt gjentatt), blir fagets oppmerksomhet helt sentrert på ordene, slik at konsentrasjonen er null.
innvirkning
Coprolalia er en betydelig endring i personen. Faktisk påvirker denne tilstanden vanligvis både psykologisk og spesielt sosialt de individer som lider av det.
Å uttrykke dårlige ord på en plutselig og aggressiv måte, har vanligvis en merkbar innvirkning på en persons sosiale liv. Det er vanlig for personer med denne tilstanden å ha en redusert sosial sirkel og gradvis å miste vennskap.
På samme måte har coprolalia en tendens til å ha en ødeleggende effekt på de berørte personers arbeidsmiljø. Å holde en jobb og en stabil livsstil med denne endringen er vanligvis svært komplisert.
Til slutt må vi huske på at den psykologiske forandringen som coprolalia kan forårsake, har en tendens til å være alvorlig.
Personer med denne lidelsen ønsker ikke å uttrykke dårlige ord frivillig. Og enda mindre i sosiale og relasjonelle sammenhenger hvor et slikt uttrykk kan skade eller skade andre.
Av denne grunn er det vanlig at personer med coprolalia opplever forlegenhet og selvproblemer etter å ha utstedt de uanstendige ordene.
På denne måten genererer coprolalia vanligvis angst og / eller sosiale fobiendringer. Personen er klar over at han oppfører seg dårlig i sosiale situasjoner på en konstant måte, et faktum som påvirker hans selvtillit til å forholde seg til andre.
årsaker
Faktorer som forårsaker coprolalia er ukjente for øyeblikket. Faktisk er det ikke kjent hva er de fysiske og kjemiske anomaliene som oppstår i hjernestrukturen for å gi opphav til denne endringen.
Den mest vitenskapelig aksepterte posisjonen ligger i en "multi-involvering" av hjernens funksjon. Det er det hypoteset at funksjonsfeilen til flere nevrotransmittere i hjernen ville føre til coprolalia.
På denne måten virker det som om endringen kunne oppstå i de dypere og primære lagene i hjernen. Det vil si de strukturer som er ansvarlige for kontrollen av impulser og ufrivillige bevegelser og reflekser.
På samme måte fokuserer den nåværende forskningen på å studere avvikene i funksjonen av de hemmende mekanismene som forårsaker de typiske tics av Tourettes syndrom..
Noen studier tyder på at endringer i de kjemiske stoffene som er ansvarlige for å hemme impulser, ville føre til manglende evne til å undertrykke tankene knyttet til obsceniteter som er typiske for coprolalia..
På den annen side fokuserer enkelte forskere på å undersøke de genetiske faktorene til endringen. Det er hypoteset at disse kan være relevante for utviklingen av coprolalia, men som med resten av elementene er det ikke avgjørende data tilgjengelig..
Kurs av coprolalia
Coprolalia regnes som en kronisk lidelse. Det vil si at personen som har denne tilstanden alltid vil manifestere den. Dette faktum forklares av de hemmende underskuddene av impulser presentert av individene med coprolalia.
Alle mennesker kan ha større eller mindre evner til å hemme impulser. Imidlertid er emner med coprolalia helt ute av stand til å hemme forekomsten av dårlige ord.
Personer med coprolalia må på en ikke-omsettelig måte tilfredsstille den impulsen til å uttrykke uanstendige ord og uttrykk. På samme måte kan impulserne akkumulere og intensivere inntil utseendet på dårlige ord er uunngåelig.
Dermed oppstår impulsen til å si respektløse og uanstendige ord alltid i en person med coprolalia.
Men valget spesielt av språket som uttrykkes, kan ha noe å gjøre med personens følelsesmessige innhold. På denne måten er det en bemerkelsesverdig tilknytning mellom coprolalia og stress.
Personer med denne lidelsen som er utsatt for høyt stressnivå eller har en negativ følelsesmessig tilstand, er mer sannsynlig å uttrykke uanstendige ord.
Av denne grunn er det relevant å gripe inn i de følelsesmessige og følelsesmessige sfærene til personen med coprolalia. Stabilisering av disse områdene av individet, utseendet av impulser og uttrykk for sverdord kan være mindre fremtredende.
Relaterte sykdommer
Coprolalia er en av de mest typiske endringene i Tourettes syndrom. Faktisk forekommer de fleste tilfeller av denne tilstanden hos pasienter som er rammet av denne sykdommen.
Imidlertid er coprolalia ikke det viktigste symptomet på Tourettes syndrom. På samme måte er denne patologien ikke den eneste som kan oppstå verbalisering av dårlige ord.
En annen sykdom som kan presentere denne endringen (men mindre ofte) er skizofreni. Personer som er berørt av denne patologien av nevroutvikling, kan presentere flere atferdsforstyrrelser, inkludert coprolalia.
1- Coprolalia i Tourettes syndrom
Tourettes syndrom er en genetisk nevropsykiatrisk lidelse. Det begynner i barndommen og preges av presentasjon av flere fysiske og vokale tics.
Disse tics svinger over tid. Det vil si at de øker og reduseres i løpet av sykdommen. På samme måte er de foran en ukontrollabel forvarselimpuls.
En av de mest kjente tics av sykdommen er å uttrykke uanstendig ord, det vil si coprolalia. Imidlertid presenterer kun 10% av pasientene som lider av Tourettes syndrom denne endringen.
Både coprolalia og resten av karakteristiske symptomer på denne sykdommen vises vanligvis før 18 år. Og det kan påvirke folk i alle etniske grupper og kjønn. Selv om menn har en utbredelse av patologi mellom 3 og 4 ganger høyere enn kvinner.
2- Coprolalia i schizofreni
Schizofreni er en nevrodevelopmental sykdom som rammer omtrent 1% av den generelle befolkningen. Det er en kronisk og alvorlig sykdom som påvirker flere områder av personen.
De mest typiske manifestasjonene av sykdommen er de velkjente positive symptomene. Det er vrangforestillinger og hallusinasjoner.
Skizofreni presenterer imidlertid ikke bare psykotiske manifestasjoner. Symptomatologien til denne sykdommen dekker mange flere endringer.
Blant de andre manifestasjonene skiller seg negative symptomer som affektiv flattning, apati eller legering, disorganiserte symptomer, kognitiv forverring og affektive endringer..
Dermed kan skizofreni blant de store symptomatologiske gruppene av sykdommen forårsake koprolalia, samt lignende endringer som ekkolali eller ekkopraksi.
Imidlertid er coprolalia ikke et av de mest fremtredende symptomene på schizofreni, og utbredelsen i denne populasjonen er relativt lav.
Forvaltning av coprolalia
Coprolalia er en forandring som vises impulsivt og automatisk. Det vil si at folk som lider av det, kan ikke unngå å si dårlige ord eller uanstendig.
Nylige studier har imidlertid vist at noen mennesker med Tourette og Coprolalia syndrom finner strategier og mekanismer for å skjule deres upassende verbaliseringer.
Disse mekanismene brukes hovedsakelig i offentlige, sosiale eller arbeidssituasjoner. Og de har som hovedmål å redusere effekten og de negative konsekvensene på sosialt nivå.
En av hovedstrategiene er å dra de første bokstavene i ordet eller setningen for ikke å uttale hele ordet og dets betydning. Tale "Ccccooo" hver gang impulsen til å uttrykke en forbannelse startet av "co" presenteres, ville være et eksempel.
På den annen side er andre strategier som brukes til å unngå å uttrykke meningen med dårlige ord, å uttrykke ordene mellom tennene eller dekke munnen for å pusse dens perceptibilitet.
Å bruke disse teknikkene oppfyller en dobbel funksjon hos personen med coprolalia. På den ene siden tillater det dette å uttrykke ordet drevet av hjernen din. På den annen side tillater det andre å ikke oppfatte og tolke den verbaliserte betydningen.
behandling
Siden faktorene som forårsaker utseendet til coprolalia eller hjernemekanismer involvert i denne endringen, er ikke kjent, er det for øyeblikket ingen behandling for å kurere den..
Men for tiden er det inngrep som reduserer forekomsten og fremfor alt alvorlighetsgraden av symptomene..
En av de mest brukte behandlinger i dag er anvendelsen av botulinumtoksin. Dette stoffet, kjent som "botox", er en type toksiske bakterier som kan injiseres i ulike områder av kroppen..
I intervensjon av coprolalia brukes administrasjonen av dette giftet i fagets stemmeledninger. Ved bruk av "botox" i disse områdene, blir musklene i området midlertidig lammet, et faktum som gir beroligende verbale utbrudd.
Bruken av denne intervensjonen har imidlertid moderat effekt, og det er derfor det ikke brukes i alle fag. Anvendelsen av "botox" reduserer bare verbale impulser, men reduserer vanligvis ikke prevalensen.
På den annen side kan emner med coprolalia gi en større forandring i stress og følelsesmessig ustabilitet. I disse individene blir tilstanden vanligvis behandlet gjennom psykologiske terapier som reduserer personens angst..
Avslapping teknikker, mosjon, stress reduksjon eller kognitiv restrukturering for å bedre tilpasning til coprolalia intervensjoner er ofte den mest brukte.
referanser
- Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M et al. Aripiprazol: En behandling for alvorlige coprolalia i "refraktær" Gilles de la Tourette syndrom. Mov Disord 2008; 23: 438-440.
- Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Coprophenomena i Tourettes syndrom. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
- Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia hos yngre pasienter med Gilles de la Tourette syndrom. Bevegelsesforstyrrelser, 9, 622-625.
- Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. Den yale globale tic alvorlighetsskala: initial testing av en kliniker-vurdert skala av tic alvorlighetsgrad. J er Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28: 566-573.
- Sanger, H. (1997b). Tourettes syndrom Coprolalia og andre coprophenomena. Neurologic Clinics, 15, 299-308.