Noah syndrom symptomer, årsaker, behandling



den Noah syndrom Det er en patologi som påvirker personen på en slik måte at det akkumuleres husdyr på en obsessiv måte. Dette, selvsagt, påvirker ikke bare personen som lider av syndromet, selv om de ikke kan få den minste omsorg og oppmerksomhet de trenger: mat, vann eller hygieniske forhold og veterinær vurdering. Denne opphopningen av dyr hjemme produserer også en forverring av hjemmet på grunn av mangel på renslighet.

Det er en lidelse som er ansett som en variant av Diogenes syndrom, atferdsforstyrrelse karakterisert ved den totale personlig og sosial forsømmelse, så vel som den frivillige isolasjon i hjemmet og akkumuleres i store mengder avfall og husholdningsavfall. 

Det er viktig å ikke forveksle dette syndromet, betraktet som en psykisk sykdom, med folk som er dypt kjærlige dyr som har en tendens til å motta dem med medfølelse og er altfor empatisk med dyrs lidelse.

Husdyrene som ofte akkumuleres er ifølge forskningsrapporter: katter, hunder, kaniner, fugler, fritter, marsvin og til og med husdyr som hester, geiter, kyr, sauer og kyllinger.

Eksotiske dyr er også ganske vanlige, og noen ganger er andre arter av farligere dyr gitt, noe som forverrer situasjonen betydelig. Av alle er katter de vanligste, både for å få dem, deres uavhengighet, deres størrelse og deres lette oppmerksomhet.

Det er ikke uvanlig at det finnes tilfeller der det er flere dyrearter sammen, selv om det meste av tiden en enkelt art vanligvis akkumulerer.

Disse menneskene er preget av en obsessiv tendens til å samle alle dyrene som er på gaten for å gi dem ly hjemme, noe som gjør dette til en klar forverring i individets hjem.

Til tross for de klare konsekvenser både i hjemmet og hygiene og dyrehelse, trenger de berørte fagene ikke kjenner, som Diogenes syndrom, som gjør en feil og at deres miljø er svært nedbrutt, selv dyr kan lide. En person som lider av denne lidelsen er langt fra å være en ekte kjæreste av kjæledyrene sine.

Årsaker til Noahs syndrom

Normalt forekommer dette syndromet vanligvis hos personer som har en veldig høy følelse av ensomhet, og av et hvilket som helst sosioøkonomisk nivå. Vanligvis er de vanligvis eldre mennesker uten familie eller sosiale nettverk av noe slag.

Den enkelte tror ofte det er å redde livet til disse dyrene, og på grunn av dette, fortsetter å samle inn, ta hjem og samler et stort antall dyr i motsetning til å skille fra noen av dem, selv i tilfeller av alvorlig sykdom av dyret (de har kom til tilfeller der personen nektet å skille seg fra dyrets egen kropp).

Av og til kan det være forbundet med psykotiske lidelser, vanedannende lidelser, neurose, depressive lidelser eller personlighetsforstyrrelser, som borderline eller manisk-depressiv.

De kan også bli funnet hos personer med Noe syndrom, aldersrelaterte sykdommer som demens, Alzheimers eller ADHD.  

Den vanligste lidelsen hos mennesker som er rammet av dette syndromet er obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD). Prosentandelen pasienter med OCD som samtidig akkumulerte dyr kompulsivt var ifølge en studie av Saxena et al., Mellom 18 og 40%.

I den posterior cingulære cortex av de som var rammet av Noé syndrom, ble det funnet en redusert glukosemetabolisme. Sammenlignet med OCD-pasienter uten kompulsiv hoarding (n = 33), hadde kompulsive samlere også redusert glukosemetabolismen i den dorsolaterale prefrontale cortexen.

den obsessiv lidelse Det er typisk for perfeksjonister, svært krevende av seg selv, som lider av angstangrep hvis de ikke gjør det de synes er riktige og ofte overbelastes med tilbakevendende og ufattelige tanker. Akkumuleringsadferdensen vil være en av de repeterende ritualene som ikke kan unngås.

På den annen side kan du også gi en lidelse i spekteret av vrangforestillinger og hallusinasjoner. Dette er en alvorlig psykiatrisk tilstand som plasserer individet i en tilstand utenfor virkeligheten uten å se tilstanden til dyrene og miljøet de lever i, nekte dyrets lidelse og deres eget ubehag. Ignorer luktene, parasittene, mangel på hygiene, etc ...

Til slutt, i affektive lidelser, Det er et endret mønster i forholdet mellom kjærlighet og vedheng, sannsynligvis initiert i barndommen. Det er forstått at de er mennesker med problemer i personlige forhold og som har problemer med å sosialisere seg. Det faktum at de kompulsivt akkumulerer dyr, indikerer mangel på sosiale ferdigheter der det er lettere for dem å forholde seg til dyr enn til mennesker.

innvirkning

Sykdommen fører pasienten til å isolere seg sosialt og å forlate seg selv, i en slik grad at de kan lide helseproblemer fra det vanvittige og forsømte miljøet de bor i. De kan til og med ha aggressiv oppførsel hvis de prøver å konfrontere situasjonen, da de ikke godtar hjelp eller gjenkjenner situasjonen deres.

I tillegg til helsekonsekvensene av de berørte, må vi ikke glemme de direkte konsekvensene på dyrene selv, på grunn av mangel på minimumspleie, medisinsk kontroll, mat og hygiene.

Dette kan føre til situasjoner av dyr underernæring eller alvorlig sykdom (parasittinfestasjon, dehydrering eller underernæring, etc.). Dyrene ofte utvikle atferdsproblemer som aggresjon eller overdreven frykt på grunn av mangel på omgjengelighet og permanent stress bor i disse forholdene

Forskere mener at denne lidelsen har implikasjoner for "mental helse, dyrevelferd og folkehelse", og derfor har hevdet at "anerkjenne hans nærvær i vårt samfunn er det første skrittet til å identifisere og oppdage tidlig tilfeller og ansikt som effektivt mulig ".

Forskere av Hospital del Mar Institutt for medisinsk forskning (IMIM) har publisert i magasinet Dyrevelferd den første studien i Spania og en av de første i Europa som gir data om denne lidelsen som fortsatt er lite kjent, og som har svært negative konsekvenser både for helsen til de som lider det og for dyrene.

Disse dataene ble oppnådd i en retrospektiv studie hvor 24 rapporter ble oppnådd i ulike tilfeller som involverte 27 personer som hadde akkumulert opp til mer enn tusenvis av hunder og katter. Takket være denne studien ble det konkludert med at flertallet av personer som var rammet av Noé syndrom, var eldre eller eldre, uansett om de var menn eller kvinner, sosialt isolerte, med en tendens til å ha i gjennomsnitt 50 dyr i hjemmet. som tilhørte en enkelt art i en periode over fem år. Disse dyrene var i de fleste tilfeller i dårlig fysisk tilstand (sår, avanserte sykdommer og parasitter blant andre).

Dette var det banebrytende arbeidet som IMIM, sammen med dyrevernere har gjort på dette syndromet i Europa. Dette har betydd at de kan ha mer direkte kontakt med ulike sykdomsfall og være oppmerksom på betydningen og frekvensen.

Begge IMIM og Dyrevern som hadde samarbeidet, er klar over problemet og hyppigheten av sykdommen, de kontaktet National Association of Friends of Animals (Anaa) og bestemte seg for å undersøke alle saker de hadde samlet inn alle de årene med forskning som førte meg til å lage et spørreskjema for teknikere som hadde deltatt i disse undersøkelsene.

Tidligere hadde studier blitt utført på sykdommen i USA, Canada og Australia, men for Europa som jeg sa tidligere var denne studien en pioner. Alt dette forskningsprosessen ga en bevissthet om betydningen av frekvensen og med denne betydningen og alvorligheten av denne psykiske lidelsen også i Europa.

behandling

I de fleste tilfeller fjerner tilsvarende korridor dyrene, men ingen oppmerksomhet er gitt til personen som lider av det. Siden personen som lider av dette syndromet, ikke godtar problemet, og ingen handling er iverksatt i dette henseende, etter en kort tid, slutter han å komme tilbake.

IMIM gruppe arbeider med ledelsen for å skape protokoller for tverrfaglige tiltak, og at når en sak kommer ulike sektorer som dyrevern, offentlig helse eller velferd er aktivert. Dette er det første arbeidet som gir data om dette syndromet i Europa og har blitt gjort mulig takket være forholdet til forskere med enheter dedikert til beskyttelse av dyr.

For å kunne nærme seg denne lidelsen fra et komplett og tverrfaglig perspektiv, må behandlingen bestå av både psykologisk terapi og farmakologisk behandling. Denne behandlingen er vanligvis langvarig (aldri mindre enn et år), og noen ganger er det nødvendig å holde det for livet.

Kognitiv terapi med vekt eksponering (for å leve uten disse objektene) og eksponering med responsprevensjon (for å utsette seg for gjenstander uten å måtte samle dem og akkumulere), redusere angst, restrukturere dysfunksjonelle tanker, etc., kan bli ganske effektiv.

Terapier som fokuserer på pasientens motivasjon, fremmer organisasjonen og restruktureringen av uorden, bistår hjemmeterapeuten, viser lovende resultater.

Teknikker der pasienter kan fremme en demonstrasjon av passende påvirkning, øke sosialisering og fokusere på personen i den virkelige situasjonen og omgivelsene, uten å rømme, noe som kan være svært gunstig for personen.

Offentlige veterinærer prøver å overtale de berørte gjennom samtaler, bøter og konfiskering av deres dyr for å endre deres oppførsel. I USA utviklet Steketee og Frost, basert på den kognitive atferdsmodellen av tvangsmessig hoarding av Frost og Hartl, et omfattende 26-ses terapeutisk program. Behandlingen varer omtrent seks måneder og inkluderer, i tillegg til behandlingstimer i praksis eller sykehus, noen økter i pasientens familiemiljø.

Farmakologisk har SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) antidepressiva ofte ikke vært effektive. I en studie av 12 ukers placebokontrollert citalopram (antidepressiv og selektiv serotonin reuptake inhibitor) med 401 påvirket, var effekten av terapien lav. I motsetning, i en åpen studie med paroksetin (antidepressiv, selektiv inhibitor av serotoninreopptak, SSRI med anxiolytisk effekt) hos 97 pasienter, var behandlingen vellykket hos en tredjedel av de berørte.

Til slutt vil jeg angi de krav som Akademiet for beskyttelse av dyr har etablert som må utføres for å løse problemet:

  • Informasjon om Noah syndrom bør distribueres blant spesialiserte sirkler (veterinærer, veterinærkontor, advokater, psykologer, sosialarbeidere).
  • Veterinærkontoret må ha adgangsrettigheter i tilfelle mistanke om kompulsiv akkumulering av dyr.
  • Det er nødvendig et sentralt register som er tilgjengelig for alle veterinære offentlige kontorer, hvor du kan få informasjon om dyreeiere som bryter loven om beskyttelse av dyr.
  • Flere psykologiske og medisinske studier er nødvendig, spesielt når det gjelder terapi og profylakse.
  • For å yte hjelp til mennesker og dyr, må det opprettes passende forhold for de berørte til å motta behandling av adekvat trente terapeuter..

referanser

  1. P Calvo, C Duarte, J Bowen, En Bulbena og J Fatjó. Kjennetegn på 24 tilfeller av dyrestamping i Spania. Dyrevelferd Doi: 10.7120 / 09627286.23.2.199.