Diogenes syndrom Symptomer, årsaker, behandling

den Diogenes syndrom Det er en atferdsforstyrrelse som preges av opphopning av gjenstander, avfall og søppel hjemme. Det oppstår vanligvis hos personer over 65 år.

På 1960-tallet ble studier av dette oppførselsmønsteret gjennomført og registrert for første gang. Men begrepet ble myntet i 1975 med henvisning til Diogenes of Sinope, en filosof fra det gamle Hellas.

Diogenes bodde tett, uten trøst og i en svært liten plass som han delte med en pakke med hunder. Hovedideen til hans filosofiske nåværende var å oppnå lykke ved å bli kvitt alt overflødig.

Ifølge psykologen Ana Belén Santos-Olmo, spesialist i behandlingen av dette maleriet:

"Diogenes syndrom oppstår hos mennesker som har svært stor vanskelighet med å kvitte seg med eller skille seg fra deres eiendom og eiendeler. Uavhengig av den virkelige verdien som disse objektene har, for disse menneskene er de svært viktige, selv om vi ikke tror det er resten ".

Profilen til personer med Diogenes syndrom

I Spania er det den såkalte tjenesten for psykologisk støtte til brennbare eldre med sosial isolasjon, der de møter og behandler sager av denne typen blant andre.

Noen av dataene som ble publisert i 2014 indikerer at 21% av det totale antall personer som har deltatt i denne tjenesten, hadde akkumulering av gjenstander i hjemmene deres, hvor kvinner ble mest rammet med 65,4% i gjennomsnitt i gjennomsnitt 80 år gammel.

I tillegg hadde disse pasientene ikke barn i flertallet (77%) og 92% bodde alene. I forhold til sivilstatus er 54% singel, 27% er enkemenn og 19% er skilt eller skilt..

Det er slående om disse dataene at ingen av de personer som ble behandlet med Diogenes syndrom, var gift på den tiden, selv om noen ville ha vært tidligere.

På den annen side har 85% av personer med Diogenes syndrom behandlet i denne tjenesten ikke kognitiv svekkelse eller lider en liten forringelse. Tvert imot har 15% moderat til alvorlig forverring.

61% har imidlertid en alvorlig psykisk lidelse, de vanligste er de med psykotisk patologi (24%), alkoholmisbruk (19%) og personlighetsforstyrrelser (16%)..

Noen studier tyder på at rundt 6% av befolkningen på nasjonalt nivå kan bli påvirket av dette kliniske bildet, selv om det ikke foreligger en avgjørende undersøkelse av disse dataene..

symptomer

Et av egenskapene til denne lidelsen er at det vanligvis fører til alvorlige problemer med sameksistens med naboer.

Dette skyldes lukten av akkumulert søppel, som fremmer utseendet av skadedyr av insekter eller rotter tiltrukket av avfallet og risikoen for brann i huset..

Det er svært ofte at tilfeller av denne typen lidelse oppdages nettopp på grunn av klager fra naboene.

De mest karakteristiske symptomene på dette oppførselsmønsteret er:

Progressiv forverring av sosiale normer og skikker

Hovedsakelig forsømmer mat og hygiene. Disse pasientene forsømmer helt sitt fysiske utseende når de er i de mest avanserte stadier. Det er viktig å merke seg at før de lider av sykdommen, er de ryddige og forsiktige med deres utseende.

Sosial isolasjon

Gradvis mister de kontakten med omgivelsene, selv med nære familiemedlemmer. I de mest avanserte stadier opprettholder de bare kontakt med de strengt nødvendige menneskene, med hvem de samhandler for å skaffe mat eller noe annet produkt som er nødvendig for å overleve.

Fysisk forringelse

I tillegg til deres forsømte utseende på grunn av mangel på hygiene, vises vekttap og fysisk forringelse vanligvis fordi de ikke opprettholder riktige matemønstre. De har ikke en angitt tidsplan, og når de spiser er det vanligvis noe de har på hånden.

akkumulering

Det er en av de mest slående funksjonene, og som du lettere kan identifisere personen som lider av denne lidelsen. De samler alle slags gjenstander, ofte til og med avfall og søppel.

I tillegg opprettholder de ikke rensligheten av det de akkumulerer, slik at huset ikke oppfyller minimumsbetingelsene for brukbarhet. I de avanserte faser av maleriet har de så mange gjenstander akkumulert i hjemmet at det er vanskelig å reise gjennom det, eller det er ikke mulig å få tilgang til visse steder eller hjørner.

Ofte er det gjenstander i hele hjemmet, og det er bare en liten korridor mellom dem som gjør at personen kan flytte fra ett sted til et annet i huset. For resten av folket er ubrukelige gjenstander, men for dem er det svært viktig å samle dem og ikke vil bli kvitt dem under noen omstendigheter.

De kan også hente store mengder penger hjemme eller i banken uten å være klar over hva de egentlig har, så de holder ønsket om å fortsette å samle mer penger.

Intrusive tanker

Disse tankene er rettet mot å tro at det kommer en krisetid eller stor fattigdom, så det er nødvendig å samle alle slags objekter som skal være forberedt og for å kunne møte den hindringen så godt som mulig..

Risikofaktorer som utløser utseendet

Det er forskjellige faktorer som er vanlige i utseendet av disse tilfellene, men ikke alltid personen utvikler uorden. Blant de mest karakteristiske faktorene er:

• Alderen. Som vi tidligere nevnte, opptrer dette mønsteret av atferd i de fleste tilfeller hos eldre. På dette stadiet har folk en mer stiv måte å tenke og handle på, selv om miljøet forteller dem at atferden de utfører ikke er riktig. Den tankestyrken gjør at personen ikke ser det på denne måten. Derfor er de ikke klar over at det er et problem, og de fortsetter å handle på samme måte.
• Sosial isolasjon. Det er vanlig at eldre mennesker isoleres sosialt, spesielt i møte med tap av paret. De slutter å opprettholde relasjoner med miljøet og opphører derfor ikke av sosiale konvensjoner og normer. I de mest avanserte stadier kommer de til å oppføre seg som de passer og etter behov og interesser, uten å ta hensyn til miljøet eller at deres virkemåte kan påvirke andre mennesker.
• Personlighetstrekk. Vanligvis pasienten som utvikler bildet har tidligere personlighetstrekk som tendensen til isolasjon, vanskeligheter med sosial tilpasning, avvisning av menneskelige forhold og sosial kontakt, sullen karakter, etc..
• Eksistensen av noen psykisk lidelse. I noen tilfeller har disse menneskene allerede en lidelse eller psykologisk patologi som utløser det etterfølgende utseende og vedlikehold av syndromet.

behandling

I mange tilfeller er det vanskelig å gripe inn med disse pasientene på grunn av isolasjonen de lider av, og fordi de ikke vil bli hjulpet. De er ikke klar over å ha en sykdom fordi de opptrer i henhold til egne tankemønstre.

I tillegg til mental forverring oppstår alvorlige fysiske problemer som underernæring, dehydrering, anemi, hjertesykdom, respiratoriske vansker og andre komplikasjoner..

Noen undersøkelser indikerer at de fleste av disse pasientene kommer til å dø hjemme og tilbringe dager til miljøet er klar over dette. Andre studier indikerer at 40% av de som går inn på sykehuset som lider av denne lidelsen, dør i dagene eller ukene etter den viktige fysiske forverringen som de kommer til sykehuset på.

I tilfelle personen er enig i å starte en behandling, vil den ha forskjellige områder eller intervensjonspunkter:

Ta vare på personlig hygiene og fysisk utseende

Denne intervensjonen er rettet mot personen som gjenvinner personlige selvhjelpsvaner. Det vil også forhindre avvisning av andre og gradvis gjenopprette forholdet til miljøet for å bidra til sosial reintegrasjon.

Intervensjon i fôringsretningslinjene

For å bekjempe den fysiske forverringen som den er funnet, er det nødvendig å ta vare på maten igjen. Begge for å lindre de negative effektene av dårlig ernæring som har ført til å øke vekten igjen.

Familieintervensjon

Det er viktig at familien er involvert i behandlingen. Det vil være nødvendig å forklare hvorfor forstyrrelsen har skjedd, samt gi retningslinjer for handling og oppførsel hos pasienten.

De bør være spesielt oppmerksom på personen som har tendens til å isolere seg igjen. Like viktig er kontroll og observasjon av eldre som bor alene.

Hjemmeintervensjon

Det vil være nødvendig å utføre en grundig rengjøring og desinfeksjon av huset. I de fleste tilfeller er det nødvendig å ty til et profesjonelt rengjøringsfirma.

Så langt som mulig vil det bli utført på den minst traumatiske måten, vi må ikke glemme at for disse menneskene har de akkumulerte gjenstandene en stor verdi.

Psykologisk terapi

Det er nødvendig å håndtere mennesker med bestemte tanker og følelser. På den ene siden vil det være en spesifikk innblanding med påtrengende tanker knyttet til utseendet på en kommende krise eller fattigdoms tilstand, noe som er en av hovedgrunnene til at personen blir tvunget til å samle seg for å være forberedt.

Den psykologiske behandlingen vil også være fokusert på å ta opp noen psykologiske konsekvenser av forstyrrelsen som usikkerhet, følelser av avvisning og restaurering av sosiale og kommunikasjonsevner..

Farmakologisk behandling

Som i mange tilfeller vises dette mønsteret sammen med en annen lidelse, vil medisinen bli rettet mot behandlingen av det tilknyttede bildet når det er nødvendig.

Forfallsforebygging

Det er veldig viktig å jobbe slik at personen ikke kommer tilbake for å engasjere seg i samme oppførsel, for dette er det nødvendig å følge opp etter behandlingen.

Som det er observert, er den vanlige tendensen til disse pasientene å gjenta det samme oppførselsmønsteret igjen. Sporing av pasienten vil bidra til å forhindre det og stoppe det før det skjer igjen.

Råd for forebygging

I slike tilfeller er intervensjon av familiemedlemmer eller mennesker fra miljøet avgjørende for å lindre eller redusere utviklingen av syndromet i nærvær av symptomer som oppstår. Noen tips som kan følges for å unngå utseendet på uorden er:

Hold hjemmet ryddig og rent

Unngå opphopning av alt som ikke er nødvendig, eller det som ikke skal brukes. På den måten unngår vi også at personen begynner å ha vane med å akkumulere atferd til den når normalisering.

Bli kvitt det som ikke lenger er brukt eller ikke er nødvendig

Utfør fra tid til annen en rengjøring av alt som ikke lenger skal brukes til å gjøre rom for nye gjenstander.

Hold deg mentalt aktiv

Som i de fleste tilfeller forekommer sykdommen hos eldre, er det viktig å holde tankene aktive for å unngå å tenke stivhet.

De kan være øvelser gjort hjemme, for eksempel hobbyer eller håndverk eller aktiviteter utført utenfor hjemmet.

Utfør fysisk trening

Det er viktig å være fysisk aktiv også. Aktiviteter som å gå eller svømme, bidrar også til å føle seg smidig og redusere angst.

Ta vare på sosiale relasjoner

Det er viktig at personen opprettholder et godt sosialt nettverk og skape nye vennskap, som vil tjene som støtte og beskyttelse før syndromets begynnelse.

Hvis personen opprettholder dette nettverket, kommer det ikke til isolasjon, noe som er en av de mest avgjørende faktorene når bordet utvikles..

Ta vare på bildet

Det er svært viktig å oppmuntre personen til å opprettholde et forsiktig bilde og hygiene og huske betydningen av å ha et tilstrekkelig diett.

referanser

1. 2014. Diogenes syndrom: Hvordan gjenkjenne de som lider av det? . Det nye Spania.
2. Neziroglu, F. (2015). Hoarding: Grunnleggende. Angst og depresjon forening av Amerika.
3. Szalavitz, M. (2012). Inne i Hoarder's Brain: Et unikt problem med beslutningstaking. Mental Illnes.
4. Metcalf, E. Hoarding: Mer enn bare en rot.
5. Jantz, G.L. (2014). Psykologien bak hoarding. Psykologi i dag.
6. Solovitch, S. (2011). Hoarding er en alvorlig lidelse - og det blir bare verre i USA The Washington Post.
7. Mataix, D. (2014). Hoarding Disorder New England Journal of Medicine.
8. Mayo Clinic Hoarding lidelse.