Dele:
Skizofreni Paranoide symptomer, årsaker og behandlinger
den paranoid skizofreni Det brukes til å nevne sykdommen som mange pasienter med schizofreni har, og hvis hovedsymptomer er positive symptomer.
Denne undergruppen kjennetegnes ved å presentere et klinisk bilde hvor relativt stabile og ofte paranoide vrangforestillinger dominerer, som er ledsaget av hallusinasjoner (spesielt lydhør) og persepsjonsforstyrrelser..
Det skal bemerkes at oppdelingen av denne psykiske lidelsen og forskjellige kategorier (paranoid, hebrefren, katatonisk skizofreni, etc.) er blitt stilt spørsmålstegn ved.
Faktisk har disse undergruppene blitt fjernet fra de nyeste diagnostiske manualene for psykisk helse, ikke funnet nok vitenskapelig bevis på deres prevalenser.
Dette betyr at personer med schizofreni ikke kan systematisk inngå i de foreslåtte undergruppene, siden det vanligvis er et stort mangfold av symptomer hos ulike pasienter..
Dermed kan en schizofrene person presentere positive, negative eller uorganiserte symptomer med relativ vilkårlighet, så bygging av bestemte diagnostiske kategorier blir komplisert.
Men dette betyr ikke at disse undergruppene ikke har sin nytteverdi, siden for eksempel, er det mange schizofrene pasienter med en mer eller mindre lignende symptomer og kan kategoriseres under undergruppe av paranoid schizofreni.
For å etablere en diagnose av paranoid schizofreni, må oppfylle de generelle retningslinjer for diagnostisering av schizofreni, og i tillegg må dominere hallusinasjoner og vrangforestillinger.
Når det gjelder vrangforestillinger, er de hyppigste følgende:
Forfølgelse vrangforestillinger: Pasienten kan føle seg forfulgt, snytt, spionerte misbrukt, baktalt, forgiftet eller dopet, ranet ham, at det er en konspirasjon mot ham eller ha noen falsk tro for å bli skadet.
Referanse delirium: er basert på en falsk tro på at hendelsene, objektene, oppførselen til andre mennesker og andre oppfatninger som pasienten fanger er relatert til hans person.
Celotypiske ideerDet er også kjent som otelo syndrom og pasienten og er preget av den irrasjonelle troen på at partneren hans er utro, slik at det er en delirium av utroskap.
Utsettelser av å ha et spesielt oppdrag eller å lide en korporal transformasjon.
Når det gjelder hallusinasjoner, er de hyppigst forekommende hørsels hallusinasjoner, hvor pasienten hører stemmer som bestrider ham, gir ham ordre eller dømmer ham. På samme måte er gestatoriske, seksuelle eller andre typer kroppslige sensoriske olfaktoriske hallusinasjoner vanligvis til stede..
Hva er årsakene til schizofreni?
En svært viktig genetisk belastning har blitt demonstrert i utviklingen av schizofreni. Flere studier, som de som utføres av Faraone og Santangelo, viser at deres arvelighet kunne beregnes ved 60-85%.
På samme måte er det andre viktige risikofaktorer i utviklingen av denne sykdommen.
Disse inkluderer å ha hatt obstetriske komplikasjoner, underernæring under graviditet, født om vinteren og lider av endringer i psykomotorisk utvikling..
I denne forbindelse er schizofreni forstås som en nevrologiske forstyrrelse som har de tidligere nevnte faktorer, og har en høy genetisk belastning, kan disponere den enkelte til å utvikle psykiske lidelser.
Også faktorer som inntak av visse medikamenter, særlig marihuana, eller lever stressende hendelser kan utløse utvikling av sykdommen i hjernestrukturen og disponert for schizofreni.
Behandling og prognose
Paranoid skizofreni er preget av å være den mest tilnærmet terapeutisk schizofrene typen med den beste prognosen. Dette faktum forklares av to hovedårsaker.
Den første er basert på den type av medikamentbehandling som eksisterer i dag for schizofreni, noe som er ganske effektive for positive symptomer (tilstede i paranoid schizofreni) og ganske ineffektive eller til og med skadelige for den negative (fraværende fra paranoid schizofreni ).
Den andre årsaken er forklart av fraværet av negative symptomer og kognitiv forverring som dominerer i paranoid skizofreni.
Således har langvarige virkningen schizofreni å utvikle en fullstendig sløv og kjedelig affektive tilstand, og lider en gradvis svekkelse av kognitive evner, vanligvis forekommer de med mindre intensitet i denne type av schizofreni.
På denne måten behandles paranoid skizofreni hovedsakelig gjennom psykotrope legemidler.
For tiden den mest brukte er atypiske antipsykotiske midler, såsom quetiapin, klozapin eller risperidon, noe som tillater å redusere vrangforestillinger og hallusinasjoner og vanligvis produsere færre bivirkninger enn konvensjonelle antipsykotiske midler.
På samme måte kan personer med paranoid skizofreni dra nytte av psykologisk behandling.
For det første er motiverende terapi ofte et meget nyttig verktøy for psyko blir de pasienter som er uvitende om schizofreni tilstrekkelig kan forholde seg til behandling og antipsykotiske medikamenter som reduserer positive symptomer blir tatt.
På den annen side, kognitive atferdsmessige behandlinger for å takle intensiteten til vrangforestillinger og hallusinasjoner, og trening i sosiale ferdigheter for å øke nivået på pasientens ytelse, er svært gunstige behandlinger.
Endelig er psykopausive familieintervensjoner veldig nyttige for å hjelpe både pasienten og familien til å forstå og behandle sykdommen på riktig måte.
Symptomer på schizofreni
For å forenkle forståelsen av symptomene på schizofreni, kan disse deles inn i tre hovedgrupper: positiv, negativ og uorganisert.
1. Positive symptomer
De positive symptomene på schizofreni er trolig den mest kjente og de som får større oppmerksomhet både sosialt og profesjonelt.
På denne måten har de fleste behandlinger av schizofreni målet om å remittere eller dempe denne typen manifestasjoner, som i stor grad skyldes den store eksentrisiteten som karakteriserer dem..
Blant de positive symptomene finner vi formelle tankegang, det vil si vrangforestillinger eller paranoide ideer.
Vrangforestillinger kan ha en person med schizofreni kan være av mange forskjellige typer også kan få en større organisasjon, og dermed spille en viktig rolle i å tenke på personen, eller bli mildere og fragmentert.
Blant de mest typiske vrangforestillinger er de av forfølgelse, der pasienten mener å bli forfulgt av andre, selvrefererende, der pasienten mener at andre snakker om ham eller celotípico basert på en delusional tro på at paret vil er å være utro.
Likeledes, andre vrangforestillinger som finnes er erotomaníaco, den stormannsgale, mystikere raves, skyld, nihilistisk eller hypokondere.
Til slutt er de vrangforestillinger som anses mest alvorlige, de for å justere tankene, som er preget av troen til pasienten at andre mennesker kontrollerer, leser, stjeler eller formidler sin egen tenkning.
Hallusinasjoner, som kan være visuelle, hørbare eller sensoriske, er et annet viktig positivt symptom..
Til slutt, som positive symptomer er forstyrrelser av tanken som formell avsporing, hvor den person som mister tråden i samtalen mens han snakker eller tachypsychia kjennetegnet ved å ha en tanke for hurtig.
2. Negative symptomer
Negative symptomer er den andre siden av mynten, det vil si alle de symptomene som en person med schizofreni kan ha som refererer til en reduksjon i både kognitivt nivå og humør.
Disse symptomene har en tendens til å være mindre eksentriske enn positive, de trekker mindre oppmerksomhet, de kan ta på et skjema som lider av depressive symptomer, og generelt får de mindre oppmerksomhet i behandlingen.
Faktisk kan de fleste legemidler som brukes til å redusere positive symptomer (for eksempel vrangforestillinger og hallusinasjoner) øke negative symptomer.
På samme måte er få personer klar over at en person med schizofreni kan lide av denne typen symptomer, som samtidig er de som gir dem størst ubehag og forverring..
Blant de negative symptomene finner vi språkforstyrrelser, som vanligvis blir fattigere, langsommere og forverret, og med mindre innhold.
På samme måte er det forringelse i tanken som også har en tendens til å bremse, bli blokkert og forarmet.
Til slutt, på følelsesmessig nivå, oppstår symptomer som apati eller anhedonia, tap av energi, affektiv likegyldighet og blunting..
3. Uorganiserte symptomer
Endelig refererer uorganiserte symptomer til et stort antall manifestasjoner som påvirker både oppførselen og språket til mennesker som lider av schizofreni..
På denne måten er det taleproblemer som stamming, ekkolali (øyeblikkelig gjentagelse av hva en annen person sier) eller helt uorganiserte diskurser der ord sies uten noen semantisk struktur.
Dessuten kan katatone symptomer som fakter (automatiske, bevisstløse repeterende fingerbevegelser), bisarre stillinger (merkelig og bevisstløs kroppspositurer som kan til og med forårsake fysisk skade) eller katatonisk sløvhet vises.
Andre symptomer som kan oppstå er unormale bevegelser indusert som etterligner andres bevegelser på en automatisk og ubevisst måte, ekstrem negativisme, muteness eller ekstravagant atferd.
I denne artikkelen vil jeg forklare dine symptomer, årsaker, behandling, diagnose, risikofaktorer, råd til berørte personer og familiemedlemmer og mye mer..
referanser
- American Psychiatric Association: Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders IV (DSM IV). Ed. Masson, Barcelona 1995.
- Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. Nye perspektiver i psykopatologi av schizofrene lidelser ?? Annaler av helsevesenet av Navarra ?? 2001 vol. 23; suppl.
- Cuesta MJ, Peralta V, Zarzuela A? Neuropsykologi og schizofreni? Annaler av Navarra Helse System ?? 2001 Vol 23; suppl.
Lieberman RP et al. Skizofreni og andre psykotiske lidelser. PSA-R Selvvaluering og oppdatering i psykiatri? 2000. s. 12-69.
Marenco S, Weinberger DR. Obstetriske risikofaktorer for schizofreni og dens forhold til genetisk predisposition? I Stone W, Farone S og Tsuang M Eds. ? Tidlig intervensjon og forebygging av schizofreni?. J og C Medisinske utgaver. Barcelona 2004. s. 43-71.
San Emeterio M, Aymerich M, Faus G et al. Klinisk praksisguide for omsorg for den schizofrene pasienten ?? CPG 01/2003. Oktober 2003.
Sadock BJ, Sadock VA. Skizofreni? I Kaplan Sadock eds? Synopsis av psykiatri. Niende utgave? Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. s. 471-505.