The Marijuana Retirement Syndrome



den syndrom avholdenhet til marihuana er den fysiske responsen til menneskekroppen til abrupt eller abrupt uttak av marihuana bruk, som forbrukeren er blitt avhengig av.

Responsen fra avholdenhet varierer avhengig av habituasjonen til stoffet og spesielt sammensetningen av stoffet selv og effektene det produserer i kroppen.

Så det er sagt at det er visse stoffer som produserer fysiske abstinenssymptomer (som marihuana) og som snakker om psykologisk tilbaketrekning (definert som manglende evne til å føle seg helt komfortabel og avslappet uten bruk av stoffet).

Avholdenhet til marihuana

Definisjonen av marihuana ifølge Royal Academy of the Spanish Language er "Produkt laget av indisk hamp, som når den røyker, produserer euforiske eller narkotiske effekter." Denne definisjonen er imidlertid ganske ufullstendig og refererer bare til produktet og dets bruk.

Marijuana kommer fra hampens plante eller cannabis og anses i dag som et av stoffene med høyest forbruk over hele verden. Ifølge "Verdensrapporten om bruk av narkotika" i 2015, av De forente nasjoner, fortsetter bruken av dette stoffet å øke på en generalisert måte globalt.

I Spania har cannabisbruk også økt de siste årene. Det er anslått at 13,3% av de som regnes som unge voksne i Spania (mellom 15 og 34 år), er cannabisbrukere, i henhold til 2016 European Drug Report..

Dette stoffet forbrukes vanligvis røkt, men på grunn av legalisering av bruken i enkelte land, blir det stadig vanlig å finne det å bli konsumert i andre typer produkter, for eksempel mat.

Uansett om det er alene eller ledsaget av tobakk, blir marihuana introdusert i blodet ved innånding av røyk, slik at dets aktive substans absorberes raskt, og stoffets virkninger oppstår nesten umiddelbart.

Det er anslått at et cannabisanlegg inneholder mer enn 400 forskjellige kjemiske stoffer. Av disse er 60 strukturelt relatert til tetrahydrocannabinol delta-9 eller THC, som anses som den viktigste aktive substansen av cannabis i den menneskelige hjerne..

Marijuana inneholder også andre stoffer som cannabidiol (CBD) eller cannabinol (CBN), som også produserer effekter på nervesystemet, men forskjellig fra THCs.

Konsentrasjonen av alle disse stoffene i planten vil endres avhengig av mangfoldet av det samme, men likevel estimeres den typiske konsentrasjonen av THC i en plante vanligvis mellom 1 og 15%.

Marijuana, som med alle rusmidler og psykotropiske stoffer, produserer sine effekter i kroppen på grunn av eksistensen av bestemte reseptorer for disse stoffene i hjernen vår. 

I tilfelle av marihuana er endocannabinoid system som har ansvaret for å motta input av substansen i kroppen og gjør det gjennom medvirkning av et stort antall av cannabinoidreseptorer, så vel som proteinsyntese, aktivering av andre budbringere og annen elektrokjemiske prosesser.

Forbruket av dette og andre legemidler forårsaker også stoffets virkninger, aktiveringen av det som kalles nevrale forsterkningssystem eller belønningssystem. Dette systemet er aktivert og produserer frigjøring av dopamin når det stimuleres av utførelsen av atferd som er behagelig for personen.

På en grov måte kan vi si at når en behagelig oppførsel skjer for motivet, aktiveres systemet og produserer endringer på det neurokjemiske nivået i hjernen og dermed forsterker gjentakelsen av nevnte atferd.

Disse kontinuerlige nevrokemiske endringene gir andre strukturelle forandringer i hjernen ved det såkalte fenomenet cerebral plastisitet. Disse endringene er de som ville være relatert til effektene av avhengighet, toleranse, misbruk, avholdenhet, etc..

I denne forstand, siden det virker som marihuana ikke produserer nevrokjemiske forandringer i det lange løp, det kunne sies at prosessen med tilbaketrekning i forbruker marihuana er forårsaket av manglende evne til å føle seg helt fint uten substans, ikke fordi de produserer endringer fysisk i kroppen din som svar på tilbaketrekking av stoffet.

Kriterier for å vurdere et problem med avholdenhet

Når kan vi si at et problem oppstår på grunn av avholdenhet fra cannabis? I henhold til håndboken for diagnose av psykiske lidelser i sin siste utgave "DSM-5" (referansehåndbok i evaluering og diagnostisering av mentale problemer) er marihuana en av de ti klassene av narkotika som anses for misbruk.

For en person som skal diagnostiseres med tilbaketrekningssyndrom på grunn av bruk av cannabis, vurderer håndboken oppfyllelsen av en serie på 4 krav eller kriterier som er nødvendige, som er følgende:.

Den første av dem (Kriterium A) er at det er en plutselig opphør av cannabisbruk, måtte ha vært dette intense og langvarige forbruket over tid. I denne forstand er det nødvendig at forbruket har skjedd kronisk i minst flere måneder, og at personen røyker daglig eller nesten daglig.

Det andre kriteriet (Kriterium B), det refererer til utseendet av symptomer knyttet til avholdenhet til marihuana. For å bli vurdert dette kriteriet, er det nødvendig at personen presenterer tre eller flere av følgende symptomer, omtrent innen en uke etter at forbruket er stanset. Tegn og symptomer som anses som typiske for avholdenhet fra marihuana bruk er:

  1. Irritabilitet, sinne eller aggressivitet.
  2. Nervøshet eller angst.
  3. Vanskeligheter med å sove (forsoning eller vedlikehold søvnløshet, mareritt, nattskrekk, etc.).
  4. Tap av matlyst eller vekt.
  5. restiveness.
  6. Deprimert humør.

For å møte dette andre kriteriet er det også påkrevd at minst ett av følgende fysiske symptomer er tilstede: magesmerter, spasmer og tremor, svette, feber, kuldegysninger eller hodepine.

Det tredje kriteriet for diagnosen abstinens (Kriterium C), refererer til tegn eller symptomer på kriterium b må forårsake en klinisk signifikant ulempe i personen og deres sosiale, arbeid, etc..

Det siste av kriteriene (Kriterium D), henviser til behovet for å bekrefte at symptomene eller tegnene som presenteres av motivet ikke kan tilskrives noen annen medisinsk tilstand eller tilstand og de er ikke bedre forklart av eksistensen av en annen psykisk lidelse, forgiftning eller avholdenhet fra et annet stoff.

Når disse 4 kriteriene er oppfylt, kan vi si at personen har et tilbaketrekningssyndrom på grunn av bruken av cannabis.  

Selv om de fleste kroniske marihuana brukere ikke rapporterer abstinenssymptomer i perioder med uttak eller opphør av forbruk, for tiden den vitenskapelige samfunnet prøver å måle variabler som kan medierer i ferd med å trekke seg fra bruk av marihuana og cannabis.

Noen studier ser ut til å indikere at irreversible forandringer oppstår på grunn av stoffets bruk, og at hjernefunksjonen i løpet av abstinens er mangelfull, men det er andre studier som har funnet i undersøkelsene, bare motsatt.

Nedenfor er noen studier utført i de senere år om avholdenhet og dets egenskaper hos marihuana-brukere..

Studio 1

Den første er en studie utført ved Helseinstituttet i Baltimore, med 108 fagpersoner (75 marihuana-brukere i avholdningsperioden og 33 deltakere i kontrollgruppen).

Konsumentgruppen ble delt inn i to: forbrukere i mindre enn åtte år og forbrukere i åtte år eller mer. For å utføre denne studien ble hjerneaktivitet målt ved elektroencefalogram (EEG), i tillegg til andre viktige parametere etter 72 timers inntak av pasienter i rusavhengighetsenheten..

Resultatene av denne studien viste at en reduksjon i electroencefálicas frekvenser Alpha og Beta i bakre områder av hjernen hos personer med avholdenhet som brukes marihuana i mer enn åtte år sammenlignet med de som ikke spiser, og selv de som produseres av mindre enn åtte år.

De fant også forskjeller i andre kontrollerte variabler. For eksempel, i hjertefrekvensen, hvor kontrollgruppen presenterte gjennomsnittlig 75,8 slag per minutt, 72,1 for forbrukere mindre enn åtte år og 66,6 slag per minutt forbrukere over 8 år..

Studieledere konkluderte med at det var endringer på fysiologiske nivåer mellom forbrukere og kontrollgruppen. Det er imidlertid behov for flere studier for å vite om endringene er produsert ved avholdenhet fra stoffet eller ved det kroniske forbruket av stoffet selv..

Studio 2

I en annen studie som ble utført på Johns Hopkins Medical Institute i 2010, begynte de å observere at når folk stoppet misbruk av marihuana, rapporterte de å lide av søvnproblemer..

På denne måten fokuserte forskerne på å undersøke om det var betydelige endringer i søvnmønstre av marihuana-brukere under perioder med avholdenhet..

Ved hjelp av polysomnogrammet utførte de fem søvnmålinger i løpet av 14 dager i en prøve av 18 marihuana-brukere mens de var i avholdenhet.

Resultatene kan vise at abrupt opphør i forbruket av stoffet forårsaket en reduksjon i total søvntid og dens effektivitet.

Brukerne av marihuana hadde også en kortere varighet enn kontrollgruppen i mengden av REM søvn, og konkluderte med at det kunne være endringer i søvn som forårsaker resten av symptomene knyttet til avholdenhet..

Studio 3

I en longitudinell studie ble ytelsen i noen kognitive funksjoner hos unge marihuana-brukere evaluert i løpet av en tre ukers abstinensperiode.

Utvalget besto av til sammen 40 ungdommer i alderen mellom 15 og 19 år, som vurderes av standardisert test oppmerksomhetskapasitet, verbal arbeidsminne og verbale læring.

Resultatene av denne forskningen viste at marihuana brukere kjørte verre verbal læring test i de første evalueringene, men forbedret sine resultater med den perioden av avholdenhet. Når det gjelder oppmerksomhetskapasitet, viste marihuana-brukere dårligere poeng i hele undersøkelsen.

Endelig forbrukere dårligere enn markører i verbal hukommelsestest for å starte arbeidet, men oppmerksomhetsfunksjon syntes å komme i løpet av angrefristen.

I lys av alle disse fakta og vurderer dagens debatt som er gjenstand for forbruk og lovligheten av marihuana, er det hensiktsmessig å konkludere med at videre forskning er nødvendig for å fastslå mer tydelig faktiske virkninger av tilbaketrekking er stoffet i forbrukerne av det samme.

Dette vil hjelpe oss, ikke bare for å bedre forstå hva prosessen for tilbaketrekning og hva er dens egenskaper, men også tillate dem å være utformet mer effektive behandlingsstrategier og tiltak for å arbeide med disse personene.

referanser

  1. Bolla, K. I., Lesage, S. R., Gamaldo, C.E., Neubauer, D., Wange, N., Funderburk, F., Allen, R. P., David, P. M. og Cadet, J. L. (2010). Polysomnogramendringer i marihuana-brukere som rapporterer søvnforstyrrelser under tidligere avholdenhet. Sleep Medicine 11, 882-899.
  2. Hanson, K.L., Winward, J. L., Schweinsburg, A.D., Medina, K.L., Brown, S.A., and Tapert, S. F. (2010). Longitudinal studie av kognisjon blant ungdommer marihuana brukere over tre uker med avholdenhet. Vanedannende oppførsel 35, 970-976.
  3. Herning, R. I., Better, W., Cadet, J. L. (2008). EEG av kroniske marihuana brukere under avholdenhet: Forhold til år med marihuana bruk, cerebral blodstrøm og skjoldbruskfunksjon. Klinisk neurofysiologi 119, 321-331.
  4. Schmidt, M.R. (2015). Hva er Marijuana og hva sammenligner Marijuana med?: Ødelegge myter om Marijuana. Createspace Independent Publishing Platform, Spania.