Brutte hjerte syndrom symptomer, typer, årsaker, komplikasjoner

den ødelagt hjerte syndrom, også kjent som Takotsubo syndrom eller stress-indusert kardiomyopati, er et hjerteproblem som vanligvis skyldes en spesielt intens følelse. Dens symptomer er svært lik hjerteinfarkt, men opprinnelsen og fysiske årsaker er helt forskjellige.

Vi har alle hørt uttrykket "har et knust hjerte". Men for noen år siden ble det ikke oppdaget at det var virkelig mulig å lide av hjerteproblemer på grunn av emosjonelle årsaker. I dag er Takotsubo syndrom en anerkjent årsak til problemer som hjertesvikt, arytmier eller ventrikulær ruptur.

Dette hjertets problem er preget av en midlertidig svekkelse av en av sine muskulære vegger. På grunn av dette svulmer en av delene av dette organet plutselig og slutter å fungere bra; resten, derimot, fortsetter å pumpe med samme intensitet eller enda større.

I de fleste tilfeller kan ødelagt hjertesyndrom behandles og symptomene kan reverseres. Men i noen tilfeller kan det føre til komplikasjoner eller til og med døden til pasienten som lider. I denne artikkelen forteller vi deg alt du trenger å vite om denne spesielle hjertesykdommen.

index

• 1 symptomer
  • 1.1 Brystsmerter og pustevansker
  • 1.2 Abnormaliteter i hjertefunksjon
  • 1.3 Manglende blokkering i arteriene
  • 1,4 nivåer av endrede hjerte enzymer
  • 1.5 Problemer i venstre ventrikkel
• 2 typer
• 3 årsaker
  • 3.1 Emosjonelt intense hendelser
  • 3.2 Bruk av medisiner
  • 3.3 Risikofaktorer
• 4 komplikasjoner
  • 4.1 hjertesvikt
  • 4.2 Ekstrem lav spenning
  • 4.3 Lungeødem
  • 4.4 Ruptur av hjertets muskelvegg
• 5 behandlinger
  • 5.1 Stressreduksjon
  • 5.2 Langvarig behandling
• 6 Gjenoppretting
• 7 referanser

symptomer

Symptomene på Takotsubo syndrom ligner veldig på hjerteinfarkt. Derfor, til tross for at det er noen grunnleggende forskjeller mellom de to sykdommene, er det noen ganger vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose av denne sykdommen.

Nedenfor ser vi hva som er de vanligste symptomene på brutalt hjertesyndrom.

Brystsmerter og pustevansker

Dette symptomet er det første symptomet som pasienter med Takotsubo syndrom rapporterer vanligvis. Vanligvis etter at de har hatt stress eller intens angstssituasjon, føler de en dyp smerte i brystet som ligner den som er beskrevet i tilfelle et hjerteinfarkt..

Samtidig beskriver et stort antall pasienter med dette syndromet et stort pusteproblemer, som i prinsippet ikke er forbundet med følelser som tidligere føltes..

Unormaliteter i hjertefunksjonen

Normalt, etter å ha liddet i brystet og pustevansker nevnt ovenfor, går pasienter med ødelagt hjertesyndrom til medisinske tjenester for å kontrollere at det ikke er noen alvorlige problemer. Det er i disse tilfellene at det andre symptomet kan observeres.

Ved å utføre et elektrokardiogram (en test for å studere hjertets bevegelser), viser personer med Takotsubo syndrom et hjerte mønster som ligner på noen som har hatt et hjerteinfarkt. Dette kan føre til mange feildiagnoser, særlig fordi denne sykdommen ikke er for vanlig.

Mangel på blokkering i arteriene

Hovedforskjellen mellom knust hjerte syndrom og hjerteinfarkt er at i det første er det ingen blokkering i arteriene som kommer til dette organet. Derfor er årsakene til de to første symptomene helt forskjellige mellom begge sykdommene.

Nivåer av endrede hjerte enzymer

I tillegg til å presentere et uregelmessig mønster når det studeres ved hjelp av et elektrokardiogram, har hjertet av pasienter med Takotsubo vanligvis også endringer i nivåene av vanlige enzymer. Dette kan skyldes tilstedeværelse av en mindre enn normal mengde blod i dette organet.

Problemer i venstre ventrikkel

Hva forårsaker derfor de endrede resultatene på elektrokardiogrammet? Pasienter med Takotsubo syndrom har en merkelig forandring i hjertet: På grunn av svekkelsen av muskelveggene derav på grunn av stress, svulmer venstre ventrikel og slutter å slå riktig.

Nøyaktig av denne hevelsen er der det tekniske navnet på problemet kommer fra. Når det er i sin endrede tilstand, vedtar hjertet en form som til en takotsubo, en slags vase som brukes av japanske fiskere til å fange blekksprut..

Heldigvis, selv om det kan bli alvorlig i noen tilfeller, svinger ofte hevelsen i venstre ventrikkel over tid. Likevel er det tilrådelig å utføre noen form for inngrep for å unngå komplikasjoner.

typen

I prinsippet er det bare en variant av denne lidelsen av hjertefunksjon. I alle tilfeller, uavhengig av årsakene som det er forårsaket, er symptomene det samme: problemer i måten hjertet slår, svekkelse av muskelveggene og en bule i venstre ventrikel.

Noen eksperter mener imidlertid at, avhengig av hva som forårsaker Takotsubo syndrom, kan det være noen små forskjeller i både symptomer og prognose..

Informasjonen som eksisterer på dette problemet er fortsatt utilstrekkelig, så det er nødvendig med ytterligere forskning før noen konklusjoner kan nås..

årsaker

I dag vet vi fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker brutalt hjertesyndrom. Den mest troverdige teorien er at en ekstrem økning i nivået av noen stressrelaterte hormoner, som kortisol eller adrenalin, er i stand til midlertidig å skade muskelveggene til dette organet hos noen mennesker.

Generelt er dette syndromet utløst av en av to faktorer: enten en følelsesmessig intens begivenhet eller bruk av visse medisiner.

Vi vil nå beskrive hver av disse mulige årsakene, i tillegg til å studere risikofaktorene som kan gjøre det mer sannsynlig å utvikle denne hjertesykdommen.

Følelsesmessig intense hendelser

Det populære navnet på dette hjerteproblemet, "broken heart syndrome", kommer fra det faktum at mange av de samme tilfellene oppstår når personen opplever en ekstremt sterk følelse. Vanligvis er det en negativ ting, men til og med hyggelige følelser som glede kan utløse det.

Dermed er blant de vanligste årsakene til Takotsubo syndrom skilsmisser, en elskedes død, en særlig smertefull oppbrudd av et par eller et tilfelle av akutt stress opprettholdt over tid; men også andre mer positive hendelser som plutselig tjene mye penger (for eksempel lotteriet) eller en overraskende fest.

Selvfølgelig vil ikke alle mennesker som opplever en veldig sterk følelse, utvikle denne lidelsen av hjertefunksjonen. Generelt er det nødvendig at det er et tidligere sårbarhet slik at muskelveggene svekkes til slike ekstreme punkter.

Bruk av medisiner

I enkelte tilfeller har et angrep av Takotsubo syndrom blitt utløst etter bruk av visse medisiner for å behandle problemer som astma, alvorlige allergiske angrep eller til og med psykiske problemer som stor depresjon..

Det er ennå ikke kjent nøyaktig hvilke medisiner som er i fare for å forårsake en episode av dette problemet. Noen registrerte tilfeller er imidlertid produsert av epinefrin, duloksetin og venlafaksin.

Risikofaktorer

Uansett om utløseren av hjerteanomalien er en sterk følelsesmessig hendelse eller bruk av medisiner, er det kjent at det er nødvendig at det er et tidligere sårbarhet for forekomsten av det ødelagte hjertesyndrom. Noen av de som mest påvirker mulighetene for å utvikle denne sykdommen, er følgende:

- alder. Bare 3% av tilfellene med Takotsubo syndrom registrert gjennom historien har påvirket barn under 50 år. Ifølge statistikken er de med større risiko for å lide det de som er mellom 55 og 75 år gamle.

- kjønn. Av en eller annen grunn har dette hjerteproblemet en tendens til å være mye mer vanlig blant kvinner enn blant menn.

- Tidligere psykologiske lidelser. På grunn av effekten av følelsene som føltes i utviklingen av denne sykdommen, er det mye mer sannsynlig at du kan lide av det ødelagte hjertesyndromet hvis du har hatt tidligere episoder av depresjon, angst eller lignende lidelser..

- Tilstedeværelse av nevrologiske lidelser. De som har hatt nevrologiske problemer (som epilepsi eller hodetrauma) er også mer sannsynlig å utvikle Takotsubo syndrom.

komplikasjoner

I de fleste kjente tilfeller har brukket hjertesyndrom en tendens til å avta seg selv etter en tid på begynnelsen. Men i noen tilfeller kan det oppstå komplikasjoner som kan skade trivsel eller til og med pasientens liv.

Hjertesvikt

I omtrent 20% av tilfellene der dette syndromet oppstår, kan personen som er rammet av det oppleve en kardiovaskulær arrestasjon.

I disse tilfellene, hvis ikke umiddelbart gjenopplivet, er det mulig at det oppstår irreversibel skade på pasienten. Hvis du ikke mottar medisinsk hjelp, kan du dø.

Ekstrem lav spenning

En annen av de vanligste komplikasjonene ved Takotsubo syndrom er en senking av spenning så alvorlig at det kan true pasientens liv.

Dette kalles kardiogent sjokk, og det er vanligvis nødvendig å gripe inn på noen måte på personen for å stabilisere det og unngå større risiko..

Å oppnå dette kan imidlertid være komplisert, siden i de fleste tilfeller der spenningsfallet forekommer, blir visse medisiner vanligvis inokulert som kan forverre resten av symptomene på syndromet..

Lungeødem

I noen tilfeller kan Takotsubo forårsake innføring av væsker i lungene til lidelsen. Dette har en tendens til å være ekstremt farlig, siden det hindrer eller til og med hindrer personens puste.

Heldigvis er dette symptomet ekstremt sjeldent, i tillegg til å kunne behandles på en relativt enkel måte når den oppdages.

Bryting av hjertets muskelvegg

En annen mulig komplikasjon av det ødelagte hjertesyndromet, og en av de alvorligste, innebærer bokstavelig talt å rive muskelvegget i den hovne ventrikkelen. Hvis det oppstår, vil pasientens liv være i ekstrem fare; men heldigvis forekommer dette symptomet kun i en svært liten prosentandel av tilfellene.

behandlinger

Generelt har symptomene på Takotsubo syndrom en tendens til å forsvinne på egen hånd, og vil ha fullstendig redusert etter noen uker. På grunn av dette er det vanligvis ikke nødvendig å bruke noen form for behandling til de som lider det, slik at de gjenoppretter seg helt.

Imidlertid anbefaler mange kardiologer å følge noen prosedyrer for å gjøre gjenoppretting raskere, i tillegg til å unngå mulige komplikasjoner.

Blant annet er legemidler som bekjemper kardiovaskulær svikt, ofte gitt, for eksempel betablokkere, diuretika eller ACE-hemmere..

Stressreduksjon

Fordi en av de viktigste faktorene som spiller en rolle i begynnelsen av ødelagt hjerte syndrom er en endret sentimentell tilstand, er det vanligvis anbefalt til personen som prøver å eliminere enhver situasjon som forårsaker stress eller følelsesmessig smerte i livet hans.

For dette må pasienten gjøre endringer i deres livsstil. I tillegg må du kanskje se en psykisk helsepersonell for å hjelpe deg med å håndtere dine negative følelser mer effektivt for å forhindre utbruddet av en ny episode av syndromet.

Langsiktig behandling

Selv om det er sjeldent at en person har to episoder av Takotsubo syndrom gjennom hele sitt liv, velger noen kardiologer å forebygge medisinske pasienter som allerede har lidd det..

Blant annet anbefales det at disse menneskene tar betablokkere gjennom hele livet, for å redusere effekten av adrenalin og andre stresshormoner i kroppen. Det er imidlertid nødvendig å utføre mer forskning på de reelle fordelene ved denne behandlingen.

utvinning

I de fleste tilfeller er folk som har hatt en episode av ødelagt hjertesyndrom, helt gjenopprettet etter maksimalt to måneder. På grunn av svekkelsen av muskelveggene er de imidlertid mer sannsynlig å lide av kardiovaskulære sykdommer i fremtiden.

Likevel, til tross for symptomer som ligner på et hjerteinfarkt og påvirker en del av kroppen som er viktig som hjertet, forårsaker dette syndromet ikke vanligvis store vanskeligheter i livene til de som lider. De som er rammet av det, har en tendens til å gjenopprette helsen nesten helt, og lider vanligvis ikke på nye episoder i fremtiden.

referanser

1. "Er ødelagt hjerte syndrom ekte?" I: Hjerte. Hentet: 03 oktober 2018 fra Heart: heart.org.
2. "Takotsubo cardiomyopathy (broken-heart syndrome)" i: Harvard Health Publishing. Hentet: 3. oktober 2018 fra Harvard Health Publishing: health.harvard.edu.
3. "Kan du dø av et ødelagt hjerte?" I: WebMD. Hentet på: 03 oktober 2018 fra WebMD: webmd.com.
4. "Broken Heart syndrome" i: Mayo Clinic. Hentet på: 03 oktober 2018 fra Mayo Clinic: mayoclinic.org.
5. "Takotsubo" i: Wikipedia. Hentet på: 3. oktober 2018 fra Wikipedia: en.wikipedia.org.